健康科普小知识阑尾炎

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身体健硕的小刘,昨天上午突然出现上腹部疼痛,午饭也仅吃了一点点,吃完没多久就吐了,一开始以为是胃炎,吃了点胃药在家休息,没想到这肚子疼痛一点都没有缓解,还出现低热。到了晚上实在熬不住,并出现右下腹部疼痛,医院,被诊断为“阑尾炎”,最后连夜在西安医院普外科进行了急诊手术。

  

阑尾炎是一种非常常见的外科急腹症,医院普外科住院病人的10%-15%。

阑尾炎之所以高发,与阑尾的生理结构密切相关:一条又细又长的盲端肠管。

由于细,容易被肠道里的粪块、异物、寄生虫、阑尾自身的淋巴增生等阻塞;由于长,容易扭曲或被周围的组织压迫,造成阻塞;又由于阑尾是盲端肠管,一旦梗塞,阑尾不断分泌的粘液就流不出去,会使阑尾腔内压力增高,阻碍阑尾壁上的血液供应,以致破坏了黏膜层。阑尾腔内的细菌如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等趁机就在局部粘膜繁殖、入侵造成感染,阑尾便发炎了。

  

阑尾虽属于肠道的一部分,但是在人类属于退化的肠管,没有消化功能;虽含有淋巴组织,但是手术切除无损于机体的免疫功能。

临床工作中,经常可以碰到这样的阑尾炎患者,虽然诊断明确,但患者因为这样或那样的原因,比如怕疼、怕花钱、怕耽误时间等,就是不愿手术,而要求先保守输液治疗,也就是使用抗菌药物消炎治疗,意想着将阑尾炎症消下去。其实,这种观念是不对的,因为这样往往耽误最佳治疗时机。

阑尾炎一旦确诊,首选治疗方式为手术治疗,有基础病患者更应早做手术。早期急性单纯性阑尾炎治疗一旦耽误,病情往往会进展或转化成化脓性阑尾炎而加重;还有,即就是经非手术保守治疗后,往往也容易复发或转为慢性阑尾炎。

因此阑尾炎一旦确诊,早期手术治疗是首选的治疗方式。此时炎症轻,手术操作简易,术后并发症少。如等化脓坏疽或穿孔后再手术,这时局部炎症扩散,手术操作难度增加,且术后并发症会明显增多。

  

阑尾炎的手术治疗,有传统的开腹手术。也有随着微创腔镜技术发展而形成经腹腔镜阑切除术。

目前,经腹腔镜阑尾切除术已成为常规基本术式在西安医院普外科广泛开展。

普通外科门诊位于门诊二楼

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普外科全体医护人员竭诚为广大患者服务

文字:卓飞

编辑:肖娟

审核:周洲

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