急性阑尾炎的并发症
一.术中并发症
1.腹膜炎
急性阑尾炎常见并发症有:局限性或弥漫性腹膜炎,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。
2.脓肿形成
是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
3.内、外瘘形成
阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破,形成各种内瘘或外瘘。
4.化脓性门静脉炎
阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎,进而可形成肝脓肿。
二.术后并发症
1.出血;
2.切口感染;
3.粘连性肠梗阻;
4.阑尾残株炎;
5.粪瘘。
例题:
下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
正确答案:E
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