2017护士考试外科消化系统基础护理

导语:

护士考试马上要开始了,现在对着厚厚的书本好头痛,好在文都老师为我们整理的速记考点,下面我们一起来复习吧。(文章最后有小惊喜哟!)

外科考前黄金考点速记20点

1、临床上最常见的酸碱平衡:代酸;代酸最突出的症状:呼吸深快。

2、幽门梗阻最常见的酸碱平衡:代碱。

3、基础代谢率的计算公式最常用的是:脉率+脉压-.

4、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是:Na+.

5、低钾血症最早出现肌无力;最易导致低钾血症的是:严重肠瘘。

6、最能反映血浆渗透压的是:口渴。

7、等渗性脱水首选平衡盐液;高渗性脱水首选5%GS。

8、输血并发症中最严重的是:溶血反应;多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。

9、文都教育老师提示休克监测最常用及最简便是:CVP;休克最基本措施为:处理原发病;外科最常见的休克:低血容量性休克;失血性休克失血量最低为全血量的20%。

10、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。

11、破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类毒素。

12、甲状腺手术后并发症中最危险的是:呼吸困难和窒息;甲状腺危象的预防最关键的措施:冬眠合剂;甲状腺癌中最差的为未分化癌。

13、急性乳腺炎最常见致病菌:金黄色葡萄球菌;乳腺癌最常见的是:侵润性非特殊癌;乳腺癌最常见转移部位是:肺。

14、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。

15、肺癌最常见的是:鳞癌;肺癌中预后最差的是:小细胞癌;对放疗最敏感的是:小细胞癌。

16、腹膜炎最主要症状是腹痛;继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

17、急性阑尾炎体征中最重要的是:右下腹有明显固定压痛点(麦氏点压痛、反跳痛);诊断急性阑尾炎最重要的是:转移性右下腹疼痛;并发症中最常见的是:切口感染。

18、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU,急性:前壁。慢性:后壁;消化性溃疡并出血最常见的部位是:GU胃小弯DU球部后壁。

19、食管癌中最常见的是:鳞癌;食管癌最好发的部位是中段;胃癌最好发部位:胃窦;最常见转移途径是:淋巴道。

20、肠梗阻最常见是粘连型;治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡;导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术;绞痄性肠梗阻最易发生代酸。

消化系统考前黄金考点速记8点

1.小肠最狭窄的部分是:回肠末端,最容易发生梗阻。

2.空腹时大肠最常见的运动形式是:袋状往返运动。

3.胃酸分泌抑制药最强的是:奥美拉唑。

4.胃溃疡发生部位最常见的是:胃小弯和胃窦。

5.文都教育老师提示消化道溃疡并发症中最常见的是:出血;消化道溃疡发生幽门梗阻最突出的症状是:呕吐。

6.消化性溃疡最主要的致病菌是:幽门螺杆菌。

7.消化性溃疡穿孔最常的是:十二指肠溃疡;急性穿孔的体征最有价值的是:肝浊音界消失;急性消化道穿孔的护理最重要的是:禁食、胃肠减压;术后护理最重要的是:观察胃管引流液与血压的变化。

8.十二指肠溃疡好发部位最常见的是:十二指肠球部;发生穿孔出现腹膜炎症状最明显的部位是:右上腹。

基础护理、妇产科考前黄金考点速记15点

  一、基础护理

  1.死亡过程最开始的阶段是:濒死期;最后的阶段是:生物学死亡期;临终病人最后消失的感觉是:听觉。

  2.意识障碍最轻度的是:嗜睡;最严重的是:昏迷。

  3..输液、输血反应中最常见的是:发热反应;输血反应中最严重的是:溶血反应。

  4.文都教育老师提示最常用、最方便的给药方法是:口服给药。

  5.青霉素过敏性休克最早出现的症状是:呼吸道阻塞。

  6.目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是:生物测试法。

  二、妇产科

  1.女性青春期最主要的标志是:月经来;妊娠最早最重要的症状是:停经。

  2.子宫最狭窄的部分是:子宫峡部;子宫颈癌的好发部位是:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。

  3.与分娩关系最密切的是:中骨盆平面。

  4.检查早期妊娠最快速准确的方法是:超声检查;异位妊娠最多发的部位是:输卵管壶腹部。

  5.胎心最早出现时间:妊娠7周;确定胎位的最重要标记是:矢状缝和囟门。

  6.临床上最常见的胎方位是:枕左前位。

  7.判断产程进展的最重要标志是:观察胎头下降的程度。

  8.最先进入骨盆入口的胎儿部分称:胎先露。

  9.临产开始最重要的标志是:见红。

循环系统考前黄金考点速记14点

1.心衰的诱因中最常见的是:感染(尤其是呼吸道感染)。

2.左心衰的症状出现最早的是:劳力性呼吸困难;最典型的表现是:阵发性夜间呼吸困难。

3.心绞痛发生最主要的原因是:冠脉管腔狭窄或痉挛;药物治疗心绞痛最有效的是:硝酸甘油。

4.心肌梗死出现最早、最突出的症状:心前区疼痛;心肌梗死血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是:肌酸磷酸激酶。

5.急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是:室颤。最主要的死亡原因是:心律失常(室颤);最主要的护理问题是:疼痛。

6临床上最常见的心律失常是:室性早搏(室性期前收缩);最严重的心律失常是:室颤。

7.引起房颤最常见的原因是:风湿性心瓣膜病。

8.文都教育老师提示持久性房颤形成左心房附壁血栓,脱落最容易引起的是:动脉栓塞(脑栓塞)。

9.最严重的一组先天性心脏病是:右向左分流型,常见法洛氏四联症;法洛氏四联症最重要的畸形是:肺动脉狭窄;最常见的并发症是:脑血栓。

10.最常见的先天性心脏畸形是:室间隔缺损;室间隔缺损并发症中最主要的是:支气管肺炎。

11.高血压并发症中最常见的是:心力衰竭;原发性高血压并发症中最严重的是:脑出血。

12.临床上最常用的强心药是:洋地黄;洋地黄中毒最早出现的临床表现是:胃肠道反应;不良反应中最严重的是:心血管反应,常见的是室早二联律。

13.下肢静脉血栓最易导致:肺栓塞;长期卧床的病人下肢静脉血栓脱落最易导致:肺栓塞。

14.胺碘酮心外毒性最严重的是:肺纤维化。

儿科考前黄金考点速记10点

1.正常足月儿:指胎龄满37?42周出生,体重在g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿;正常足月儿的特点:呼吸频率40次/分,心率平均?次/分;心率快、波动范围大,平均每分?次,血压平均70/50mmHg;消化道面积相对较大,肠管壁薄、通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白。新生儿胃呈水平位,喷们括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。--般生后12?24小时开始排泄,约3?4天排完。

2.足月儿几种常见的特殊生理状态:①生理性体重下降:新生儿初生数日内,因进食减少、水份丟失、胎粪排出、出现体重下降,但一般不超过10%,10天左右恢复到出生时体重。②生理性黄疸:是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象.一般生后2?3天幵始出现,4?5天最明显,10?14天消退。③乳腺肿大④口腔内改变:马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿。

3.足月儿的护理:①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养⑤确保安全⑥健康教育。

4.新生儿黄疸的健康教育:①交待病情:治疗效果及预后,取得家长配合②对于新生儿溶血症做好产前咨询及监测③对可能有后遗症者,指导家长早期进行功能锻炼④若为葡萄糖6磷酸缺陷者,需忌食蚕豆及其制品⑤母乳性黄疸者,嘱可由隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养,如黄疸严重、患儿一般情况差,可改为人工喂养,待黄疸消退后再恢复母乳喂养。

5.文都教育老师提示早产儿体重大多在g以下,身长不到47cm,哭声轻,颈肌软弱.四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,指(趾)甲未达指(趾)端,乳晕不清,足底纹少,男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。早产儿的护理原则:保暖、喂养、预防感染。

6.新生儿胆红素代谢特点:胆红素生成较多、运转胆红素的能力不足、肝功能发育未完善、肠肝循环的特性。

7.一般生后4?6个月开始添加辅食,4个月以上的婴儿在每天乳量达ml或每次哺乳量超过ml时应添加辅食,断奶时间—般在生后10?12个月,不超过1岁半。

8.小儿大运动发育规律(口诀):二抬/四翻/六坐/八爬/十站/周岁走。

9.体重指数:指体重/身高的平方,是评价肥胖儿童的另一种指标。

10.儿童单纯性肥胖:由于长期能量摄人超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的—种营养障碍性疾病。

呼吸系统考前黄金考点速记8点

1.文都教育老师提示婴幼儿易患呼吸道感染最主要的原因是:缺乏分泌型IgA(sIgA)。

2.急性感染性喉炎患儿最主要的护理问题是:低效性呼吸形态/有窒息的危险。

3.临床上最常见的肺炎是:细菌性肺炎;而细菌性肺炎的病原菌最常见的是:肺炎链球菌。

4.社区获得性肺炎最常见的病原体是:肺炎链球菌;医院获得性肺炎最常见的病原体是:革兰阴性杆菌。

5.小儿时期肺炎最常见的是:支气管肺炎;小儿病毒感染引起的肺炎最为多见的是呼吸道合胞病毒。

6.肺炎支原体肺炎最突出的表现为:刺激性干咳。

7.呼吸道合胞病毒性肺炎发病年龄最高的是:2~6个月。

8.慢支的症状最突出的是:长期反复咳嗽、咳痰。

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