天天师兄18考研保底班
最终报名前摸底测试题
（请结合.10.28晚上7：00的直播课一并复习）
说明：
1.本套试卷的最主要目的：做题-讲知识，起到复习作用；
2.本套试卷可帮助专硕同学进行最终报名前的摸底评价；
3.请务必结合10.28晚上的直播课，地点在沪江CCtalk保底班内；
4.请在直播课前先做完本套试卷、并评分，然后在18考研全程班QQ群内参与投票。
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总分：分
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一、A型题，1-40小题，每小题1.5分，共60分；第41-小题，每小题2分，共分。
1.关于前馈的叙述，错误的是：
A.前馈通过闭环系统实现
B.前馈比反馈适应性更大
C.前馈的优点是预见性更强
D.胃容受性舒张属于前馈
2.下列情况一定能产生动作电位的是：
A.给予阈刺激
B.给予阈上刺激
C.给予阈下刺激
D.达到阈电位
3.能使悬浮稳定性增加的情况是：
A.红细胞发生叠连
B.红细胞膜内磷脂含量增加
C.血浆中卵磷脂含量增加
D.血浆中胆固醇含量增加
4.增加心肌细胞外液Ca2+浓度，可使：
A.心室肌细胞0期去极化速度加快
B.心室肌细胞平台期时间延长
C.窦房结细胞自律性减弱
D.窦房结细胞传导性减弱
5.关于慢波，说法错误的是：
A.离体的消化道平滑肌仍可以产生慢波
B.慢波没有去极化达到阈电位将不能引起消化道平滑肌收缩
C.交感神经兴奋后导致慢波幅度减小
D.慢波的幅度可影响消化道平滑肌的收缩强度
6.影响能量代谢最主要的因素是：
A.肌肉活动
B.精神活动
C.食物的特殊动力学效应
D.环境温度
7.下列关于HCO3-在近端小管重吸收的叙述，正确的是：
A.重吸收率约为67%
B.以HCO3-的形式重吸收
C.与小管分泌H+相耦连
D.滞后于Cl-的重吸收
E.与Na+的重吸收无关
8.关于抗利尿激素的叙述，错误的是：
A.抗利尿激素由神经垂体合成
B.抗利尿激素作用的部位是肾远曲小管和集合管
C.血容量可能优先于血浆晶体渗透压影响抗利尿激素的分泌
D.抗利尿激素与水利尿有关
9.使用M-胆碱能受体阻断剂阿托品后可引起：
A.心率减慢
B.汗腺分泌增加
C.瞳孔缩小
D.支气管平滑肌舒张
10.关于突触前抑制的说法，正确的是：
A.与轴突-胞体式的突触结构有关
B.与Ca2+内流多少有关
C.与突触前膜发生超极化有关
D.与突触后膜发生超极化有关
11.与视锥细胞相比，视杆细胞的特点是：
A.数量少
B.对光敏感度高
C.能产生色觉
D.分辨能力强
12.下列关于牵张反射的叙述，错误的是：
A.肌梭是其感受器
B.脊髓是基本中枢
C.脊髓横断后将永久消失
D.是维持姿势的基本反射
E.α和γ纤维是其传出纤维
13.关于下丘脑的生理作用，错误的是：
A.体温调节中枢在下丘脑视前区
B.摄水中枢在下丘脑外侧区
C.饱食中枢在下丘脑外侧区
D.日节律中枢在下丘脑视交叉上核
14.不属于快波睡眠特点的是：
A.有利于体力恢复
B.有快速眼球运动
C.脑电图表现为去同步化
D.部分躯体有抽动
15.关于胰岛素分泌的调节，错误的是：
A.调节胰岛素分泌最主要的因素是血糖
B.抑胃肽可在血糖升高前就促进胰岛素分泌
C.去甲肾上腺素对胰岛素的分泌以促进作用为主
D.神经调节可维持胰岛B细胞对葡萄糖的敏感性
16.关于孕激素的作用，错误的是：
A.可使宫颈粘液分泌减少
B.妊娠时可促进乳腺导管发育
C.可促进子宫内膜增生
D.对促性腺激素仅有负反馈作用
17.维持蛋白质分子α-螺旋结构的化学键是：
A.肽键原子间的氢键
B.侧链间的氢键
C.疏水键
D.二硫键
18.关于DNA变性的叙述，错误的是：
A.变性后nm波长吸收不改变
B.变性时两条链解离
C.变性时二级结构被破坏
D.变性不伴有共价键断裂
19.某一酶的Km为4×10-3mol/L，当底物的浓度为6×10-3mol/L时，酶被底物所饱和的百分数是多少：
A.25%
B.45%
C.50%
D.60%
20.下列哪一种酶在糖无氧氧化和糖异生过程中都起作用：
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.果糖-1,6-二磷酸酶
21.下列关于乙酰辅酶A的叙述，错误的是：
A.*CH3CO～SCoA经三羧酸循环一周后，*C出现于CO2中
B.含有高能硫酯键
C.不能自由通过线粒体膜
D.丙酮酸→乙酰辅酶A是不可逆的
22.具有2n个碳原子的饱和脂肪酸在体内完全氧化成CO2和H20，净生成多少个ATP：
A.14n/2-6
B.14n/2-4
C.14n-6
D.（14n–4）/2
23.琥珀酸氧化呼吸链不含有的组分是：
A.FMN
B.CoQ
C.Cytb
D.Cytc
24.关于脱氧核糖核苷酸的叙述，不正确的是：
A.胸腺嘧啶核苷酸不能直接还原为脱氧胸腺嘧啶核苷酸
B.催化NDP变成dNDP的是核糖核苷酸还原酶
C.dUMP不可以由dCMP转变而来
D.dUDP不可以用于合成DNA
25.DNA复制需多种酶参与：①DNA聚合酶Ⅲ；②解螺旋酶；③DNA聚合酶Ⅰ；④引物酶；⑤DNA连接酶，其作用顺序为：
A.①②③④⑤
B.②④①③⑤
C.②④⑤①③
D.①③②⑤④
26.关于ρ因子的描述，不正确的是：
A.可减少RNA聚合酶与启动子的结合
B.可沿新生的RNA链移动
C.协助转录的终止
D.具有ATP酶的活性
27.作为克隆载体的最基本条件是：
A.DNA分子量较小
B.环状双链DNA分子
C.有自我复制功能
D.有一定遗传标志
28.下列关于基因表达概念的叙述，错误的是：
A.基因表达具有组织特异性
B.基因表达具有阶段特异性
C.基因表达均经历基因转录及翻译过程
D.有些基因表达水平受环境变化的影响
29.结节性多动脉炎动脉壁的红染颗粒状物质是：
A.水样变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变性
D.纤维素样坏死
30.属于稳定细胞的是：
A.小肠黏膜被覆上皮细胞
B.肝细胞
C.神经细胞
D.心肌细胞
31.女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是：
A.纤维素性炎
B.变质性炎
C.出血性炎
D.化脓性炎
32.关于良恶性肿瘤的叙述，错误的是：
A.良性肿瘤一定不发生转移
B.恶性肿瘤一定发生转移
C.良性肿瘤切除后可复发
D.恶性肿瘤切除后可复发
33.女性，60岁，慢性支气管炎近10年，近3年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱。不符合该患者疾病的描述是：
A.肺泡扩张
B.肺泡间隔变窄
C.肺泡融合成囊泡状
D.肺间质广泛纤维化
34.不符合假小叶病变特点的描述是：
A.肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列
B.缺少中央静脉
C.中央静脉偏位或有2个以上
D.可见汇管区
35.膜增生性肾小球肾炎特征性的病理表现为：
A.上皮下驼峰状沉积物
B.弥漫性基膜增厚并形成钉突
C.电镜下上皮细胞足突消失
D.系膜细胞增生形成双轨征
36.对慢性肾孟肾炎的大体描述，正确的是：
A.肾弥漫性颗粒状
B.肾肿大、苍白
C.肾表面散在出血点
D.肾不对称性缩小
37.女性，58岁，停经6年后，阴道不规则出血2个月。妇科检查，子宫体积增大，如孕两个月大。不符合其组织学改变的是：
A.腺体密集、背靠背
B.出现鳞状上皮
C.腺上皮细胞排列紊乱
D.可见病理性核分裂象
38.霍奇金淋巴瘤伴有多数典型R-S细胞的组织学类型是：
A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞减少型
39.原发性肺结核的病理特点有：
A.常位于肺尖部
B.常循支气管播散
C.常为浸润性肺结核
D.常有肺门淋巴结结核
40.关于急性虫卵结节，错误的是：
A.早期含中性粒细胞
B.晚期含类上皮细胞
C.结节中央含1～2个成熟虫卵
D.卵壳含嗜酸性棒状体
41.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤：
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.心肌梗塞并发室间隔穿孔
42.有关肝细胞性黄疸，错误的是：
A.血中UCB、CB含量均增加
B.尿胆原阳性
C.尿胆红素阳性
D.皮肤呈浅柠檬黄，伴有轻度皮肤瘙痒
43.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是：
A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变
B.合并反复感染
C.窦性心动过缓，阿托品试验（+）
D.合并肺心病
44.男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体：BP85/65mmHg,呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是：
A.CTPA
B.血气分析
C.心肌坏死标记物
D.心电图
45.男，32岁。反复活动时气短三年余，加重伴双下肢水肿2周，无发热。查体：BP/60mmHg,颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音，心界明显向两侧扩大，心率次/分。该患者最可能的诊断是：
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病
46.男，59岁。头痛、头晕1周。感恶心，未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体：BP/80mmHg,心率55次/分，律齐。该患者宜首选的降压药物是：
A.氨氯地平
B.卡维地洛
C.维拉帕米
D.美托洛尔
47.女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP80/70mmHg,口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低钝，奇脉，己停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施是：
A.皮下注射低分子肝素
B.静脉注射西地兰
C.心包穿刺抽液
D.呼吸机辅助呼吸
48.肝硬化最常见的并发症是：
A.自发性腹膜炎
B.肝性脑病
C.上消化道出血
D.原发性肝癌
49.男，32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次。查体：T36.5度,P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是：
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
50.下列成分可见肾小管性蛋白尿的是：
A.补体
B.β2微球蛋白
C.IgG
D.本周蛋白
51.女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8度，既往体健，化验血WBC14.5×/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是：
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.尿道综合症
52.MDS-RCMD不可能出现的异常表现是：
A.骨髓造血祖细胞培养集落形成减少
B.难治性贫血
C.外周血可见幼稚细胞
D.骨髓原始细胞5%
53.早期Cushing综合征主要的临床表现是：
A.高血压
B.向心性肥胖
C.满月脸
D.多血质
54.应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是：
A.羟氯喹
B.来氟米特
C.甲氨蝶呤
D.柳氯礦吡啶
55.白塞病必备的诊断标准是：
A.口腔溃疡
B.生殖器溃疡
C.眼部损害
D.针刺反应阳性
56.女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是：
A.急性糜烂出血性胃炎
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.应激性溃疡
D.十二指肠溃疡合并出血
57.女，55岁。恶心、呕吐、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的的水电解质紊乱是：
A.高渗性脱水
B.高钾血症
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
58.甲状腺患侧腺叶大部切除术适用于：
A.甲状腺乳头状癌
B.青少年原发性甲亢
C.单纯性弥漫性甲状腺肿
D.甲状腺高功能腺瘤
59.下列乳腺癌病理类型中，预后最好的是：
A.单纯癌
B.髓样癌
C.硬癌
D.导管内癌
60.提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是：
A.痰细胞学检查
B.胸部X线平片
C.低剂量CT
D.血清肿瘤标志物
61.女，55岁。上腹不适，纳差3年。胃镜及胃粘膜活组织病理检查：慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生。最适合的随访检查方法是：
A.胃镜
B.血清肿瘤标志物
C.腹部B超
D.腹部X线平片
62.男，32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天，突发腹痛加重3小时。查体：P次/分，BP60/45mmHg,面色苍白，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率次/分，上腹中度压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是：
A.肝破裂
B.脾破裂
C.结肠破裂
D.小肠破裂
63.女，35岁。术后粘连性梗阻3天，加重1天。查体：腹部可见肠型，右下腹有局限性压痛，肠鸣音亢进。多次腹部X线平片可见固定肠襻。首选的治疗措施是：
A.继续补液，观察病情变化
B.剖腹探查
C.注射吗啡止痛
D.出现腹膜刺激征后手术
64.肾盂结石2.8cm，肾功能正常，中度肾积水，首选的治疗是：
A.肾盂切开取石
B.药物排石
C.经皮肾镜碎石取石
D.体外冲击波碎石
65.男，59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重，表现为尿线变细。夜尿3～4次。无尿痛及肉眼血尿，直肠指检未触及前列腺中央沟。确定该患者排尿梗阻程度的有效检查方法是：
A.膀胱镜
B.尿流率检查
C.残余尿测定
D.MRI
66.女，62岁。发现右侧乳房肿块3个月，诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年，未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天，感左小腿疼痛，左脚不能着地踏平。查体：T37.2度,P86次/分，BP/80mmHg,伤口局部无异常渗出，左小腿肿胀最可能的原因是：
A.急性动脉栓塞
B.血栓闭塞性脉管炎
C.大隐静脉曲张
D.深静脉血栓形成
67.男，24岁。在工厂流水线工作时，电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在：
A.干燥冷藏容器中
B.福尔马林溶液中
C.生理盐水中
D.冷冻室中
（68～70共用题干）女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38度,咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸膨隆，语音震颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，心界叩诊向左侧移位。
68.该患者首先考虑的诊断是：
A.脓胸
B.浸润性肺结核
C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
69.为明确病因，应采取的最佳检查方法是：
A.胸部B超
B.胸部X线
C.胸部CT
D.胸腔穿刺
70.该患者还可出现的体征是：
A.右下腋前线可闻及胸膜摩擦音
B.右侧肺移动度消失
C.右肺肝界下移
D.左上肺闻及支气管呼吸音
（71～73共用题干）男性，56岁，3年来进行性加重劳累后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率次/分，心律不整，心音强弱不等，P2A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征(+)，下肢水肿(++)。
71.该患者最可能的诊断是：
A.扩张型心肌病
B.心瓣膜病
C.心包积液
D.冠心病
72.为明确诊断，最有价值的检查是：
A.动态心电图
B.超声心动图
C.胸部X线片
D.冠状动脉CT
73.该患者心律不整最可能的类型是：
A.心房颤动
B.窦性心律不齐
C.阵发性心动过速
D.频发期前收缩
（74～76题共用题干）女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年。查体：T36.5度,P次/分，R24次/分，BP90/50mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率不齐,可闻及早博10次/分，腹软，无压痛。
74.该患者最可能的诊断为：
A.慢性胃炎出血
B.消化性溃疡出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
75.该患者行X线钡餐检查，可有的表现为：
A.胃小弯处胃壁外龛影
B.胃小弯处胃壁内龛影
C.食管黏膜呈串珠样改变
D.无明显异常
76.该患者首选的止血药物是：
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.血管升压素
D.生长抑素
（77～79题共用题干）男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP/mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（++)，尿红细胞30～40/HP,管型3～5/LP,血C3降低，Scrl26mmol/L。
77.该患者最可能的诊断为：
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
78.该患者最可能出现的管型是：
A.上皮细胞管型
B.透明管型
C.红细胞管型
D.白细胞管型
79.该患者的治疗不包括：
A.糖皮质激素
B.利尿
C.控制血压
D.抗生素
（80～82题共用题干）女，48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约ml。身髙cm，体重70kg。患者餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。
80.给患者的治疗措施是：
A.饮食+运动
B.磺脲类降血糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.双胍类降血糖药
81.四年后该患者被发现有浸润性肺结核，降血糖治疗方案是：
A.增加原降血糖药剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.使用胰岛素
D.联合使用双胍类、磺脲类等降血糖药
82.患者某天在饮酒、饱餐后出现明显的口渴、多尿、乏力，频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院，即刻查血糖30.3mmol/L，考虑并发：
A.酮症酸中毒
B.非酮性高血糖昏迷
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
（83～85题共用题干）患者，女，28岁。3个月来乏力，l周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大。化验：Hb65g/L，RBC2.2×／L，Ret0.，WBC2.4x／L，Plt10×／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。
83.对该患者最可能的诊断是：
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.Evans综合征
84.为确定诊断，首选的检查是：
A.血清铁和铁蛋白
B.腹部B超
C.骨髓穿刺
D.骨髓活检
85.应首先采取的治疗措施是：
A.给予抗生素
B.补充雄激素
C.输注血小板
D.行HSCT
（86～88题共用题干）女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret6.5%，WBC4.2×／L，Plt×／L，尿蛋白（++）。
86.该患者最可能的诊断是：
A.巨幼红细胞性贫血
B.感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.肾病综合征
87.对诊断有帮助的辅助检查是：
A.血清叶酸和VitB12测定
B.血培养
C.抗核抗体谱
D.肾活检
88.与该患者病情相符的结果是：
A.Coombs试验（+）
B.外周血涂片可见巨大红细胞
C.血清抗肾小球基底膜抗体阳性
D.超声心动图可见心内赘生物
（89～90题共用题干）女性，24岁，3周前上感发热、咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房间隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2℃，P88次/分，BP/90mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺(-)，心界不大，心律整，心音正常，P2A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿(+)。
89.该患者水肿最可能的类型是：
A.心源性
B.肝源性
C.肾源性
D.营养不良性
90.导致该患者水肿最可能的机制是：
A.钠、水潴留
B.低蛋白血症
C.血管通透性增高
D.静脉压增高
（91～92题共用题干）男性，56岁，腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15HP，尿本周蛋白阳性，血肌酐umol/L。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白。腰椎X线片示第3腰椎压缩性骨折。
91.下列哪项辅助检查是错误的：
A.红细胞呈缗钱状排列
B.免疫表型CD38、CD56阳性
C.骨髓浆细胞大于20%
D.染色体多为del（13）
92.根据Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是：
A.Ⅰ期B组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
（93～95共用题干）男，40岁，体重60kg，因参与救火不慎被烧伤。右上肢肩关节以下皮肤布满数个大水疱，右小腿创面湿润、红白相间，右足部可见树枝状栓塞的血管。
93.该患者的烧伤严重性分度为：
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
94.该患者右上肢的水疱应如何处理：
A.不予处理，将水疱皮保留
B.将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药
C.将水疱消毒后全部剪除
D.直接包扎
95.该患者第二天应补充多少胶体液：
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
（96～98题共用题干）男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3度,P次/分，BP/90mmHg。全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×/L，右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。
96.下列对诊断最有价值的是：
A.右下腹固定压痛
B.腹部B超
C.结肠充气试验阳性
D.白细胞升高
97.正确的治疗措施是：
A.腹腔镜下切除阑尾
B.抗生素冲洗腹腔并引流
C.头孢菌素保守治疗
D.3个月后行手术治疗
98.手术可能出现的并发症有：
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.肠瘘
D.细菌性肝脓肿
（99～共用题干）男性，60岁。左手麻木半年，双下肢乏力，行走不稳3个月。查体：左上肢桡骨膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退，双下肢腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。初步诊断为颈椎病。
99.颈椎病变的平面最可能位于：
A.颈4～5
B.颈5～6
C.颈6～7
D.颈7～胸1
.对诊断最有意义的影像学检查是：
A.X线
B.CT
C.增强CT
D.MRI
.该患者最终确诊为颈椎单一节段的椎间盘突出，相应平面颈椎管狭窄，颈脊髓变性。不宜采取的治疗是：
A.颈椎前后路联合手术
B.颈椎前路手术
C.颈椎后路手术
D.按摩治疗
（～题共用题干）女，21岁。右大腿下端肿痛2个月，查体：T36.9度,P85次/分，R18次/分，BP/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块。右下腿下端肿胀、压痛。X线检查示股骨下端一偏心、溶骨性病灶，呈膨胀性改变。
.最可能的诊断是：
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.淋巴瘤
D.尤文肉瘤
.X线检查还可出现的表现是：
A.日光射线现象
B.肥皂泡样改变
C.溶冰征
D.葱皮状现象
.最佳的治疗方案是：
A.单纯手术治疗
B.手术治疗+灭活
C.手术治疗+化疗
D.手术治疗+放疗
（～共用题干）男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。X线显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。
.最可能的诊断是：
A.髋关节结核
B.类风湿性关节炎
C.股骨头坏死
D.强直性脊柱炎
.最有价值的检查是：
A.MRI
B.类风湿因子
C.HLA-B27
D.关节液检查
.最适宜的治疗方案是：
A.人工关节置换
B.理疗、避免负重
C.关节镜下滑膜切除术
D.髋关节融合术
.《医疗机构从业人员行为规范》提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是：
A.为人民健康服务
B.发扬人道主义精神
C.树立大医精诚理念
D.以患者为中心
.属于医务人员自我道德评价方式的是：
A.慎独
B.内心信念
C.传统习俗
D.社会舆论
.医生在诊疗过程中经常对患者使用医学专业术语，使患者难以理解，容易造成误解。这种医患交流的问题属于：
A.沟通障碍
B.回忆不良
C.信息缺乏
D.同情不够
.医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作应给予罚款处罚，其最高金额是：
A.2千元
B.3千元
C.5千元
D.8千元
.相对于一般契约关系而言，医生在医患关系负有更重的义务，但这些义务中不包括：
A.监督义务
B.保密义务
C.披露义务
D.注意义务
.下列选项中，临床试验必须坚持的伦理原则是：
A.受试者的疾病获得治疗
B.受试者知情同意
C.受试者获得报酬
D.受试者绝对安全
.某医院接诊交通事故致昏迷的患者，需要对其行紧急手术救治，但无法获得患者或代理人的同意，此时医务人员的最佳做法是：
A.积极与患者家人联系，以便能够获得患者家属对实施手术的同意
B.紧急情况下无需获得知情同意，立即开展手术
C.医生立即征询医疗机构负责人或被授权负责人对手术方案的批准，然后实施手术
D.医生代表患者家属签字同意手术，以便抢救患者生命
.对收受医药公司财物且情节严重的，卫生行政部门应当做出的处理是：
A.注销执业医师证书
B.警告
C.吊销执业医师证书
D.暂停执业活动
二、B型题，-小题，每小题1.5分，共30分。
A.原发性主动转运
B.继发性主动转运
C.出胞
D.入胞
.神经-肌接头突触前膜释放ACh属于：
.神经-肌接头突触前膜重摄取ACh属于：
A.Na+外流有关
B.Na+内流有关
C.K+外流有关
D.K+内流有关
.视杆细胞的暗电流与：
.耳蜗毛细胞的微音器电位与：
A.酪氨酸
B.苏氨酸
C.蛋氨酸
D.苯丙氨酸
.疏水性氨基酸：
.不能转氨基的氨基酸：
A.VLDL
B.LDL
C.HDL
D.CM
.具有转运内源性胆固醇功能的是：
.具有转运外源性胆固醇功能的是：
A.保持原有组织轮廓
B.原有组织轮廓消失
C.筛状软化灶
D.蛛网膜下腔中性粒细胞渗出
.结核病的特点：
.流行性乙型脑炎的特点：
A.泡沫细胞
B.阿少夫细胞
C.浪汉斯巨细胞
D.心衰细胞
.慢性肺淤血可有：
：动脉粥样硬化可有：
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
.男，24岁。急性起病，髙热伴右胸痛，胸部X线片示右肺下叶实变影，其内可见多发气囊。其感染的病原体最可能是：
.男，68岁。急性起病，高热伴呼吸衰竭。胸部X线片示双肺弥漫性磨玻璃影。其感染的病原体最可能是：
A.ST段下移
B.ST段弓背向上抬高
C.ST段弓背向下抬高
D.ST段一过性抬高
.急性心包炎：
.急性心肌梗死：
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.肛周脓肿
.无痛性排便后滴血：
.排便周期性疼痛伴滴血：
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.坐骨神经
.肘管综合症卡压的神经是：
.腕管综合征卡压的神经是：
三、X型题，-小题，每小题2分，共60分。
.关于G蛋白耦联受体的叙述，正确的有：
A.配体与G蛋白耦联受体结合后将使G蛋白活化
B.G蛋白活化后将使G蛋白效应器活化
C.G蛋白效应器活化后第二信使含量将增加
D.第二信使含量增加后将产生生物学效应
.增加细胞外液K+浓度，将使：
A.静息电位减小
B.动作电位幅度减小
C.细胞膜兴奋性降低
D.Na+内流驱动力减小
.能使脉压增大的情况是：
A.射血期延长
B.外周阻力增大
C.体循环平均压增加
D.大动脉的可扩张性减小
.关于化学感受性反射对呼吸的调节，正确的有：
A.外周化学感受器可感受氧含量的变化
B.中枢化学感受器不能感受缺氧的刺激
C.当PCO2突然升高时外周化学感受器比中枢化学感受器的反应更快
D.外周化学感受性反射在平时不仅调节呼吸，也参与心血管活动的调节
.关于小肠对蛋白质消化产物的吸收，错误的有：
A.蛋白质主要水解为氨基酸后被小肠吸收
B.小肠对氨基酸的吸收速率快于二肽
C.小肠对酸性氨基酸的吸收速率快于碱性氨基酸
D.小肠对氨基酸、二肽的吸收均是依赖于Na+的继发性主动转运
.关于汗液分泌的说法，正确的有：
A.刚分泌出来的汗液是等渗的
B.支配汗液分泌的神经为交感胆碱能神经
C.汗液分泌的神经中枢在下丘脑
D.味觉性发汗与痛觉神经末梢受刺激有关
.不是通过作用于酶活性中心而发挥作用的有：
A.竞争性抑制剂
B.非竞争性抑制剂
C.变构调节剂
D.不可逆性抑制剂
.下列消耗GTP的反应有：
A.琥珀酰辅酶A→琥珀酸
B.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
C.天冬氨酸→精氨酸代琥珀酸
D.天冬氨酸→腺苷酸代琥珀酸
.α-酮酸可转变生成的物质是：
A.CO2和H2O
B.维生素A
C.赖氨酸
D.葡萄糖
.原核生物多肽链的延长过程与下列哪些物质有关：
A.ATP
B.GTP
C.EF-2
D.转肽酶
.下列参与肝生物转化第二相反应的酶是：
A.硫酸基转移酶
B.谷胱甘肽-S-转移酶
C.肽基转移酶
D.甲基转移酶
.关于生长因子受体的叙述，正确的是：
A.生长因子受体是跨膜蛋白
B.生长因子受体本身具有蛋白激酶活性
C.生长因子受体的酪氨酸残基可被自身磷酸化
D.受体的特定酪氨酸残基磷酸化将参与信号转导
.关于血栓的描述，正确的有：
A.风湿病二尖瓣上的疣状赘生物主要由血小板组成
B.房颤时左心房内的球形血栓可见灰白色的条纹
C.弥散性毛细血管内凝血中出现的血栓只能在显微镜下见到
D.延续性血栓的头部主要是白色血栓
.下列肿瘤中，属于恶性的是：
A.颗粒细胞瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.迷离瘤
D.淋巴管瘤
.下列有关支气管哮喘的病理，正确的是：
A.粘液腺化生
B.纤毛上皮剥离、基底膜露出
C.淋巴细胞浸润
D.可见挖空细胞
.IgA肾病组织学改变可为：
A.内皮细胞增生
B.局灶性节段性增生
C.弥漫性系膜增生
D.可有新月体形成
.关于甲状腺乳头状癌的叙述，正确的有：
A.甲状腺恶性肿瘤中乳头状癌预后最好
B.儿童甲状腺恶性肿瘤几乎为乳头状癌
C.病理诊断乳头状癌最重要的依据是见到砂粒体
D.早期即可发生局部淋巴结转移
.HIV主要感染的细胞有：
A.B淋巴细胞
B.神经胶质细胞
C.Kupffer细胞
D.骨髓干细胞
.关于PR间期的说法，正确的有：
A.PR间期是指心电图从P波起点到QRS波终点的过程
B.预激综合征时PR间期小于0.12s
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞时PR间期一般是正常的
D.PR间期延长时第一心音减弱
.结节病和结核的区别在于：
A.PPD试验是否阳性
B.是否存在坏死性肉芽肿
C.BALF中淋巴细胞的比例是否增加
D.组织病理切片是否存在抗酸杆菌
.心绞痛的病因有：A.冠状动脉痉挛
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺栓塞
.来源于B淋巴细胞的淋巴瘤类型是：
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.蕈样霉菌病
.下列可延缓糖尿病血管并发症的药物有：
A.格列齐特
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.氯磺丙脲
.提示干燥综合征患者出现淋巴瘤的指标有：
A.持续性腮腺肿大
B.补体C4降低
C.贫血
D.紫癜
.关于丹毒的临床表现，正确的是：
A.好发于小腿、颜面部
B.常累及双侧肢体
C.界线清楚
D.首选切开引流
.下列哪项是胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的适应症：
A.无症状结石，多发，最大直径1.5cm
B.妊娠患者
C.合并糖尿病
D.口服胆囊造影不显影
.关于肝包虫病所致肝囊肿的说法，错误的是：
A.是肝囊肿最常见的病因
B.囊液易导致过敏性休克
C.最佳辅助检查是肝穿刺
D.首选阿苯达唑保守治疗
.重症胰腺炎可能出现的并发症有：
A.胰腺脓肿
B.胰腺假性囊肿
C.腹腔出血
D.腹腔间隔室综合征
.下列晚期恶性肿瘤出现血道转移后仍可以行手术切除的是：
A.肾透明细胞癌肺转移
B.结直肠癌肝转移
C.前列腺癌骨盆转移
D.乳腺癌腰椎转移
.先天性马蹄内翻足的初期主要病理改变包括：
A.足前部内收内翻
B.跗骨间关节内收
C.跟骨内翻下垂
D.跟腱挛缩
冲刺摸底！
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