谢忠士教授
谢忠士.直肠癌手术行保护性造口的争议与共识[J].中国实用外科杂志,,40(3):-.
直肠癌手术行保护性造口的
争议与共识
谢忠士
中国实用外科杂志,,40(3):-
摘要全直肠系膜切除（TME）自提出以来，便成为直肠癌手术的金标准。随着设备与技术的发展，由TME衍生出了许多不同的术式，TME的质量也在不断的提高。但对于外科医生来说，仍不能完全杜绝吻合口漏的发生。吻合口漏是直肠癌术后最严重的并发症之一，严重者甚至可能危及生命。为此，一些学者提出保护性造口，以降低吻合口漏的发生率或减轻吻合口漏引起的相关临床症状。但目前保护性造口尚存在许多争议，如保护性造口的指征、意义及还纳时机，是否真正能够预防吻合口漏的发生；还纳后是否影响肛门的功能；以及一些技术方面的差异，诸如造口方式的选择、还纳的方法等。
作者单位：医院胃肠结直肠肛门外科，吉林长春
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