1.临床预防服务的策略属于
A.一级预防和二级预防
B.三级预防和四级预防
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防
2.女，51岁，绝经2年阴道脱出1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为
A.Manchester手术
B.使用子宫托
C.阴道纵隔形成术
D.经阴道子宫切除术
E.密切观察，暂不处理
3.以下哪一项指标不适用于胎膜破裂的诊断
A.阴道液pH6.5
B.阴道液涂片检查到羊齿植物叶状结晶
C.阴道液涂片0.5%硫酸尼罗蓝染色，镜下可见橘黄色上皮细胞
D.血C-反应蛋白小于8ml/L
E.阴道液涂片苏丹III染色见到黄色脂肪小粒
4.30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体:体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.子宫肌瘤红色变
5.统计推断的内容是
A.计算样本率
B.检验统计上的“假设”
C.计算样本均值
D.计算标准化率
E.估计参考值范围
6.患儿，男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体:T39.8℃,P次/分，BP/90mmHg，神志不清，皮肤无皮瘆，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查:血WBC15×/L，N0.75，CSF检查:压力mmH20，外观清亮，有核细胞数×/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
7.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应是
A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B.补体
C.溶菌酶
D.肿瘤坏死因子-α
E.细胞免疫
8.一大面积烧伤息者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，发生血压下降，休克。其原因最大可能是
A.革兰阳性细菌脓毒血症
B.革兰阴性细菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.厌氧菌性脓毒血症
E.二重感染
9.下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是
A.高热
B.无明显压痛区
C.干骺端疼痛剧烈
D.白细胞计数和中性粒细胞增高
E.最常见的致病菌是溶血性金黄每葡萄球菌
10.关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合
A.夜间痛
B.背部放射痛
C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D.不易出血
E.内科疗效差
11.为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况，这种研究方法是
A.临床试验
B.队列研究
C.现况调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
12.在流行病学的病例对照研究中，选择对照的最佳条件是
A.产生病例人群中的非患者，其他非研究因素和特征与病例组有可比性
B.产生病例人群中非病例的一个非随机样本
C.产生病例人群中的非患者，其他非研究因素与病例组相同
D.未患所研究疾病的人
E.未患所研究疾病的人，其他非研究因素与病例组有可比性
13.在下列各项中，能体现医生恪守尊重原则
A.同情患者
B.对待患者一视同仁
C.保守患者的秘密和隐私
D.选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施
E.在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害
14.气性坏疽最关键的治疗措施是
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
15.早期胃癌的定义是
A.癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移
B.癌肿2cm，无淋巴结转移
C.癌肿lcm，无淋巴结转移
D.癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移
E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层
16.关于雌激素的生理作用，以下哪项错误
A.促使子宫发育使子宫收缩力增强
B.加强输卵管节律性收缩的振幅
C.促使乳腺管增生、乳腺发育
D.通过中枢神经系统有升温作用
E.促进钠和水的潴留
17.男，30岁。建筑工人，不慎从约3m高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛。最可能的诊断是
A.膀胱破裂
B.前列腺部尿道损伤
C.膜部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.阴茎部尿道损伤
18.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是
A.成熟囊性畸胎瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
19.易发生神经和血管损伤的骨折是
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
20.以下关于心理测验的信度，正确的是
A.是指一个心理测验工具能够测量出其所要测量东西的真实程度
B.信度反应工具的有效性
C.是指一个测验工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致性程度
D.心理测验工具信度越大，说明该工具越是受到大家的公认
E.信度高的心理测验能够保证测验结果的正确性
21.有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
A.心动过速
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷，酣睡
E.肌无力
22.男，24岁。左腕部切割伤5小时，伤及桡神经，其临床表现是
A.不能伸腕
B.不能屈腕
C.手部内在肌萎缩
D.手背虎口区域麻木
E.手掌侧感觉减弱
23.如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.溃疡穿孔修补术
D.单纯腹腔引流术
E.全胃切除术
24.下列哪种说法是正确的
A.灵敏度也称真阳性率
B.灵敏度也称真阴性率
C.灵敏度也称假阳性率
D.灵敏度也称假阴性率
E.灵敏度也称符合率
25.关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误
A.正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶
B.闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
C.周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体
D.多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
E.可用于无排卵或不孕症的辅助诊断
26.女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。查体:阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验（+），应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
27.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌内瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
28.女，30岁，人工流产后发热伴下腹痛20天。查体:宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，有压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常，宫旁可探及不均质混合回声包块，大小为5.0cm×2.5cm，边界欠清，最可能的诊断是
A.盆腔结核
B.急性阑尾炎
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.黄体破裂.
E.急性盆腔炎
29.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是
A.抗RNP抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗Sm抗体
E.抗Jo-l抗体
30.患者，女，26岁。双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为
A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生症
31.关于调亡的描述，正确的是
A.凋亡是生理性死亡
B.伴有明显的炎症反应
C.凋亡小体是细胞核碎片
D.细胞碎片状坏死是固缩性坏死
E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡
32.挂在墙上的钟，不论我们从正面看、侧面看、向上看，它的大小和形状都是一样的，这是知觉的
A.选择性
B.恒常性
C.整体性
D.理解性
E.适应性
33.男性，45岁，横结肠癌约4cm×4cm大小5已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选
A.仅行全身化学疗法
B.根治性结肠切除术
C.结肠造瘘术
D.根治性结肠切除十左肝外叶切除术
E.结肠切除
34.双胎妊娠立即引产征中下列哪一项是不恰当的
A.胎儿畸形
B.合并羊水过多，有压迫症状
C.孕妇有严重并发症
D.预产期己到尚未临产者
E.—胎死亡，一胎存活
35.女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个／HP，血ESR40mm／h，血ANA1／（＋），首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.关节型过敏性紫癜
E.原发性肾病综合征
36.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.氨苯喋啶
37.下述各项，符合“有利而不伤害”伦理原则的是
A.有限的移植器官供体如何分配给需要者
B.有些器官移植是在亲属间进行的
C.用确认脑死亡病人的器官施行器官移植术
D.器官移植者的人格完整有待改善
E.器官移植的前景未达到全球的合作
38.女，28岁。产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为
A.无排卵型功血
B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足
D.早期妊娠
E.不能确定诊断
39.32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1~2天开始下腹、腰痛，经后渐消。查体:子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.盆腔子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
40.对职业人群进行医学监护的内容不包括
A.定期体检
B.就业前体检
C.职业有害因素监测
D.离岗或转岗时体检
E.职业病的健康筛检
41.患者，男，17岁。全身水肿1周，BP/80mmHg。实验室检查:尿红细胞0~2/HP，尿蛋白6g/24h，血白蛋白19g/L，血肌酐84mmol/L，补体C3正常。最可能的病理类型是
A.微小病变肾病
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾炎
E.IgA肾病
42.男，35岁。蓄电池厂工人，主诉:易激动、易怒（示情感障碍）。2年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤，有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为
A.汞中毒
B.铅中毒
C.苯中毒
D.镉中毒
E.砷中毒
43.下列选项中，损伤与畸形不对应的是
A.尺神经损伤——爪形手畸形
B.正中神经损伤——垂腕畸形
C.Colles骨折——“银叉”畸形
D.肩关节脱位——方肩畸形
E.股骨颈骨折——外旋畸形
44.肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是
A.腋神经
B.正中神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.尺神经
45.哪种病人不需使用肠外营养？
A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐
46.关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确
A.胃溃荡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物（阿司匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃
D.十二指肠溃疡不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂止痛效果不佳
47.“认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.行为理论
E.心理生理理论
48.均数为0，标准差为1的分布是
A.正态分布
B.标准正态分布
C.正偏态分布
D.负偏态分布
E.以上都不是
49.患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是
A.支气管黏膜上皮变性坏死
B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多
C.支气管黏液腺增生
D.支气管软骨变性萎缩
E.支气管壁弹力纤维增生
50.患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L，ALB26g/L。腹水淡黄色，比重1.，蛋白25g/L，细胞总数6.0×/L，白细胞5.6×/L,中性80%。最可能的诊断是
A.肝硬化合并结核性腹膜炎
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化门静脉血栓形成
D.肝硬化合并原发性肝癌
E.肝肾综合征
51.患者，男，20岁，半月来发热37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如浓茶样，化验肝功ALTU/L，胆红素80umol/L，抗-HAV-IgM(+)，HBsAg(+)，抗-HBc-IgG(+)，应诊为
A.急性甲型黄疽型肝炎
B.急性甲型合并乙型黄疸型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
E.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带
52.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？
A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5
53.某中学生，15岁经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给予常规治疗，症状无缓解，医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是
A.家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见
B.抢救不够及时，拖延了时间
C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任
D.家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误
E.医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意
54.关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误
A.—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
B.子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
C.子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂II度轻
D.子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
E.产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
55.女性，56岁，直肠指诊发现距肛门3cm处环形肿物，病理检查为腺癌，最适宜的手术
A.Dixon手术
B.Miles手术
C.Hartmann手术
D.局部切除
E.经骶尾直肠癌切除术
56.下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求。
A.每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重
B.氮（g）和热量之比为1∶
C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1∶2
57.进行甲乙两地5年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用
A.直方图
B.直条图
C.线图
D.圆形图
E.散点图
58.下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的
A.脑内可有小软化灶形成
B.脑内可有微小动脉瘤形成
C.脑出血是常见的致死原因
D.基底节、内囊是出血的常见部位
E.脑动脉栓塞多见
59.在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿是指
A.可预见的不良反应可以接受赔偿
B.意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿
C.因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
D.死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
E.对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
60.急进性肾小球肾炎的病变特点是
A.肾小球系膜细胞大量增生
B.肾小球内皮细胞显著增生
C.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
D.毛细血管基底膜大量钉状突起
E.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
61.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁所致
E.骨骼肌震颤
62.关子食管的描述正确的是
A.食管是管径上下均匀一致的肌性管道
B.食管的两端经常处于开放状态
C.食管可分为颈部、胸部和腹部三部分
D.食管的腹部最长
E.食管由平滑肌组成
63.患者，男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消痩、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐查体:呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
A.X线消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
E.血清胃泌素测定
64.女，53岁。左乳头脱屑，结痂半年。去除左乳头表面痂片，刮片细胞学检查发现有派杰（Paget)细胞。最可能的诊断是
A.乳腺粉剌癌
B.乳S泉粘液癌
C.浸润性导管癌
D.湿疹样乳腺癌
E.浸润性小叶癌
65.下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是
A.上消化道出血时，血尿素氮减少
B.大面积烧伤时，血尿素氮减少
C.严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少
D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
66.前置胎盘的处理，以下哪项错误
A.期待疗法适于妊娠34周以前
B.适于阴道出血量不多
C.完全性前置胎盘应剖宫产
D.边缘性前置胎盘应阴道分娩
E.产后均应纠正贫血及预防感染
67.病例对照研究的研究方向是
A.由因到果
B.由果到因
C.描述因和杲在某一时点的分布
D.由果到因后，再由因到果
E.以上都不是
68.男，51岁。上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时。消痩，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大，质硬，全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛（+）。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为
A.胃造瘘术
B.胃癌根治术
C.穿孔修补术
D.胃空肠吻合术
E.姑息性胃大部切除术
69.关于宫颈原位癌的描述，正确的是
A.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌
B.异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜
C.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴
D.异型细胞侵犯上皮的1/3~2/3
E.异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透基底膜
70.男，50岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于
A.支气管黏膜化生
B.支气管黏膜肥大
C.支气管黏膜萎缩
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌
71.在东北三省进行糖尿病患病情况的调查宜采用下列哪种抽样方法
A.多级抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.单纯随机抽样
72.下列不属于弥漫性结缔组织病的是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.硬皮病
D.Reiter综合征
E.干燥综合征
73.流行病学的实验性研究是在人群中进行的，其主要特征是研究对象分组的随机化和给予实验因素的人为化，其方法不包括
A.临床试验
B.干预试验
C.序贯试验
D.人群现场试验
E.病例对照研究
74.在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是
A.尾蚴
B.成虫
C.虫卵
D.幼虫
E.毛蝴
75.下列哪种炎症属IV型免疫反应
A.风湿性心内膜炎
B.支气管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血肾炎综合征
E.肺结核病
76.罹患率适用于
A.慢性病
B.疾病的长期流行
C.较小范围或短期流行
D.某病的隐性感染
E.以上都不对
77.描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用
A.算术均数
B.几何均数
C.中位数
D.平均数
E.众数
78.胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成一共同通道，并膨大形成胆胰壶腹，亦称为
A.Calot壶腹
B.Vater壶腹
C.Hartmann壶腹
D.Heister壶腹
E.Oddi壶腹
79.肉芽组织主要由下列哪项组成
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.成纤维细胞和巨噬细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.炎性细胞和成纤维细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
80.患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐，体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经官能症
81.男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体:腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
82.把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，符合的医学伦理学原则的是
A.不伤害原则
B.公益原则
C.尊重原则
D.有利原则
E.公正原则
83.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的？
A.局部热敷，理疗
B.抬高患肢，给止痛剂
C.应用磺胺药或抗生素
D.必须在局部出现波动时方可切开引流
E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压
84.投射法经常应用于
A.人格测验
B.智力测验
C.特殊能力测验
D.神经心理学测验
E.以上都不是
85.某学生希望毕业后成为外科医师，因此他在临床实习中主动向老师请教，积极为患者服务，并能结合临床例案查阅相关的文献。他的行为表现在意志品质中称为
A.自觉性
B.坚韧性
C.果断性
D.自制力
E.意志力
86.下列错误的一项是
A.移行上皮可出现鳞状上皮化生
B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E.纤维组织化生为软骨组织
87.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化
A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜
C.子宫内膜单纯性增生.
D.子宫内膜复杂性增生
E.子宫内膜腺体分泌不足
88.关于医学道德良心的特点，正确的是
A.具有稳定性与深刻性
B.具有继承性与保守性
C.具有创造性与变动性
D.具有他律性与强制性
E.具有物质性与精神性
89.疾病的“三间分布"是指
A.疾病的发生、发展和转归的状况
B.疾病的年龄、性别和职业分布
C.疾病的人群、时间和地区分布
D.疾病在不同的年、月和日的分布
E.疾病在国际、国家和城乡的分布
90.25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊，查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常，诊断为
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
91.患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月，1月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验:血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
92.27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
93.符合中心性发绀特点的是
A.经按摩局部后发绀消失
B.以唇部发绀常见
C.全身皮肤温度低、发凉
D.全身性发绀，皮肤温暖
E.常出现肢体末梢发绀
94.骨盆入口前后径大于横径，骨盆侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.均小骨盆
95.让病人自由地表达被压抑的情绪、过去强烈的情感体验的精神分析法是
A.阻抗
B.移情
C.阐释
D.自由联想
E.人本主义
96.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是
A.术前应用二天，术后继用三天
B.术前应用一天，术后继用一周
C.术前和术中各给一次，术后继用1～2天
D.术前不用，术后应用三天
E.术前不用，术后应用至伤口拆线
97.医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班，该患者的角色行为类型属于
A.角色行为转化
B.角色行为缺如
C.角色行为强化
D.角色行为异常
E.角色行为冲突
98.关于性腺轴，下列哪一项是错误的
A.性腺轴不受大脑高级中枢调控
B.下丘脑分泌促性腺激素释放激素
C.腺垂体分泌FSH和LH
D.大量孕激素对下丘脑有负反馈作用
E.大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用
99.关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的
A.重症贫血可产生呼吸困难
B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
.女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见阴局部充血、小阴唇内侧及阴道粘膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为
A.外阴阴道念珠菌病
B.萎缩性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道炎
.患者，男，45岁，吸烟半年，每天1包，不想戒烟，他说:“我从来不生病，即使吸烟也不会得肺癌”，如果你了解上述情况，按照戒烟法对于该男士目前应采取的干预步骤是
A.随访
B.帮助
C.劝阻
D.评估
E.询问
.对于妊娠合并糖尿病以下哪一项是恰当的
A.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
B.剖宫产应选择练习硬膜外麻醉，不可用局麻
C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食，以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.—旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是
A.血管容积减少，相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
.男，28岁，船民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了
A.血培养
B.血清凝集试验
C.粪便悬滴镜检
D.粪便碱性蛋白胨增菌培养
E.粪便涂片革兰染色镜检
.下列关于休克治疗的叙述中，错误的是
A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松
C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时，应首选使用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量
.关于分娩的处理，以下哪项正确
A.为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出
B.正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理
C.产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产
D.产程无异常的产妇不应给予人为干预
E.胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险
.下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
E.肾盂肾炎
.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用
A.变异系数
B.方差
C.极差
D.标准差
E.四分位数间距
.降低胃内酸度最有效的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.含铝抗酸剂
C.抗胆碱能药物
D.质子泵抑制剂
E.胃泌素受体拮抗剂
.初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压/mmHg，尿蛋白（++）。尿雌激素／肌酐值为11，胎心次／分。此时最恰当的处理是
A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B.积极治疗24～48小时后终止妊娠
C.积极治疗，等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即行剖宫产术
.男，21岁，车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，正确的诊断是
A.股骨颈骨折
B.髋关节后脱位
C.骨盆骨折
D.髋关节中心性脱位
E.髋关节前脱位
（-题）共用题干
女性，33岁，停经35天，突发性左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。检查:血压80/40mmHg，脉搏次/分，满腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，右侧明显，未扪及肿块.
.最简便又最有助于明确诊断的检查方法是
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
.此患者最可能的诊断是
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
（-题）共用题干
男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体:腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性.
.对该患者最可能的诊断是
A.缺血性肠病
B.乙状结肠扭转
C.小肠扭转
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠梗阻
.对该患者的诊断和治疗有价值的措施是
A.扩血管药物
B.选择性动脉造影
C.钡灌肠
D.胃肠减压
E.腹部平片
（-题）共用题干
患儿男，7岁。1天来寒战，高热(T39.8℃)，烦躁不安，右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体:右小腿近端皮温尚可，压痛阳性。
.最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.创伤性关节炎
E.类风湿关节炎
.早期确诊主要依靠
A.症状和体征
B.X线检查
C.CT检查
D.血常规
E.局部分层穿刺
（-题）共用题干
女，30岁，北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3医院诊治，查血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体:T36.8℃，BP/90mmHg，P次／分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查:血WBC16×l09/L，Plt70×l09/L，尿蛋白(+++)，ALTIU/L，ASTIU/L。
.诊断应首先考虑
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.伤寒
E.斑疹伤寒
.为确诊应检测
A.血培养
B.脑脊液培养
C.汉坦病毒特异性抗体
D.肥达反应
E.外斐反应
（-题）共用题干
28岁经产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心~次/分
.以下处理哪项最重要
A.持续吸氧，左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E.抗生素预防感染
.若此时胎心持续次/分，宫缩后出现晚期减速，检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm，下列处理哪项是不必要的
A.持续吸氧
B.做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力
D.阴道助产准备
E.立即剖宫产快速结束分娩
（-题）共用题干
女，73岁,突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天.查体:T39.1°C,P次/分，R22次/分，BP/72mmHgo上腹肌紧张，压痛，反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2?3次/分，血血WBC16×/L，N0.79，ALT60U/L，AST55U/L,TBil69μmol/L，DBil61μmol/L，血，尿淀粉酶正常范围.
.为明确诊断，首选的检查是
A.MRCP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.腹部X线平片
E.ERCP
.最适宜的急症手术是
A.胰腺坏死组织清除，腹腔引流术
B.胆囊切除术
C.手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查，T形管引流术
（-题）共用题干
某患者，因欲自杀服有机磷农药，医院。查体:昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷；双瞳孔如针尖大小。
.该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液
A.1:0高锰酸钾液
B.硫酸铜溶液
C.NaHCO3水
D.生理盐水
E.清水
.在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指征
A.口干、皮肤干燥
B.颜面潮红
C.心率加快
D.瞳孔较前缩小
E.肺部啰音减少或消失
（-题）共用题干
男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
.最有可能的诊断是
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.咽喉部感染
.观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是
A.肠外营养液中增加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养
.如果24小时后发热仍不退，应采取
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
（-题）共用题干
患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体:T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski(+)。实验室检查:血WBC12.4×l09/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力mmH20，WBC×l06/L，单核66%，多核35%，蛋白1.lg/L，糖4.2μmol／L，氯化物μmol／L。
.此患者最可能的诊断为
A.隐球菌性脑膜炎
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
.有助于确诊的检查为
A.脑脊液涂片找细菌＋培养
B.脑脊液培养
C.骨髓检查
D.头颅CT
E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
.下列处理不正确的是
A.仅予抗病毒治疗即可
B.甘露醇脱水
C.退热、镇静
D.营养支持治疗
E.保持呼吸道通畅
（-题）共用题干
女，55岁。右上腹痛阵发性加重，伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:T40℃，P次／分，R23次／分，血压80/60mmHg。躁动、谵妄，右上腹肌紧张，压痛并反跳痛，可触及肿大的胆囊，触痛，肝区叩痛。实验室检查:白细胞计数25×l09/L，血小板计数20×l09/L。
.该患者最可能的诊断是
A.急性胆囊炎并穿孔
B.急性梗阻化脓性胆管炎
C.肝外胆管结石并急性胆管炎
D.胆囊结石并急性胆囊炎
E.急性出血坏死性胰腺炎
.该患者影像学检查首选
A.床旁B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRCP
E.CT
.该患者的治疗原则是
A.不宜手术，行非手术治疗
B.急诊行胆囊造口术
C.急诊行胆囊切除术
D.急诊行胆总管切开减压、T管引流术
E.急诊剖腹探查，行胆管空肠吻合术
（-题）共用题干
A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.腹部增强CT
D.血淀粉酶
E.血清脂肪酶
.急性胰腺炎首选的检查是
.急性胰腺炎最有价值的影像学检查是
（-题）共用题干
A.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D.吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
E.吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”
.食管癌
.食管胃底静脉曲张
（-题）共用题干
A.肠穿孔
B.肠出血
C.肠梗阻
D.中毒性巨结肠
E.癌变
.克罗恩病患者最常见的并发症是
.暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是
（-题）共用题干
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.妊娠合并阑尾炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变
.一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为
.36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血。来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为
（-题）共用题干
A.直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.以上都不是
.肝细胞性黄疸
.胆道完全梗阻性黄疸
（-题）共用题干
女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。
.最可能的诊断是
A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
.术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重．伴尿频、尿痛。最可能的原因是
A.急性胃肠炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.阑尾残株炎
E.盆腔脓肿
.早期的最佳治疗方法是
A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
B.经直肠切开引流
C.经阴道切开引流
D.超声引导下腹腔穿刺
E.经腹部切开引流
（-题）共用题干
A.烧瓶状溃疡
B.溃疡大，形状不规则，边缘隆起
C.椭圆形溃疡，其长轴与肠管平行
D.溃疡呈表浅地图状，表面常见假膜状物
E.光镜下依次为渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构
.消化性溃疡的特点是
.急性细菌性痢疾溃疡的特点是
.肠伤寒溃疡的特点是
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