说起最危急的妇产科抢救,宫外孕一定是其中之一。
正常情况下,受精约4天后,受精卵进入宫腔,逐渐埋入子宫内膜中并在此扎根繁衍,慢慢形成胚胎、胎儿。但是,不是每一个受精卵都“认路”,如果它“迷路”了,没有顺利达到宫腔,而是停留并扎根在子宫腔外的其他部位,就变成了“宫外孕”。比如,受精卵在输卵管中生长发育,没过多久(大部分在停经6~8周期间)就可以把输卵管“挤破”,发生急性腹腔内出血,轻者会疼痛、晕厥,严重者可能会直接休克,甚至付出生命的代价。
复医院干部保健办公室主任医师方芳介绍,宫外孕的发生与很多因素有关,具体来说,以下几类人群更易被宫外孕“盯上”。
1.有输卵管炎症者。比如分娩、流产、宫腔手术、阴道炎上行性感染或化脓性阑尾炎蔓延等,均可引起急性、亚急性或慢性输卵管炎症。
2.输卵管发育不良者。如果输卵管有先天狭窄、拥堵等问题,受精卵自然就难以到达宫腔了。
3.同房紧张者。这会导致输卵管痉挛和蠕动异常,给受精卵到达宫腔增加难度。
4.多次接受人流手术者。其子宫内膜过薄,受精卵不适合在此停留,就只能游荡到其他地方“安家”。
5.避孕失败者,使用节育环或吃避孕药本身不会导致宫外孕,但这些避孕方法都有一定的失败率,一旦失败,发生宫外孕的概率就会随之增加。
6.频繁使用紧急避孕药者。紧急避孕药一般通过影响输卵管的蠕动以及受精卵在子宫腔内的着床,从而发挥避孕效果。但如果避孕失败,会增加宫外孕的可能性,即使没有受孕也常会引起月经紊乱。
7.生活习惯不佳者。吸烟、喝酒、经常熬夜等,容易导致机体抵抗力下降并可能引发盆腔炎症,从而增加宫外孕几率。
方芳提醒,当看到验孕棒上显示两条杠时,准妈妈们欣喜的同时,一定要留意自己是否有这些异常情况:
1.月经延期,不管是正常妊娠还是宫外孕,都会有停经现象,一般都有6~8周的停经;也有一部分宫外孕没有明显的停经史,只是阴道出血量明显少于平常月经量,这种情况要引起注意。
2.小腹痛,多为某一侧下腹痛,有时伴有腰酸;如果发生宫外孕破裂,则会感觉到一侧下腹酸胀明显,有撕裂样或针刺样疼痛,若出血较多,则会感到全下腹疼痛,伴肛门坠胀感。
3.阴道不规则出血,有些患者会出现不规则的阴道流血,颜色可以是鲜红色、粉红色,也可以是灰褐色,还有小部分会出现像正常月经一样的出血。
4.当宫外孕破裂引起大量出血时,患者可出现面色苍白、四肢发冷、晕厥的情况,这也是最危险的情况,需立即就医及时手术抢救。
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