防控新冠病毒肺炎的ldquo赤壁之战

点击蓝字   1月20日上午,在酒店布置会场的刘莉莉对雷芬芳说人不大舒服,好像有点发热,雷芬芳把刘莉莉安排在一旁休息,叮嘱说会场布置剩下的工作让其他人来做,你盯着点就行了。

  午时,刘莉莉又对雷芬芳说,感觉人在发烧,好冷。雷芬芳见状建议她别参加科普会了,医院看看。旋即,刘莉莉离开了会场,去自己家附近的一家诊所打点滴。

  此刻,新冠病毒已经对她们的身体健康构成了威胁,却全然不知。

  1月21日下午,雷芬芳在家里做卫生,把家里整理打扫一番,迎接新年的到来,过程中却觉到浑身酸痛,以为是几天忙碌,人疲劳了,也没在意,晚上早早地洗了澡,上床休息。

可这一夜,对雷芬芳来说不知是怎么熬过来的,先是发冷,把电热毯打到最高的温度,后来又发热,一身大汗,好不容易熬到了早上,感到浑身乏力,喝了一大杯水又躺下,醒了睡,睡了醒。

实际上,有乏力酸痛,没有食欲,怕冷的症状,说明辨冠病毒已经开始在体里大量繁殖,从专业来说叫增殖。

雷芬芳在迷迷糊糊的状态中一直躺到中午,这时她拿起手机把   1月22日,医院,检查结果是双肺感染。那时大家对新冠病毒的危险性还没有足够的认识,当医生问她是住院治疗还是去门诊打针时,她再次选择了门诊打针。

  刘莉莉打完针回到家时,已是天色见晚,雷芬芳再次给刘莉莉打来电话了解情况。刘莉莉说除了先前的症状,还有心慌心悸,呼吸不畅。雷芬芳说这样不行,新冠病毒感染肺炎很厉害的,搞不好还会要命的,你要住院治疗。

与刘莉莉的通话结束后,雷芬芳越想越不对劲,感到事关重大,于是与先前一同参加聚餐和年会的邢海霞、池安迪打电话。

一阵通话后,结果正如雷芬芳所料,五个人都有症状,且大致相同,只是轻重不一。

  1月23日,医院,检查结果与刘莉莉一样,两人双双入院。

两天后,刘莉莉确诊为新冠肺炎,邢海霞为疑似患者,后被确诊为新冠肺炎。

  就在刘莉莉和邢海霞入院时,媒体、朋友圈有关新冠病毒的信息越来越多,而雷芬芳的症状却莫名其妙地消失,除了人比较疲劳,似乎没什么不适,与正常人相差无几,虽说抱着侥幸的心里,但也经不住女儿劝说,医院。

  晚上6时30分,母女俩戴好口罩走出了家门,医院时,医院像白天一样热闹。

  雷芬芳在传染科看到里里外外都是就诊的人,她有比较强的个人保护意识,快排到她时像女汉子一般堵在门口,只让出不让进,直到房间里医生接诊最后一个就诊患者时,雷芬芳才进去。

排了一个多小时的队,终于看上了医生,量体温没有发热的症状,医生说不发烧,让其回去。雷芬芳解释道,一直不发烧,但有乏力、咳嗽的症状。

听到她此番述说,医生开了两张单子,一张是做CT检查,一张是血常规检查。

  在放射科又是新一轮排队。

  当雷芬芳做完CT,拿到片子,已经是晚上十点多了。放射科诊断结果:“不考虑病毒性肺部感染。”

  雷芬芳医院的医生,她在把片子给传染病医生看之前,对着灯光把片子拍了下来,通过   过了一会儿,哥哥的电话来了,但说话的是嫂子,“小芳,片子显示肺部纹理增粗,如果在平时可能没什么问题,但我要提醒你,在这个时候还是重视一点比较好。”

虽说有嫂子的提醒,但雷芬芳再一次抱着侥幸的心里,往好的方面想,加之也有轻微新冠肺炎患者自愈的病例,再说自己只是肺部纹理增粗,心想与新冠肺炎可能还相差十万八千里,医院。

1月25日,赤壁新增新冠肺炎确诊病例5例,刘莉莉就是其中的1例。

  刘莉莉的活动范围涉及武汉、赤壁,接触人群较复杂,疾控部门紧急对她进行流行病学调查,根据她提供的活动范围和活动轨迹摸排密切接触者。第二天,赤壁市防控指挥部在当地媒体发布了一条《关于紧急寻找新冠病毒感染的肺炎患者密切接触者的通知》的紧急扩散令,全城寻找刘莉莉的密切接触者。

  紧急扩散令要求刘莉莉的密切接触者不得外出,并电话报告当地村委会或社区居委会或防控指挥部,在就诊过程中要主动告诉医生可能是新冠病毒感染的肺炎患者的密切接触者。密切接触者所在的社区、村组要在第一时间向市防控指挥部报告并持续跟踪反馈情况。同时建议勤洗手、勤通风,个人生活用具要高温消毒处理,规范清洁手、眼、鼻等部位,减少感染风险。

虽说是全城寻找刘莉莉的密切接触者,同时也是在提醒所有的市民,危险就在身边,要避免接触和注意防护。

雷芬芳是刘莉莉密切接触者,被居家隔离了。

  1月25日,防控工作人员敲开了雷芬芳家的门,询问病情,签署居家隔离承诺书,进行居家隔离指导。其实,23日晚上,医院出来回到家后,为了保险起见,就已经开始自我隔离,起居和餐饮都同家人分开,同时增加营养,大量喝水。

  然而,雷芬芳最终没有逃过新冠病毒的袭扰。

26晚,雷芬芳开始出现呼吸困难症状,她有些保健方面的知识,就用腹式呼吸法进行自我调理。经过调理虽说症状有所缓解,但此前的侥幸心里早已荡然无存。

雷芬芳对上门量体温、进行消杀的医院拍片复检。工作人员告诫不可擅自出门,必须听从安排。工作人员没说错,要知道,拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的,是违反法律的行为,弄不好还会获刑。工作人员这么一提醒,雷芬芳只好作罢。

  雷芬芳病情越来越重,出现呕吐症状。1月29日晚,医院隔离点,接受医学观察。

  1月30日,雷芬芳出现腹泻症状,咳嗽频率增加。这天气温回暖,温暖的阳光,透过窗户照射在房间的一个角落,雷芬芳似乎感觉不到温暖,只有浑身的不适。

  一个个症状出现,对雷芬芳是一个个隐喻,似乎在不停地在提醒她,病在雷芬芳自己身上,她比任何人都清楚,已经不是在隔离点隔离观察的事了。

  1月31日,她除了向医护人员反映要求入院治疗后,自己也不停地拨打电话,指挥部、急救中心、疾控中心的电话打了个遍,不是占线就是告医院检查。在没有办法的情况下,雷芬芳再也拨打电话,将自己的症状说了一遍后,声称电话已经录音,并会发给家人,万一出现什么意外,你们一个都逃脱不了追责。

这也不能责怪医护人员和防控工作人员,雷芬芳除了不发热,新冠肺炎其他几大症状,恰巧当时是把发热作为诊断是否是新冠肺炎的一个主要依据,不发热就很容易被忽略。

直到2月9日,钟南山团队对例(截至1月29日)新冠肺炎确诊患者的临床特征进行了回顾性研究发现,新冠肺炎发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,但就诊时有发热症状的患者不足一半(43.8%)。其次从患者的临床症状表现来看,仅43.8%的患者在早期出现了发热症状,住院后发热的比例激增到87.9%,这说明新冠病毒感染早期诊断不能过分侧重于是否发烧。

  钟南山团队得出几个关键结论,刷新了人们对新冠病毒感染肺炎的认知。

雷芬医院检查,她去自己的症状又说了一遍后,强调说自己接触过确诊患者,顿时周围所有的医护人员连退几步,对转运的工作人员说,这个患者不属于我们接诊,医院。

医生没有说错,在前一天,赤壁市防控指挥部发布通告,1月30日起,医院作为唯一新冠病毒医院,统一接诊发热病人,其它医疗机构一律不得接诊发热病人;医院只收治疑似病例和确诊病例,其它患者一律到其它医疗机构就医。

  雷芬芳又辗转送到医院,医院与她上次来看门诊时大不一样,空空荡荡,除了发热门诊,没有人就医,她也很快拿到了检查结果,确诊为新冠肺炎患者,当即收治。

此时,医院正在加班加点改建隔离病区,往往是改建好一层立马接收一批新冠肺炎患者。

晚上10时40分,雷芬芳终于走进了六楼的隔离区,在病床分配表上看到了自己的名字和床位,这时距下午2时坐上转运车已经过去了8个多小时,当她把自已疲惫的病体扔到病床上时,再也不想起来了。

至此,刘莉莉、雷芬芳、邢海霞先后确诊为新冠肺炎。

雷芬芳事后回忆,她们三个人先后一次在一起聚餐,两次在一起参加会议,两次多人共同一个话筒,交叉感染,先后发病。

  

在隔离病房披荆斩“疾”

1月19日,赤壁医院住院部大楼,一如往常,感染科护士站不时有护士进进出出,有序地忙碌着各自的工作,也给病房这个安静、单调的环境平添了几分生机和活力。

程玲是感染科的副主任医生,这天上夜班,下午5点30分准时来到感染科医生办公室,交接班后,像往常一样巡视病房,了解患者的病情,看病历,读片子,她今天的心情似乎比起往常更好,因为下了这个夜班后,她将与爱人、孩子一起去婆婆那里过春节。

入夜,程玲接到肿瘤科的电话,说有一个患者有新冠肺炎症状,现在请她去肿瘤科进行会诊,也正是这个电话改变了程玲的春节假期安排,甚至让她重新认识疾病与人类的关系或是说对生死的认识。

经过对患者的流行病学调查发现,这位患者1医院肿瘤科术后复查出院后回到赤壁,5天前开始出现发热、乏力等症状,打针吃药不见好转,仍持续发热,患者犯难了,不知道到底是感冒还是术后不适,结果住进了医院肿瘤科。

程玲毕业于华中科技大学同济医学院临床医学专业,医院医院进修,中国防痨协会委员,咸宁市感染病学会常委。

她详细询问了患者症状,并根据患者胸部CT影像学表现、血常规、C反应蛋白及结合患者流行病史,认为患者的发病特征符合新冠病毒感染的表现,初步诊断为新冠肺炎疑似患者,遂立即向科主任张芳清汇报,张芳清主任经向院领导请示后,建议将患者转感染科收治,进一步诊断。

进一步诊断是出于科学严谨的态度,从临床经验上来说,在程玲的内心已经把患者视为确诊病例,要进行严密隔离。其实,程玲这段时间一直在   梅红是车埠镇公安派出所教导员,她对我说,“我们辖区防疫宣传工作到位,不漏一户,老百姓都很配合,这就是发动群众和依靠群众,群防群控,走群众路线的好处。”

  车埠镇公安派出所是公安部公布的全国首批“枫桥式公安派出所”。

  上世纪60年代初,浙江省绍兴市诸暨县枫桥镇干部群众创造了“发动和依靠群众,坚持矛盾不上交,就地解决。实现捕人少,治安好”的“枫桥经验”。为此,年11月,毛泽东亲笔批示“要各地仿效,经过试点,推广去做”。“枫桥经验”由此成为全国政法战线一个脍炙人口的典型。之后,“枫桥经验”得到不断发展,焕发出蓬勃生机和旺盛活力。“枫桥式公安派出所”就是坚持发展“枫桥经验”,坚持贯彻党的群众路线好的派出所。

  一直以来,车埠镇公安派出所把走群众路线当作工作的法宝,在疫情防控中更是如此。

  周新明车埠镇公安派出所的所长,工作风格严谨、缜密,所里的民警有一句玩笑话,防火防盗防所长,其实周新明也有柔情的一面。

  张壮是才入职不久的一名普通民警,才年满23周岁,去年10月才来到这个派出所工作,年前已经购买好了车票准备回老家过年,疫情来侵,他中止了回家的计划,与其他民警日夜工作在一线,不是在值勤点上就是守在值班室。

  这一切,周新明看到眼里,记在心里。

  大年三十晚上,周新明和没有回家的民警一同陪张壮过年吃年夜饭,当周新明把一碗热腾腾的饺子递给张壮时,他的眼眶湿润了……这就是张壮第一次没有同父母一起吃的年夜饭。

  这一刻,我似乎对走群众路线有了更加深刻地理解,走群众路线不仅仅是开门办公、俯身为民,想着人民群众的利益,对同事、下属亦是如此,只有彼此关心和理解,才能彼此信任,才能彼此依靠和支持。

  1月25日,大年初一,雨下个不停。赤壁实行交通管制的第一天。

  武深高速赤壁西高速公路出入口防控值勤点一片繁忙,外地入城人员还不知道“封城”,本地人有的一时还不能理解这个非常时期的非常举措,为了劝返外地车辆,疏导本地车辆,保障有通行证防控车辆和人员顺利进出,梅红与同事们在一道从上午8时一直忙到入夜,梅红原想可以好好休息一下,可是事与愿违。

  车埠“封镇”后,为了及时宣导新冠病毒肺炎的危险性,讲解“封镇”防控的必要性,梅红在派出所警力非常紧张的情况下,又紧急抽掉10名警力,带队深入街道,逐家逐户,进行宣导、讲解,动之以情、晓之以理,一直工作到大半夜。

  街道上一位大妈看到这一群忙碌的民警坐不住了,连夜用家里的篮子装了个鸡蛋,送到派出所的接警大厅,转身离去,当值班民警发现追赶出来时候,这位大妈的身影已经消失在一片夜色中……

  老百姓的心是敞亮的,老百姓的眼睛是雪亮的,你心里装没装着老百姓,老百姓最清楚,你为老百姓付出了,老百姓也自然会用自己的方式来感谢和报答。

  2月9日上午,一位村民向防控值勤点送来两只鸡、两只鸭,并对值勤民警李明威说道,你们辛苦了,家里也没用什么好东西,这是我的一点心意。

  一个硬是要送,一个坚决不肯收,情急之中,李明威先是把这位村民请进防控值勤点棚子里坐下,再赶紧打电话给梅红汇报,梅红了解情况后说,老百姓感谢我们付出是发自内心的,但工作是我们应该做的,村民把东西送来了就收下,但一定要折价付款,决不能拿老百姓的东西……

  为何送来鸡鸭?这还得从日前说起。

  2月8日,雨天,派出所门口的防控值勤点,一位骑着摩托车的村民由远而近,被民警李明威拦了下来,村民说镇里亲戚家的蔬菜没了,给亲戚家送点自家地里种的新鲜蔬菜。李明威向他解释说,现在禁止通行,人不能过去,但可以电话通知你的亲戚来取。

  如此一来,村民只好通知亲戚过来取,在等待中,李明威和村民两个人站在雨天中攀谈起来。

  李明威说道,“减1等于0,个应隔离对象隔离了99个,有1个没隔离就出现漏洞,存在传播风险,这就是减1等于0的道理……”

  村民一听是这个理,也就更加理解了,说道“不让我过去,我知道这也是为了我们老百姓好。”

  ……

  谁知道两个人在雨中这一聊一个小时就过去了。

  “没想到你们的工作这么辛苦,风里雨里,白天黑夜,都要守在这里,真是辛苦了。”村民继续说道,“这个日子,‘封村’、‘封路’,肯定也没有好买的,明天我把我屋里的鸡捉两只来慰问你们。”

  李明威自然认为是一句客气话,也没当真,说道:“不用的。谢谢你的一番心意。”

  ……

  一会儿,这位村民的亲戚来到防控值勤点,取走了蔬菜,村民也返回了。

  谁知道,第二天这位村民还真送来了两只鸡、两只鸭,于是有了开始的一幕。

  周新明介绍说,车埠镇公安派出所辖区疫情防控卡点多、任务重,有武深高速赤壁西高速公路出入口防控值勤点,派出所门口的防控值勤点,还有镇集中隔离观察防控值勤点,另外还有发热门诊警卫、应急处置和服务群众工作。为此,派出所把所有的警力分为六个组,全部放在一线。

  周新明言语中提到的武深高速赤壁西高速公路出入口防控值勤点,是赤壁疫情防控中一个至关重要的卡点。一方面是防控车辆、物资、人员进出赤壁的唯一通道,另一方面又是“内防输入,外防扩散”重要关口,在周新明的内心中这个防控值勤点的权重比例最大,不仅派出了精兵强将,也是他在疫情中最   派出所民警自进驻防控点开展工作以来,全天24小时分班值守,对进出站车辆进行疏导,人员逐一登记,现场消毒和体温测量,保障了这条生命线的畅通运行。

  这个防控值勤点的值勤民警孙皓说:“在疫情防控的第一线,体现我们的责任和担当。”

  一句朴实的言语,体现的是“群众利益无小事”的承诺。

  王联军是一名交警辅警,在“所队合一”后从市交警大队赤壁中队调到这个派出所。

  2月23日下午,鸭儿湖路段发生了一件普通交通肇事逃逸案件,王联军赶到现场时只见一位受伤的老大娘坐在路边湿漉漉的空地上,连忙上前将其搀扶起来,经过了解事发经过得知,有一辆摩托车从后方将其撞到后,向市区方向逃逸。

  疫情防控期间,加之又是雨天,路上没有行人,自然也就没有目击证人,根据被撞老大娘简单的描述,在大年三十那天,王联军把自己的防控工作做好后,将自己关进巡监室调看视频监控。

  经过一天的排查,终于发现这辆摩托车的去向,在进市区后舍近求远不停地绕行,最后消失在一个小区。根据这个线索,在正月初一那天,王联军来到这个小区,根据摩托车上有一红色塑料桶的特征进行入户摸排调查,终于找到了肇事人并缉拿归案。

  我向王联军问道,在疫情防控任务如此繁重的情况下,你为什么还着急破这个案子。

  王联军说:“防控期间实际交通管制,非防控车辆和有通行证的车辆,不得上路,不抓紧破案,一旦解除交通管控,再去找一辆交通肇事摩托车那就如大海捞针。”

  虽说王联军是一名普通的辅警,但他的言语充满了群众观念和服务意识。

  2月8日是元宵节,这天下午,一名精神病患者突然发病,拿起菜刀要砍家人。接警后民警毕前带班迅速赶到现场,患者又挥刀砍向民警,毕前等几个民警果断处置,将患者控制住带回派出所进行看管。

  此前,由于受疫情影响,外地一家精神病院收治了一位新冠病毒感染的精神病患者,结果导致80多名看守人员和精神病患者隔离,多人感染。

  现在精神病院不能收,派出所又不能放,一旦再挥刀砍人,说不定会造成严重后果。只有上报市防控指挥部,市防控指挥部又向咸宁市防控指挥部上报,进行协调,这一协调就是20多个小时,为了防止发生意外,毕前一直在看守,等到协调结果后,毕前又开车将这名精神病患者送到咸宁接受强制治疗。

  采访结束时,周新明说:“为了春暖花开,我们愿意做逆行中的‘枫’警,齐心协力,做好疫情防控工作。”

  在这次前所未有的疫情防控中,这个“枫桥式公安派出所”经受了考验。

云南医疗队在赤壁

  2月12日下午5时50分,由89名云南医护人员组成的第二批云南省援赤医疗队抵达赤壁。

  这批医护人员主要由呼吸科、重症医学科、中医科、儿科医护人员以及感控专家组成。

  此前的1月28日,第一批云南省援赤医疗队已经到达赤壁,这支医疗队由昆明医院的15名医护人员组成。段林灿为队长。其中,6名医生,9名护理人员,6名医生,除3名博士外,全是硕士,其中教授2名,副教授3名,护理人员大部分是主管护师,医院的医疗和护理精英力量。

  随着第二批云南省援赤医疗队到达,两队合一,组建成新的云南省援赤医疗队。第二批云南省援赤医疗队队长、医院副院长李超任队长,段林灿任临时党支部书记兼副队长。最多时全队共有人。

  段林灿是昆明医院胸外科教授、主任医生,云南省“万人计划”-名医,云南省医学学科带头人(胸外方向)。

  段林灿医疗队到达赤壁后火速进入一线,参与到隔离病区改造和患者救治过程中,随着一个隔离病区发展到十五个隔离病区,段林灿将6名医生和9名护理人员按配比分配到各个病区,发挥业务指导和传帮带的作用。

  与此同时,赤壁市新冠肺炎救治联合专家组成立,段林灿任组长,专家组成员有祝敬华主任、邵柳华主任、皮志杰主任、胡全树副主任、查勇教授、杨梅副教授和龙振寅主任等。主要是对重症、危重症病例和疑难病例进行多学科的联合会诊,为患者制定个体化的治疗方案,同时参与咸宁-赤壁远程会诊平台的运行会诊,主要针对复杂重症、危重症病例和疑难病例进行会诊。

  医疗队还加入到赤壁市新冠肺   随着治疗工作的开展,医疗队先后从咸宁抽调云南医疗队的重症医学科医生三人、护士四人,和赤壁医院共同创建了重症监护治疗病房;先后成功实施了赤壁市第一例新冠肺气管插管和第一例新冠肺胸外按压抢救……

  段林灿和第一批云南省援赤医疗队就这样在赤壁把工作开展了起来。

  段林灿是赤壁市新冠肺防控的亲历者和见证者,为超过30个重症、危重症和疑难患者制定个体化治疗方案,会诊影像超过40人次。见证赤壁市新冠肺救治重症病区从0到2个病区正常运转。他白天参与指挥部和医疗队日常医疗救治工作,晚上参加咸宁专家组病例讨论、影像视频会诊,还要和队员进行工作、思想交流,往往是到凌晨一两点才休息。

  段林灿说:“我的这点辛苦不算什么,更辛苦的是一线的队员们,他们付出的更多。”

  他停了停说道:“如果说第一批云南省援赤医疗队是一支先头部队的话,随着第二批云南省援赤医疗队到达则是一场战役的全面展开。

  詹小文是一个只有10岁的小女孩,有新冠肺炎接触史,1月27日,因发热、咳嗽,CT影像表现左下肺感染收治在赤壁医院的儿科,经过咽拭子标本检测呈阴性。一周的抗炎治疗后,仍然有低热、咳嗽、咳痰的症状,2月5日的CT影像表现明确显示左下肺感染灶明显增大,但再一次咽拭子标本检测依然呈阴性。

  詹小文两次CT影像表现对比病情加重,不排除新冠肺炎,但两次咽拭子标本检测呈阴性,着实让医生难以制定下一步的治疗方案。如果按新冠肺炎病例进行治疗的话,不排除有些药物可能会对她的身体造成远期影响;如果不按新冠肺炎病例进行治疗的话,病情进一步发展成重症、甚至危重症,则可能会错过最佳治疗时机,甚至导致患者死亡。但另一方面如果患者不是新冠肺炎,长期放在隔离病区住院还存在被感染风险。

  病区主任徐斌和医疗队医生杨梅找到段林灿,就詹小文的病情商讨下一步诊治方案。

  当天晚上,联合专家组进行会诊,根据詹小文的症状、血生化指标、结合病情演变、CT影像变化,考虑患儿为细菌性肺炎可能性大,只是病变吸收需要一定时间,专家组建议继续选择抗感染治疗。

  经过新的治疗方案治疗,詹小文的病情开始好转。

  2月9日,詹小文进行复检,CT显示左下肺炎明显吸收,结合她72小时没有发热,两次咽拭子标本的新冠病毒核酸检测呈阴性,排除了新冠肺炎的可能,也证实专家组诊断结果和治疗方案的正确。

  2月15日,随着第二批援赤医疗队员到达,云南省援赤医疗队正式以“成建制+X”模式接管赤壁医院重症病区。由云南省援赤医疗专家团队王胤佳主任担任总主任,全面负责两个病区的救治指挥协调工作,集中开展重症患者和危重症患者的救治。

  “成建制进驻接管+X”模式优化“四个集中”。集中患者,重症患者和危重症患者集中救治;集中专家,成建制进驻接管加通力协作;集中资源,设备,药品等救治物资集中调配;集中救治,专家驻点诊疗和巡查机制,关口前移,巡查中发现重症迹象,迅速转往重症病区。

  云南医疗队队长李超说:“‘成建制进驻接管+X’模式有效提高了治愈率、降低了病死率,医院抗疫管理模式。同时,医疗队和赤壁的医疗人员按一比一的人员配置,目的是为赤壁培养一批带不走的重症监护方面的专业医护人员。

  此前,云南省援赤医疗队就在隔离11区的临时重症病区成功抢救了一名患者。

  2月8日下午,赤壁医院,收治了一名49岁的新冠肺炎疑似病例,入院时呼吸频率快,50次/分,氧饱和度56%,情况非常危险。在简单了解病人病史后,医疗队陈晓雷医生与队友高国师主管护师立即更换防护服,冲入隔离病房,情急之下,陈晓雷向高国师说道:“立即使用无创呼吸机改善患者通气”

  16时30分,患者呼吸、心率逐步恢复,生命体征趋于平稳。

  17时,陈晓雷正在向护理人员讲授呼吸机应用及护理经验要点时,患者生命再次拉响警报,不仅出现呼吸困难,而且心脏突然骤停,情况非常危险。

  陈晓雷连忙上前,给患者施行胸外心脏按压,并向高国师说:“准备配合麻醉科插管……”

  经过两人持续轮流胸外按压,患者呼吸心跳恢复,终于在死神的手里抢回了患者的生命。

  胸外按压不仅要有一定的力度,更要命的是要直接接触患者,在按压的时候,患者口腔随时可能有飞沫喷出,在那种情况下有相当的被感染风险。

  “根本来不及多想,只知道立马扑上去抢救。”陈晓雷很是平淡地说道。

  “我会尽最大努力把大家平安带出去、平安带回来!”

  说话的是第二批云南省援赤医疗队队员、医院护理部主任刘云川。一席话对在机场送行的家属来说无疑是吃了一颗定心丸。

  送行的家属中还有他的丈夫,出发的当天早上,她一直在忙着清点行李、召集队员、办理相关手续……与送行的丈夫没来及讲上几句话,在登机前几分钟合了一张影就飞向了湖北。

  刘云川出发时讲过的话她自己一直记着。其实,在出发前,她就制定了周密的培训计划,全面系统地参加了疫情防控培训和模拟操作,从理论到实践,从呼吸机操作到双层手套的使用等等,都事无巨细地进行了操作考核……如今,经过两轮考核,所有队员均考核合格。

  到了赤壁后,刘云川的护理团队迅速进入隔离一区,她从护理业务的角度对病区提供了多项优化意见。

  “来了以后确实感受到赤壁市所有医护人员面对疫情所承受的压力,结合病区的实际情况进行了一个梳理,最大限度降低医护人员的风险。”刘云川说

  刘云川是一个亲力亲为的人,很多工作都是亲自动手。这些被朱卫东看在眼里,医院的副主任护师,心想刘云川是医疗队的人员,大老远来援助赤壁,也算是客人,便对她说:“刘主任,你是护理部主任,你指导指导就行了,具体的工作我们做。”

  “没事,我们大家一起干。”刘云川笑笑说道。

  刘云川看到《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗指南》一版一版在更新,却没有护理指南,于是自己动手编写新冠肺炎护理指南,规范病房的护理,并将医疗队和隔离一区的护士混编为两个组,看哪组护理更优秀更规范,看哪组护理的患者康复快,治愈出院多,这个办法不仅能促进新冠肺炎护理的规范化,也促进了护理人员之间的相互了解……

  “来,大家跟我做,抬头吸气……”

  这是刘云川推广武汉“医院”的呼吸操,带领患者做呼吸操的一个画面。

  现在治疗新冠肺炎没有特效药,帮助病患树立起战胜病魔的信心,胜过任何良药。“因此,在做好交叉感染防护的前提下,组织部分适合参加运动的患者进行适量的活动。”刘云川说。

  

一位患者这样描述刘云川:

  刘云川老师教我们做的呼吸操,不仅有助于肺部病灶吸收,而且还简单易学。我清楚地记得那天早上我心率高达每分钟次,她扶我坐在凳子上做操,在我坚持做完操后,不仅心率有所降低,而且血氧饱和度也上升到了97。后来又教我们做八段锦。病友们都开心地称赞刘老师是我们肺部的按摩师,更是我们心灵的理疗师。

  何美娇来自医院一名重症护理护士,云南省第二批援助赤壁医疗队队员,不仅有不凡的护理技术,也是医疗队中最年轻的一名队员。

  2月21日,何美娇从赤壁医院隔离一区转到重症病区隔离十区,这一天也是她的生日,那时的她万万没想到,5天后的2月26日,她的父亲会永远离开了她。

  2月26日早晨,医院护理组长刘云川向医疗队汇报了一个情况:何美娇的父亲突发脑溢血住进了蒙自医院,情况非常不好。单位领导知道后已经专程赶往曲靖看望她的父亲和家人,医院全力抢救。同时何美娇的家人要求队里暂停不要把这个消息告诉她,以免影响她的工作。

  根据这个情况,医疗队领导研究决定,让何美娇暂时撤离重症病区。家里传来不幸的消息,在这个时候决不能让她置身危险的工作环境中。

  当天中午,刘云川代表医疗队找何美娇谈话,说随着患者的减少,一线的医护人员紧缺的情况有所改善,队里决定你调出重症病区,在队里干些后勤工作。

  2月26日晚,一个噩耗从何美娇家乡传来,她的父亲不幸病故。

  何美娇的家人再次提出不要把这个消息告诉她,说怕她分心,万一她撑不住了,生病了,还要占用当地的医疗资源。

  后来队里在征求她家人同意的情况下,还是决定把这个消息告诉她并进行安慰。

  次日,李超队长、段林灿书记、周旭副书记以及医院护理组长刘云川一同把这个不幸的消息告诉她时,刹那间,她感觉晴天霹雳,眼泪此不住往下流……她表示,请组织放心,她可以继续工作。

  队里决定:继续工作不可以。安排她休息,并安排她平日要好的队友陪同。

  两天后,何美娇向队里提出要重返病区工作。李超暂时拒绝了她的请求,希望她好好休息,暂时不要考虑上班的事情。

  3月1日,何美娇的爸爸在老家蒙自落葬。

  3月2日,何美娇出现在隔离病房,她的队友帮她在防护服上写下了这样一行字:“爸爸,我爱你。”

  李医院放射治疗科的一名男护士,医院将派出医务人员支援湖北,他第一时间报名出征。

  他医院妇科的一名护士,得知这个消息时,泪珠子大颗大颗地流了下来,但她很快调整好心情,擦干眼泪,对丈夫说:“你安心去吧!我能照顾好宝宝和自己!现在开始,我来守护小家,你去守护大家”。

  杨学意是一位怀孕三个月的准妈妈。出征前,李光明妻子说:“老婆,你不用担心我,我会安全回来的,到是你帮我照顾好腹中的小宝,照顾好自己。”

  到达赤壁后,李光明一连四天进入隔离病区给患者抽血,就在他日夜忙碌在病房的时候,家里传来杨学意因阑尾炎入院手术的消息。

  阑尾炎是一个小手术,但对于怀孕四个月的杨学意就不是那么回事了。这个月份比较容易流产不说,选择手术方法也是一个难题,常规手术的话,切口大,创伤大,恢复慢。微创手术虽说创伤小、恢复快,但需要在腹盆腔内打孔,然后将二氧化碳充入腹腔内形成手术空间才能顺利完成手术,对腹中的胎儿有影响,还有就是无论选择常规手术还是选择微创手术,都得进行麻醉,自然对胎儿有影响。

  李光明和妻子杨学意选择了常规手术,当天晚上就进行了阑尾炎切除手术。

  李光明原计划不告诉医疗队的任何人,自己默默地承受着,像往日一样工作,但他所在的昆明医院已经帮他们做了妥善安排,医院领导帮他联系了最好的医生进行手术,医院看望杨学意,医院抽调了两名护士去护理,李光明只好委医院的关心,并表示他一定全力以赴完成抗疫任务……

  采访快结束的时候,段林灿书记对我说,2月4日是他的生日,那时疫情正严重,自己也不记得了,那天晚上照常开例会,当他推开会议室的大门时,队员们唱起了一首自改的《生日歌》:“祝你生日快乐,祝你生日快乐,祝疫情早日控制,祝我们早日回家……”这时他才发现,桌子上还有压缩饼干、小橘子和方便面制作的“生日蛋糕”。

  这既是对段林灿的祝福,也唱出了所有人希望疫情早日结束的期盼。

  段林灿接着说,感动不仅仅来自于队友,也来自于赤壁的人民:“以前没有到过赤壁,只知道三国时期的赤壁之战,没想到赤壁之战发生多年后,我和我的队员们来到这里打了一场防控新冠病毒的‘赤壁之战’,也感受到了赤壁人民的热情。”接着,他讲述了一位赤壁大妈给医疗队送棉鞋的故事:

  2月中旬的时候,赤壁下了一场雪,一位赤壁大妈亲手缝制20双棉鞋,在18日那天送到我们医疗队驻地,然后就走了,也没有留下姓名和联系方式,我们很感动。

  医疗队队员在大堂里把鞋摆成心形,后面再摆放着印有“青山一道同风雨,明月何曾是两乡;云南人民与湖北人民心连心”字样的易拉罐,一批又一批医疗队员在这里留下了暖意满满的珍贵合影。

  医疗队队员、医院重病医学科护士长李艳说:“让我好感动,人生总有会不期而遇的温暖,我们和赤壁人民心连心,一定能战胜这场疫情!”

  虽说天气寒冷,棉鞋有限,但这一刻,大家感觉到了两地人民的深情厚谊。

  

最后的话

年2月15日,赤壁新冠肺炎确诊病例0例……3月8日,赤壁迎来了新冠肺炎住院患者清零的日子。

在这报防控新冠病毒的“赤壁之战”中,程玲、张芳清、黄华泥、张燕霞,还有陈晓雷、高国师等等,他们是一群具有信仰和牺牲精神的人,是一群不顾一切冲在新冠病毒这个瘟疫前面的人。

在疫情爆发初期,武汉在短时间内紧急修建了两座武汉版“小汤山”医院,医院分别命名为“医院”、“医院”,具有深刻寓意,其实哪有什么“火神”、“雷神”,在我看来,奋战在一线的医护工作者、防控工作人员他们才是“火神”、“雷神”,他们才是一座座“神山”。

我想,不仅仅是他们,包括赤壁、武汉、鄂州、黄冈、仙桃、枝江、潜江等等乐于“封”城在的所有的人们,同样是一群有信仰的人,是疫情之下的“火神”、“雷神”和一座座“神山”,以“封一座城,护一国人”的牺牲精神,铸起了防控新冠病毒肺炎的长城。

在这场灾难而前,城里被隔离的人们,没有隔离信仰,没有隔离善良,没有隔离战胜灾难的信心,而是患难与共,众志成城,阻击病毒。他们,有的是医生、公务员,有的是工人、农民,有的是小贩、清洁工、餐厅服务员,他们平时在社会上拥有各种不同的角色和身份,但在这场灾难面前,他们都是战士,他们都是英雄。

这个春天,是他们凯旋而归的春天。

注:文中确诊患者、疑似患者和留观人员均为化名。

作者简介:

罗胸怀,中国作家协会会员。出版作品多部,有作品入选多种推荐书目。作品在《北京晨报》《作家文摘》等数十家报刊连载、转载。

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