入春后天气渐暖,饭后运动跳广场舞的人也越来越多,大家要注意饭后运动的禁忌,避免诱发疾病。
常州一位64岁的大妈,饱饭之后连跳2个小时的广场舞,直到肚子疼得受不了,才停下舞步,大妈觉得可能是吃坏肚子了,就回家歇一会儿,回到家里以后症状没有缓解,反而越来越重。
家人将其送医,医生检查后发现她的腹腔内有血性液体,追问病史,知道大妈曾经得过阑尾炎,现在手术切除缝合处与末端回肠发生粘连,形成了一条束带,约有20厘米的回肠嵌顿在里面,并扭转了度。医生安排了急诊手术,切除了大妈近25cm的肠道。术后医生表示,如果手术再晚一点,那后果就不堪设想了。
这个事件里,大妈发生了急性肠扭转,是饱饭之后跳舞诱发的。跳广场舞本是强身健体,为何造成了这么严重的后果,什么是急性肠扭转?
肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,常常是因为肠襻及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。看下面这张图就很容易能明白是怎么回事:
肠扭转是外科常见急腹症之一,具有腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便等肠梗阻症状,但发病急骤,疼痛剧烈、病人常出现辗转不安,可早期出现休克,严重者可危及生命。
肠扭转常见发病部位
1、小肠扭转
好发于20~40岁间的青壮年,常有饱食后剧烈活动等诱发因素。表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,呕吐频繁,停止排气排便等。
2、盲肠扭转
好发于40岁以下的成年,表现为中腹或右下腹急性腹痛,阵发性加重,恶心呕吐,不排气排便等。
3、乙状结肠扭转
好发于40~70岁的中老年,表现为中下腹急性腹痛,阵发性绞痛,无排气排便,明显腹胀是突出特点。
这两个行为可致肠扭转
1、吃得太饱
饱餐后肠袢的重量增加,由于重力的关系容易促使扭转发生,且扭转后也不易自行复位。
2、用力弯腰
强烈的肠蠕动和体位的突然改变,也能促使肠扭转的发生,如身体突然旋转用力弯腰等。
发生肠扭转怎么办?
肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗。
1、扭转复位术
将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位,同时注意解决预防复发的问题。
2、肠切除术
适用于已有肠坏死的病例,小肠应作一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后将断端作肠造瘘术,以后再二期手术作肠吻合术。
怎么预防肠扭转?
1、少食多餐,定时定量进餐。
2、饭后休息十几分钟才宜运动,而且不能是大肢体动作的运动,比较合适的是慢走这类。
3、避免在饭后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和旋转的劳动。
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