我叫潘齐健,是贵州省医院普外科主任,年3月21日,我有幸被分派医院挂职,从此开始了我一段意义深远为期半年的挂职生活。
落后的现状使我着急在我们科主要接诊一些阑尾炎、胆囊炎、腹外疝、痔疮、肛瘘、肛裂、泌尿系结石、浅表肿物等患者,开展一、二类开放性手术,医疗技术还很落后,无法很好地满足患者对普外科服务的需求,特别是开放手术,如阑尾切除,有五分之一的患者均出现不同程度的切口感染,且病人术后疼痛,下床较晚,恢复慢,住院时间长,患者满意度低,这些问题一直让我十分头疼,也是我十分迫切需要解决的问题。
医院的发展微创手术很快走进了我的视野,根据文献报道,微创手术的优越性很有可能让上述问题迎刃而解,可是由于日常工作繁杂,一直也没有机会学习,直到接到县委组织部派遣我和一批干部到浙江省杭州市余杭区挂职的通知,我就像久旱逢甘霖一般,既兴奋又期待。
先进的技术让我着迷来医院后,根据我的学习目的及要求,医务部把我分派到普外一科挂职学习,并且具体跟随刘璐庆主任医师医疗组学习微创普外科手术,在这里,见识到了细腻、周到、人性化的医疗服务,见识到了完整、系统、高效的管理模式,更关键的是这里的手术量很大,每天(除周末外)几乎有30-60台手术,让我见识到了自己最想见识的东西---腹腔镜。
我们这组的手术几乎以腹腔镜为主,一台腹腔镜阑尾切除手术最快的时候仅需要十分钟左右就做完了,这在以前是我完全无法想象的。甚至一些腹腔镜胆囊切除术仅仅二十几分钟就做好了,这简直颠覆了我的想象,既大大缩短了手术时间又降低了麻醉的风险,且患者术后第一天几乎就恢复了胃肠功能,可以进食一些流质饮食,还可以下床活动,术后第3-5天基本上可以出院,大大缩短了住院时间,并且切口极小,感染率极低,恢复后几乎看不出手术疤痕,十分美观,患者很满意。鉴于腹腔镜的这些优点极大地刺激了我努力学习腹腔镜手术的热情和决心,为了更快地学习腹腔镜技术,我的主要学习场所就是手术室,除了参加我们组的手术以外,也同样观看和参加其他医疗组的腹腔镜手术,医院又是医院的分院,在这里甚至能有幸看到浙二医的专家过来做手术,当看到他们娴熟高超的技术时,感觉手术就变成了艺术。
拼命的学习促我成长我每天的工作繁忙而充实,因为在这里有我最想学习的东西,我的带教老师刘璐庆主任医师给了我无私的指导,把多年的一些临床经验、手术要点、技巧和注意事项都拿来分享,无论是他的理论知识、手术技术,还是他的医德还有他与病人的沟通方式都让人折服,普外一科的其他医师对我也十分友好,当我问及他们一些医疗上的问题时总是知无不言的,这些对我的提升起到了巨大的作用。虽然工作繁忙,但却很充实,很快乐,我能真正感觉自己每天都在进步。
时间不知不觉过去了,我一共参加手术台,其中最多的是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy)70台、腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy)43台,还有一些手术都是第一次参加,比如第一次参加腹腔镜脾切除术(laparoscopicsplenectomy)、第一次参加腹腔镜肝左外侧叶切除术、第一次参加腹腔镜脐疝修补术等,而有一些器械都是第一次使用,如超声刀、倒刺线、疝钩针等等。
在感叹老师们的高超技艺的同时也感叹科技发展对于医学的巨大推动作用,我不能固步自封,我更加迫切地渴望掌握这些技术,恨不得每天就泡在手术室里,汲取这些宝贵的技术和经验,以及收集临床资料,在掌握一定的腹腔镜操作基础技术后,在我的带教老师刘璐庆主任医师的指导下终于主刀完成了一例腹腔镜胆囊切除术,在沈炜副主任医师的指导下主刀完成了两例腹腔镜阑尾切除术,并且这三例患者术后恢复均如预期一样良好,无术后并发症。
医学的道路伴我远行对我来说学习的效果是明显的,这些重要的经历增强了我学习的信心,坚定了我学习的决心。但这些距离掌握微创普外科手术技术还很远很远,现在我除了在手术室里学习以外,还把以前录制的手术视频及课件资料拿来学习,甚至把一些容易失败的地方作为重点学习对象。争取把知识和技术掌握得更加牢固,毕竟我的工作和使命是与生命和健康打交道,容不得半点的失误,正所谓“士不可不弘毅,任重而道远。”我将在这条学习的道路上一步一个脚印坚定地走下去。
我很感谢两地党委政府医院及普外一科的全体医务人员给予了我这么一个弥足珍贵的学习机会,这段经历受益匪浅,必将终身难忘。
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