操作方法：
进行充分术前准备，纠正低蛋白血症后，于全麻下行根治性切除术，于术后探查时用医用胶涂于肿瘤所在部位的肠管浆腹表面。当肿瘤切除、淋巴清扫、彻底止血之后，在关腹之前，使用大量生理盐水及甲硝唑冲洗腹腔，并将手术创面用于纱布擦试干净，再取医用胶，均匀地涂抹在创面上，凝固成薄薄的胶膜，封闭创面，观察无明显渗血及血浆性渗出，并用医用胶沿吻合口涂一圈后，常规放置腹腔引流管逐层关闭腹部切口。术后常规行抗感染及营养支持治疗。
术后讨论：
根治性结、直肠手术中及手术后常由于创面大，难于彻底止血，出现渗血、渗液等情况，既影响手术操作，又容易在止血过程中带来附损伤并且易出现贫血及低蛋白血症，影响患者术后恢复，增加了吻合口瘘、腹腔感染的发生率，术中、术后常常需要输血或血浆、蛋白等以纠正贫血和低蛋白血症，改善患者的体质，从而增加了患者的住院的住院费用及应用血制品而带来的诸如传染病、过敏性休克、发热、溶血等严重并发症的机会。在术中，于肿瘤切除前，将医用胶直接涂到癌侵润的浆膜面上，可有效防止癌细胞脱落，从而可以防止由于手术引起的腹腔内医源性种植转移的发生，符合现代肿瘤治疗的无瘤原则。医用胶的使用使患者的治疗效果明显提高，极大程度的降低了术中、术后并发症的出现，减低了平均住院费用，应广泛应用于外科临床的治疗过程中。
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张王
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