年护资考试实践技能真题
A2型题:试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
40.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）。
A.左侧卧位，间断吸氧 B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情
D.协助做好手术产的准备 E.做好新生儿的抢救和复苏准备
41.患者男，46岁，患尿毒症2年。血常规士RBC2.35×/L,Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是（）。
A.出血 B.低蛋白 C.促血细胞生成素缺乏
D.缺铁 E.叶酸缺乏
42.患者男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高，cm，体重，82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是（）。
A.举重 B.跳绳 C.游泳 D.爬山 E.慢跑
43.患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70/50mmHg,心
率次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（）。
A.脑出血 B.室壁瘤破例 C.心源性休克
D.心律失常 E.心力衰竭
44.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体，会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛，以下处理正确的是（）。
A.红外线照射 B.50%硫酸镁湿敷切口
C.每日冲洗外阴 D.取健侧卧位 E.1:高锰酸钾液坐浴
45.患者女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史，患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）。
A.脑栓塞 B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤 D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
46.一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性医院。该现象最可能是（）。
A.假月经 B.阴道直肠瘘
C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病
47.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬、压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。
A.体重 B.体温 C.呼吸
D.脉搏 E.血压
48.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。
A.睡眠状况 B.进食量 C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重
49.患者男48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是（）。
A.＜4.8mmoI/L B.＜5.8mmoI/L C.＜6.8mmoI/L
D.＜7.8mmoI/L E.＜8.8mmoI/L
50.患者男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的换肢应（）。
A.平放 B.内收 C.外展
D.抬高 E.垂落床边
51.患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，医院治疗。查体温37.8℃，脉搏次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是（）。
A.过度劳累 B.睡眠不足 C.高温环境
D.身体虚弱 E.饮食过饱
52.患者男65岁，一年前诊断为“阿茨海默症”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到，社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是（）。
A.为防止患者走失，老伴不让其外去，把他整日关在家里
B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话
C.老伴尽量让患者自己刷牙，洗脸，穿衣，吃饭
D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片
53.患者男，67岁，突发脑梗塞住院治疗10天，病情稳定后，出院返回社区，患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是（）。
A.压疮的预防 B.抑郁情绪的观察
C.跌倒的预防 D.肢体功能的康复锻炼
E.非语言性皮肤沟通技巧的使用
54.患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是（）。
A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张 D.防止肠粘连 E.预防压疮
55.患者男，53岁。因贲门癌收治入院。换在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是（）。
A.少食多餐 B.半流质饮食 C.低蛋白饮食
D.高热量饮食 E.高维生素饮食
56.患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。
A.消瘦、贫血 B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音 D.固定而持久的局限性湿罗音
E.两肺底满布湿罗音
57.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（）。
A.排便习惯 B.粪便颜色 C.尿液颜色
D.尿量 E.有无眩晕
58.患者男68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开，操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。
A.窒息 B.肺不张 C.全身感染
D.吞咽困难 E.化脓性海绵状静脉窦炎
59.患者男，32岁，反复发热，腹泻2月，经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是（）。
A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史
C.有无吸食大麻史 D.性伴侣的情况
E.有无不洁性行为史
60.患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是（）。
A.建立静脉通道 B.抠除患者嘴里食物
C.口对口人工呼吸 D.环甲膜穿刺
E.准备行气管切开
61.患者男30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。
A.减少疲劳感 B.减轻精神压力
C.减少心肌耗氧量 D.恢复体力，增强体质
E.增加战胜疾病的信心
62.患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药（）。 A.颜面潮红 B.皮肤干燥，口干
C.体温37.2℃ D.心率次/分 E.烦躁不安，抽搐
63.患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（）。
A.给患者吸氧 B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
64.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（）。
A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度
C.皮肤颜色 D.皮肤出血 E.皮肤感觉
65.患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是（）。
A.顺应患儿心理 B.培养健康的性心理
C.长期服用促消化药物 D.安排丰富的业余生活
E.引导其树立正确的审美观
66.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（）。
A.建立静脉通道 B.准备骨盆兜，行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血 D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
67.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为
/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）。
A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.头痛缓解
D.血压/90mmHg E.尿量ml/24小时
68.患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（）。
A.避免过度劳累 B.适量饮酒 C.戒酒
D.服用解酒护肝药 E.低脂饮食
69.患者女，55岁，因发作性胸闷，咳嗽就诊，诊断为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是（）。
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解”
B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药”
C.“吸入激素不会有任何副作用”
D.“吸入激素后要漱口”
E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素”
70.患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好是（）。
A.吸气：呼气=1:2 B.吸气：呼气=1:1
C.吸气：呼气=1.5:1 D.吸气：呼气=2:1
E.吸气：呼气=2.5:1
71.患者女，69岁，慢性肺心病急性发作。患者出现头痛、昼眠夜醒，神志恍惚时应考虑（）。
A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒
C.休克早期 D.肺性脑病 E.DIC
72.患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）。
A.口唇紧绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦
D.肝劲回流征阳性 E.双肺底可闻及散在湿罗音
73.患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。
A.来苏水 B.生理盐水 C.0.1%利凡诺
D.2%碳酸氢钠 E.3%过氧化氢
74.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括（）。 A.坐卧不宁 B.出汗，心跳加快
C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感
75.患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心。呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为（）。
A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级
76.患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想掉下去自杀的念头”，虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。 A.强迫怀疑 B.强迫性穷思竭虑
C.强迫情绪 D.强迫意向 E.强迫行为
77.患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发生抽搐，护理的重点是（）。
A.多晒太阳 B.按时预防接种
C.加强体格锻炼 D.居室定期食醋熏蒸
E.体温过高时应及时降温
78.患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是（）。
A.坐浴盆用前应消毒 B.高锰酸钾溶液浓度为1:
C.坐浴时间20分钟 D.水温30～32℃
E.感觉头晕不适立即停止坐浴
79.患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查，尿糖（++），WBC0-4/HP,尿蛋白（+++）。应优先考虑的是（）。
A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎 D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
80.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是（）。
A.会抬头 B.会翻身 C.会爬行
D.用手握玩具 E.独自行走
81.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（）。
A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐 E.豆腐、绿茶
82.患者男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀。未排气，排便，下列护理措施错误的是（）。
A.评估患者腹胀情况 B.给予阿托品肌注
C.鼓励患者床上多翻身 D.必要时给予肛管排气
E.鼓励患者下地活动
83.患者男，62岁。诊断“copd，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”，护理人员应避免使用以下哪项处理措施（）。
A.持续低流量給氧 B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米 D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
84.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义（）。
A.头部CT B.脑血管造影
C.脑电图 D.脑磁共振
E.脑多普勒彩色超声
85.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是（）。
A.嘱患者无折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
86.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°～30°，其主要目的是（）。
A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
87.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士的健康教育不正确的是（）。
A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
88.患者男，27岁，肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是（）。
A.多饮水 B.保持大便通畅
C.可以适当进食辛辣食物 D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
89.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测（）。
A.肝功能 B.心功能 C.肾功能
D.肺功能E.胃肠功能
90.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是（）。
A.“您应该给自己顶一个有规律的活动计划，增加活动量”
B.“每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片，芹菜等”
C.“每天排便要有规律，在一段固定时间内排便”
D.“经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动”
E.“您应当常备开塞露，排便不畅时”
91.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是（）。 A.口腔感染 B.肺部感染
C.压疮 D.静脉炎 E.双下肢血栓
92.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿硝酸性食物，最可能的并发症是（）。
A.上消化道出血 B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻 D.溃疡癌变
E.复合性溃疡
93.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是（）。
A.大小便 B.体重 C.黄疸
D.血糖 E.体温
94.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.诊断维生素D缺乏性手足抽搦症。对该患儿护理措施不正确的是（）。
A.惊厥时及时清除口鼻分泌物
B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂
C.补充钙剂时应快速静脉推注
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.保持安静，减少刺激
95.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（）。
A.握拳位 B.半握拳位
C.伸直位 D.半伸直位 E.双手互握
96.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体，腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是（）。
A.肝大 B.脾大 C.大量腹水
D.腹腔积气 E.腹腔肿瘤
97.一男性新生儿经产钳助产娩出，出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar评分为（）。
A.4分 B.5分 C.6分
D.7分 E.8分
98.患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（）。
A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用
C.餐前半小时 D.餐后1小时 E.腹痛时
99.患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿谈液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（）。
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水
C.体位引流 D.超声雾化吸入 E.负压吸痰
.患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时已采取的体位是（）。
A.去枕平卧位 B.取半坐位 C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15℃～30℃ E.侧卧位
.患者男，20岁，铁钉扎伤一周后，出现张口受限，苦笑面容，角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是（）。
A.注射破伤风抗毒素B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情
E.做好消毒隔离
.患儿男，孕32周早产。体重克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是（）。
A.将患儿置于暖箱中 B.给予鼻导管低流量吸氧
C.立即擦净胎脂 D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行入院宣教
.患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（）。
A.观察脱皮进展情况 B.勤换衣服，勤晒衣被
C.勤换衣服，勤晒衣被 D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
.患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压/mmHg.查：遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是（）。
A.提前配制 B.肌内注射 C.静脉推注
D.快速滴注 E.避光滴注
.患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（）。
A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水肿
D.窒息 E.呼吸性碱中毒
.患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是（）。
A.温水擦浴 B.酒精擦浴
C.冰水灌肠 D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
.患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨檫音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。
A.肋骨多发骨折 B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏挫伤
E.闭合性气胸
.患者女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（）。
A.脱离变应原 B.药物治疗 C.免疫治疗
D.对症治疗 E.长期治疗
.新生儿女，胎龄35，生后第一天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。
A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
.患者男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是（）。
A.动眼神经损害 B.消化道出血 C.癫痫发作
D.脑疝 E.呼吸衰竭
.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为（）。 A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊
D.浅昏迷 E.深昏迷
.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是（）。
A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服 C.新生儿多吮吸
D.芒硝外敷乳房 E.口服乙烯雌酚
.患儿男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是（）。
A.体温 B.血压 C.脱发
D.血常规 E.食欲
.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（）。
A.用清水洗脸 B.不用碱性肥皂
C.禁忌日光浴 D.可适当使用化妆品
E.坚持用消毒液漱口
.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBS阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是（）。 A.乙型肝炎且有传染性
B.乙型肝炎但病情稳定 C.乙型肝炎病毒携带状态
D.处于乙型肝炎恢复期 E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
.患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为（）。 A.意识 B.脉搏 C.血压
D.末梢循环 E.尿量
.患者女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（）。
A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
.患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）。 A.肉末蛋羹，拌菠菜 B.豆腐脑，什锦菜
C.果汁，蛋糕 D.炒米饭，蘑菇汤 E.稀粥，烧饼
.患者男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近一周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（）。
A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位
D.俯卧位 E.半卧位
.患者男，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现那种情况时必须尽快返院就诊（）。
A.鼻塞流涕 B.夜间咳嗽 C.伤口瘙痒
D.痰中带血 E.食欲下降
A3型题:试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 新生儿男，生后3天。体重3g,皮肤巩膜发黄，血清总胆红素μmol/L。
.根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）。
A.正常新生儿B.生理性黄疸
C.高胆红素血症D.新生儿低血糖
E.新生儿颅内出血
.应立即采取的处理措施为（）。
A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白
.对该新生儿最主要的观察重点是（）。
A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化
E.皮肤、巩膜黄染的程度
患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。
.肠穿孔的重要诊断依据为（）。
A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
.该患者先试行非手术治疗，其措施不包括（）
A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素
.该患者最恰当的体位是（）。
A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位
患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min.
.患者饮食中蛋白质的选择正确的是（）。
A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是（）。
A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
A4型题:开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。
患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“桔皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于（）。
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）。
A.患侧垫枕以抬高患肢B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。
A.B超B.双合诊C.血尿和膀胱刺激征D.尿脱落细胞学检查
E.膀胱镜和活组织检查
.此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是（）。
A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质
C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次
E.用带气囊尿管，以免脱落
患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12消失前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。
.该患者最合适的治疗措施是（）
A.立即手术B.手法复位 C.药物止痛D.平卧观察
E.抗生素治疗
.患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。
A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和清除引起腹外疝复发的因素
C.调整饮食习惯，保持排便通畅D.定期随访，疝复发时可在家中观察
E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等
患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。
.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是（）。
A.将患者安排在离护士站近的房间B.将患者安排在单人房间
C.严格检查患者入院携带的物品D.向患者介绍主管护士
E.向患者介绍同病房的其他患者
.对患者实施给药护理时，正确的做法是（）。
A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用
B.将药物交给家属，让其督促患者服用
C.将药物混合在患者的食物内，一同服用
D.护士看护患者服药，确认服下后离开
E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行
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