近日，医院外科运用微波消融技术成功开展一例甲状腺结节手术，术后治疗效果明显。医院外科赵恩利副院长带领团队于年率先在区域内开展此项技术，涉及肺部、肝脏、骨骼、甲状腺等部位肿瘤。消融技术已经发展得非常成熟，并且医院得以应用。
过去，遇到甲状腺结节，医生采取的对策通常是两种：良性小结节：“留校察看”，定期复查即可；良性大结节：“格杀勿论”，把结节连带甲状腺都一刀割掉。
对于许多人来说，手术让人难以接受，原因主要有三个：第一，手术风险很大，还可能有后遗症；第二，脖子上多出一道“自杀式疤痕”，太影响颜值；第三，甲状腺被切掉，患者要终生或一段时间内吃药补充甲状腺素。
于是十多年前，国外的甲状腺专家们开始尝试注射酒精到甲状腺结节局部，使结节坏死。结果发现，虽然结节没有了，但甲状腺的正常部位也受到了损伤。
后来，医生们找到了新式武器，那就是“微波消融手术”。
消融手术是啥？简单地解释一下：超声就像是一面“透视镜”，它能让医生看清结节的位置，帮助医生精准地将消融针扎到结节里去。随后，针尖发射能量、也就是加热后，结节就会被“烧死”。整个过程只需几分钟，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。与外科切除甲状腺创伤大、留疤痕、住院时间较长、术后可能甲减和声嘶相比，超声介入微波消融具有不全身麻醉，只作局麻，不留疤痕，不影响甲状腺功能响美观，不需住院或仅住院观察2-3天等优势。这种治疗方法的伤口只有一个针孔那么大，是货真价实的“微创”。
适应证：
1、甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在主观症状，例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等；②有不愿颈部留疤痕的美观需要；③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。
2、甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者、颈部淋巴结转移患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延长生存期。
禁忌证：
1、凝血机制障碍、有严重出血倾向、严重心肺疾病不能耐受治疗的仍视为禁忌。
2、相对禁忌证：①结节小于5mm；②穿刺活检结果呈滤泡状或恶性肿瘤；③尽管活检结果为良性，但超声声像图表现为高度恶性（长径大于宽径、显著低回声、内有微钙化、边界不清等）。
“消融手术”并不是一个新的概念。早在20世纪初的年，国外专家就已经开始使用射频消融术治疗膀胱癌。经过百年的不断发展，消融术已经常常用于多种疾病的治疗。
20世纪90年代末，我国医学家也开始使用消融术治疗肝脏、肾脏、肺等部位的肿瘤和部分其他疾病，而且效果很好。
医院于年率先在区域内开展此项技术，涉及肺部、肝脏、骨骼、甲状腺等部位肿瘤。消融技术已经发展得非常成熟，并且医院得以应用。
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医生简介
院内外科专家
赵恩利
医院院内外科专家、医院副院长、副主任医师，毕业于山东医科大学临床医学系，-医院进修普外科及腹腔镜技术，从事临床普外科工作18年。被聘为中国医师协会急救复苏专业委员会危重病与人工生命支持学组第一届委员会委员，中国医促会腔镜内镜专家委员会青年委员，山东中西医结合学会第一届周围血管疾病专业委员会委员，山东省医师协会肝胆外科医师分会青年委员，平原县十一届政协常委。
曾获年度德州市卫生计生工作先进个人、平原县五一劳动模范、平原县十大杰出青年等荣誉称号。先后开展多项新技术，填补市县技术空白，年在张能维教授指导下完成全省第一例腹腔镜下胃肠旁路术治疗二型糖尿病取得成功，目前已经独立开展此项技术并成功治愈多例患者，年独立采用双镜联合治疗胆总管结石获得成功，年独立完成首例保胆取石术，年率先在全市独立完成腹腔镜下袖状胃切除术治疗肥胖症4例，目前也是我市能够独立开展此项技术的单位。每年完成各类手术余台。
专业擅长：
腹腔镜下各种腹壁疝修补、腹腔镜下治疗胆囊及胆总管结石，肥胖症、二型糖尿病、阑尾炎、胃肠道肿瘤，甲状腺、乳腺肿瘤，微波消融治疗肺、肝脏、甲状腺肿瘤，尤其擅长运用中西医结合治疗下肢静脉曲张及下肢久治不愈的溃疡。
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