“知道吗？ICU收了一个从邻省转来的连体婴儿。”
“不知道耶，我都没有见过连体婴儿。”
“听说是胸腹联合连体，比较好的是目前两个婴儿没有什么不适。”
“多大了，那对连体婴儿？”
“今天早上出生的。”
这是我第一次接触连体婴儿，虽然还没有看到真身，但是根据过去从书籍、文献等，还有师传口授等得知，还是能够想象出胸腹联合连体婴儿的样子的。
庞师姐叫我：“广阔，你赶紧准备一下，一会要去上手术。”
我回应了一声，“知道了，已经准备完了。”其实我是想去ICU看仔的，那对出生都要在一起的双胞胎：连体婴儿。
来到手术室，看着今天的手术明细，哇塞，有一百多台手术呢！我们科就有五台。第一台腹股沟斜疝，要行腹股沟斜疝高位结扎术，这个简单。换好衣服就来到手术室里，见到张老师（师父的师弟，也可以说是师叔，不过现在很少有人这么叫了吧，目前是普外科行政主任）在角落里玩手机，正流行的“手机党”是不是这样子呢？张老师是一位追求时尚的中年人，这不，刚刚拿到驾驶证，就买了一辆帕萨特，天天叫着我们几个去兜风，说是练车。大家都开玩笑的说：“张老师，您驾车，我不敢坐啊。”其实张老师驾驶起来还是挺稳当的，只是路面不要有车，嘻嘻。
术前刷手已经完毕，我喊了一声正在聚精会神玩手机的张老师：“张老师，我开始消毒了。”
张老师老练的走到手术台旁，“好的，哎呀，疝气，今儿做点小手术。”
“巡回，帮我穿衣服，谢谢。”显然已经消毒完毕，习惯性的就是找巡回，穿过衣服，张老师洗手后进来。各自站好位置，很快就做完了，没想到一台腹股沟斜疝高位结扎术，手术时间仅仅5分钟，这是相当快的，麻醉师都是一直在忙个不停，可是要知道平时做手术都是麻醉师打上麻药后坐在那里玩手机的，时不时的看下监视器的显示屏，数据平稳，继续玩手机，有很多麻醉师都是在炒股票，要知道这可是同一时间做两项工作，而且互不影响，可谓是生财有道。
手术快结束时，我又说道：“张老师，下一台是昨天新收的甲状舌骨囊肿，病史没有特殊，只是因为颈部包块发现的，查体于囊肿中央可见凹陷，能够挤出黏稠黄色液体。”
张老师完成者最后一项工作，“待会等病人来了，我看看再说。”一会麻醉师就带着诱导好的病人进到了手术室，张老师熟练地摸了摸包块，并没有说什么。
我们开始了第二台手术，可以说还是很顺利的，这种疾病需要完善相关检查，了解是不是梨状窝瘘之类难治性的疾病，而且病史非常重要。术中我们顺利的将囊肿完整剥离，并切除了舌骨，防止术后复发，止血非常彻底，手术很漂亮，果然是姜还是老的辣，张老师妙手回春，治疗这些疾病，可谓探囊取物，手到擒来。
第二台做完了，这时的我也开始走神了，想起了刚刚术前谈论的那对双胞胎兄弟，真是一对难兄难弟。但是毕竟还有3台手术要完成，就盼望着早点结束今天的手术，然后向知情人士打听一下这对难兄难弟的后续治疗吧，也算是给自己增加一些临床经验。
中午饭很快就吃完了，又是食堂。自从进入研究生阶段，我就是一日三餐吃食堂了，医院的饭食实在是难以下咽，不过还是要吃的，没办法只有继续吃着这难以下咽的食物。总算是又吃过一顿饭，好像是明天就是世界末日一样，今天要是不吃就不能吃过了。所以今天一定要对得起自己，因为今天自己都不疼爱自己了，明天如何让别人疼爱自己呢。只有明白了这个道理，才能吃得下食堂的饭菜。当然可能有很多人说食堂的饭菜也还是不错的，可是要知道说这些话的人大多是领导，医院吃，而且经常是这家饭店，那家馆子的搓饭。可以说是不食人间烟火的人，怎么了解民间的疾苦。医院领导吃上一星期的食堂饭菜，那可能我们的福利将会有重大的改变，也可能没有任何变化，因为领导暗自告诫自己：以后再也不来食堂吃饭了。
酒过三巡、菜过五味。当然手术不能喝酒，就以水代酒了。还是要继续手术的，因为麻醉师已经把病人接进了手术室，我连忙跑到那里，希望能够帮点什么，毕竟这是一个大男孩，15岁，腹部皮肤上有个疙瘩（肿瘤），说是要切除，美观一些。还好昨天我趁着下班时间和家长已经签好了手术同意书，要不然今天肯定来不及，或者是今天要忙的不可开交，也不能有那么多的闲暇时间去想这些事情了。谢天谢地，早做总比晚做好，晚做总比不做好。
打电话给张老师，请示一下手术事情，“张老师，第三个腹壁肿物的患儿麻醉好了，可以过来手术了。”毕竟是中年人了，忙了一上午，累了，在休息室小憩了一下，我这不是在催促着张老师快点来了嘛。麻醉师一个劲儿的催着我叫主任过来手术。我也是在“江湖”上摸爬滚打过一段时间的人了，所以对于这种情形处理起来游刃有余。
张老师来了，我已经消毒铺巾完毕，一进来，又转身出去了，肯定是去刷手了。我们大家都在等待着张老师的到来。
手术刚刚做了一点点，丹哥（国际部的师兄，现在转回来，做急诊科医生）进来了，“张老师，知道那个连体婴儿吗？”
张老师一边操作一边用夹杂的山东口音说着：“还在ICU呢。”
丹哥继续说道：“今天早上发现难弟（姑且如此称呼）的腹部红润，肿胀，我去会诊，先让去做B超了。然后拉去做B超及CT，说是腹部怀疑新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），并且胸部CT提示两个孩子只有一个心脏，在两个孩子相通的胸腔里来回的走动，现在正急着如何处理呢。”
张老师习惯性的摆出姿势----端坐、收腹、转动下脖颈，稍事休息状态，说：“NEC准备手术造瘘吧，哎，心脏只有一个，那就是肯定不好治疗了。”
我也插话了，因为实在憋不住：“心脏科怎么说？”
丹哥依旧平和的语气说着：“心脏科还没有去会诊，说是等待检查结果出来后再去，”伸头看着我们的手术，“张老师，这腹壁肿瘤够大的。”
张老师并没有作声，我接话：“术前测量有10cm×8cm，目前深度已经达到脂肪层，这切除的脂肪都能够耗出一锅油了。”
丹哥笑着说，“这孩子生活不错，体重多少？”唯有笑着说话的丹哥才是调侃的语气。
我回答了：“15岁，斤。”
张老师倒是没有吃惊：“斤？”
我回道：“嗯，术前我刚刚核对过的。”
张老师又继续说着：“现在生活条件好，孩子们长得也快，身高不仅仅高，而且体重也很重。”
丹哥接着问道：“张老师，今天还有什么手术呀？”
“几台小手术，两个疝气，一个甲状舌骨囊肿，一个腹壁肿物，还有一个就是做直肠穿刺，阑尾炎术后盆腔脓肿的。”
“今天能够准时下班，张老师，下班后，出去兜两圈。”
张老师来了兴致：“好啊，一会坐我的车。”
我瞅了一眼丹哥，其实张老师开车还是很好的。
今天的手术终于结束了，下午五点钟，我们的速度稍稍慢了一些，不过准时下班，还是蛮不错的。
我回到办公室，问道值班医生：“昨天晚上值班如何？收了几个？”
小武哥，泌尿外科的高年资住院医师：“没什么，就是ICU的做了一个回肠造瘘手术，十二点就做完了，一直睡到现在。”
我有些想法，但是没有明说：“ICU？那个双胞胎连体婴儿？”
小武哥继续说：“是啊，手术时消毒都够难受的，还有就是铺巾，麻醉师一直在旁边叫不行啦，危险呀！估计就是因为一个心脏导致的。”
我急切的问道：“术中情况怎么样？”
小武哥回答：“做的是难弟，考虑坏死性小肠结肠炎，做了个小切口，肚子里情况没有仔细看，手术时间较短，30分钟就结束了。”
我感觉这可是时间很短了，毕竟手术入径不佳：“30分钟！那麻醉师还催？”
小武哥说：“风险大。”
我心里也明白一对双胞胎，胸腹连体婴儿，生后第二天，心脏只有一个共用，难弟还得了坏死性小肠结肠炎，中毒性休克，两个新生儿怎么可能熬得住呢。不过也别说，手术时很顺利，难兄难弟就是坚挺着，一直是非常平稳的。今天我没有手术，不过还要准备新收胆道闭锁两个，还有一个慢性阑尾炎，阑尾炎和较小的胆道闭锁准备明天手术，也就是说今天就要把术前准备完善，签署手术同意书，一直忙到中午，才得以喘口气，上趟厕所，喝口水，休息一下，ICU毕竟在旁边那栋大楼，来回不方便，目前难兄难弟还是比较平稳的，今天如果抽不出空闲就不过去看了，当然明天可能也没有时间，因为又要手术。也有人下了班自己溜达过去看的，我没有这样做，辛苦一天了，还是休息一下，胸腹联合如果手术，肯定有我们普外科或新生儿外科医生参加，所以只要两患儿病情稳定就不着急。
胆道闭锁，是外科疾病中生后病理性黄疸的常见疾病，目前手术治疗为唯一治疗方法，包括姑息性手术，即葛西手术，也可以直接选择肝移植手术，不过风险更大，费用更高。医院采用的最多的手术方案，术后常常有5年左右的生存期，到时候再选择做肝移植手术更加成熟。后者直到我毕业那一年我才真正接触并学习研究。所以这里暂且不提。
阑尾炎其实属于急诊外科手术的范畴，虽然急诊外科也是普通外科的一部分，但是毕竟把部分疾病分配的更加细化。今天收治的是一个后门（关系户），所以由我们组手术。
转眼间就过了五天，每天早上来到办公室第一件事情就是询问一下知情人士那对难兄难弟的情况，一直都很平稳，今天已经是他们来到世间一周纪念日了。听说他们的父母给他们去省里最大的寺庙里求得了平安符，经过几番请求，最终难兄难弟的主治医师才同意把平安符放到他们的暖箱上贴好，当然不能掉落在地上，否则就是对神灵的不尊敬，那样这两道符就不灵验了。父母再三叮嘱着，看着他们焦急而渴望的眼神，主治医师同情心泛滥，竟然破天荒的让他们来到暖箱旁探望难兄难弟，医院规定没有特殊情况，父母是不能进入新生儿重症监护室的。不过说来也是神奇，父母走到难兄难弟的暖箱旁边时，难兄的嘴巴动了几下，然后露出了笑容，当然有些夸张，但是当时如果你在场，一定被那一幕所感动；难弟也仿佛听到父母的呼唤声，今天睁开了一直紧闭的双眼，虽然新生儿的视力不好，但是从那天真无邪的眼神中，我们看到了温暖的情感流露，真希望当时自己能够在场，如果用相机为这一刻定格，那肯定是今年最有传奇色彩的荷赛大奖抱回家了。作为听众的我都有些许被此情此景感染了。不禁想着如果能够为难兄难弟做点什么就更好了。而不是单单的每天询问着病情，期待着他们早点康复。
又是一个阳光明媚的早晨，初升的太阳像是抹了蜜一样甜美，象征着朝气蓬勃的一天就这样开始了，可是对于难兄难弟的真正的命运的抉择也才刚刚拉开了帷幕。
出生后第八天，难兄难弟愉快的度过了生命中的第七天，从子宫中的相依为命，依靠母亲的滋养孕育着生命的奇迹，而此时此刻的他们，依然在一起，可是突如其来的状况如同地震引发的山崩地裂一样使得两个新的生命的转折再也不一样。
刚刚查房完毕，上午8:15。
难弟出现了口唇青紫，呼吸急促，三凹征非常的明显，李主任（ICU主任）只有先稳定病情，再决定下一步治疗方案了。难弟上了呼吸机，因为难兄和难弟是一体的，难兄也随之变得虚弱起来，只好也上了呼气末正压通气装置，还好抢救及时，二人的生命体征暂时平稳。抢救过程中已经应用了肾上腺素，而且出现过一过性的心律失常，予以胺碘酮后方才平定下来。可是这一场惊心动魄的抢救也给作为医生的我们一个启示，我们不能再等待孩子慢慢长大后再决定谁生谁死了，只有做出这一艰难的决定，我们才能保住难兄难弟中的一个，否则二人最终都将走向死亡。这该死的孤独的心脏。
因为呼吸机的支持治疗，以及我们医护人员的无微不至的照料，及时予以补液、纠正电解质以及酸碱失衡，再者就是检测血糖、生命体征等情况，但是由于存在呼吸机的限制，我们能够做的进一步检查也就只有到此为止了，我们还能够做什么？我们每一个人都在绞尽脑汁的想着对策，哪怕只有一点点的想法，都会提出来，这时的医生办公室，医院内部的众多科室的骨干，有ICU、普外科、新生儿外科、心脏外科、呼吸内科、肾科、神经外科等等相关科室的医生，每个人都仔细的揣摩着这八天来难兄难弟的检查结果以及各种记录，经过一番激烈的讨论后我们终于得出了结论，这一刻也就是决定了谁生谁死的一刻。
上午9:30。
ICU主任：“难兄难弟，生后第八天。生后即转入我科重症监护室。目前为胸腹联合连体婴儿，胸壁大部分缺陷，为共用心脏，搏动有力，腹壁大部缺损，但腹腔内脏器相对独立，各自的系统较完整。自生后至昨日，即生后第七天，病情一直非常平稳，难兄难弟并未出现不适，肢端略凉，难弟青紫较明显。呼吸平稳。完善心脏彩超提示射血分数87%，心脏结构较好，但是存在独立心脏链接双上下腔静脉、双主动脉、双肺动脉系统，泵血可。胸腹部CT平扫及增强提示单心脏，胸壁大部缺损，腹部缺损，但是腹腔内部各脏器较完整，头颅CT提示难兄难弟有不同程度的蛛网膜下腔出血。今晨查房时难弟突发出现口唇青紫，呼吸急促，三凹征，我们予以呼吸机机械通气治疗，随后难兄也出现呼吸困难，予以呼吸末正压通气治疗，目前病情稍稳定，暂且未能完善检查了解病情变化，检测血糖，难兄稍低于正常值，而难弟较难兄血糖偏高，小便量，难兄约15ml/小时，难弟25ml/小时。请各位专家来就是要讨论一下进一步的治疗方案。”ICU医生详细的汇报了病史。
张老师：“腹壁缺损不是什么大的问题，我们可以通过Silo袋解决这一问题，保证患儿的腹腔脏器避免暴露于外界，而且你刚刚少说了一点，难弟有坏死性小肠结肠炎，已经行回肠造瘘术，今日术后第七天。”
ICU主任：“对对对，您瞧我这记性。”
张老师：“如果考虑手术，我建议先听听心脏外科的想法。”
新生儿外科主任：“Silo袋确实能够解决腹壁缺损的问题，我们刚刚已经去准备了，厂家说下午就送过来几个不同型号的。但是目前胸壁缺损如何处理呢？心脏外科有什么建议。”
心脏外科主任：“目前难兄难弟生后第八天，出现了新生儿缺氧缺血性脑病，难弟机械通气并难兄正压通气治疗，病情虽然稳定，但是考虑胸腹壁大量缺损，单独心脏，我们刚刚做了床边的心脏彩超，射血分数65%，心脏左右心室有轻度的增大，综合考虑，我们建议手术，但是心脏只有一个，到底给难兄好，还是给难弟好，我们需要继续观察，并且需要详细的与家长进行沟通，并签署相关同意书，而且需要通报医务部，高风险手术，不过从目前情况，我们并不乐观。”
肾科主任：“今晨出现了缺氧缺血性脑病，已经呼吸机支持治疗，难兄今日尿量约15ml/小时，难弟25ml/小时，复查过肝肾功能，结果刚刚出来，肝功能正常，肾脏肌酐轻度升高，暂时未出现肾脏衰竭等情况，需要严密监测指标以及尿量情况，不容乐观。不过考虑需要手术治疗，我们已经准备血液透析机随时都能够提供，术前我们建议保留股动脉通路，以便不时之需。”
神经外科主任：“已经完善头颅CT提示蛛网膜下腔出血，难弟较难兄偏重，不过考虑出血病灶不大，可以继续观察，暂时不需要特殊治疗，定期复查头颅CT了解出血情况，最好可以完善头颅MR检查。如果难兄难弟出现颅内高压，脑积水等，可以通过前囟穿刺抽取脑脊液减轻压力。”
心脏科主任：“我们科内部已经讨论过了，今天下午建议手术，胸腹部联合手术。”
张老师、新生儿外科主任：“我们有人手帮忙、协助你们完成手术，不过你们如何解决胸壁缺损这一问题呢。”
心脏科主任：“目前的医疗技术，并没有什么好的方法，我们准备薄膜贴附法，不过这只是实验性的，并不一定管用。只好死马当活马医了。”
ICU主任：“我们完善术前准备，备用红细胞悬液10U，0.5U一袋，新鲜冰冻血浆ml，ml一袋，不知道够不够用。”
心脏科主任：“最好联系好血库如果血不够用需要再拿血，所以要提前准备。做到有备无患。”
ICU主任：“好的。”
张老师：“手术室就在心脏大楼的手术室吧，那边比较适合心脏手术，我们普外科的手术，倒是很简单。”
医务部部长来了：“这次手术，医院非常重视。刚刚院长亲自和我通电话说，这次手术要不惜一切代价完成，做好一切准备，有什么需要随时向院内提出，医院作为一个救死扶伤、拯救生命的神圣地方，此次无条件的支持救助患儿。”
ICU主任：“这下好了，如果孩子父母知道了这些，一定高兴坏了。不过这也是他们做出艰难选择的时候，真是悲喜交加呀。”
心脏外科主任：“我们走吧，去准备手术所需，你们几个去查阅资料，看看有没有类似的病例，分析一下有没有有用的治疗建议。”
张老师、新生儿外科主任：“你们几个也去查阅一下资料，动动脑筋，想想还有什么办法更好的治疗，以及有没有什么地方落下了，没有想到，及时补充，予以难兄难弟最好的治疗。今天手术全部取消，全力进行抢救。”
目前我们能够做的只有查阅文献，看看还有什么更好的办法。不过从目前情况来看，难兄难弟必有一生一死，可是决定谁生谁死这又是多么的困难啊！透过玻璃看着焦急的父母，ICU医生走过去，说了一会，只听到嚎啕大哭，那哭声真是惊天地、泣鬼神，仿佛门上的玻璃已经碎裂，我的耳朵都有些嗡嗡作响。
大家望着绝望的父母，像泥一样软瘫在地上，这一幕又把所有人的心揪住了。真希望能够找到更合适的治疗方案。有几个女孩子刚刚进入临床工作，眼眶中都不禁留下了热泪。这泪是苦的，是咸的。
人生路只有一条，无论是成功，还是失败，不管你走的路是辉煌还是惨淡，只能是向前走，时间不可倒退，路也不会重现。我们的生命只有一次，选择的机会也只有一次，一旦做出选择，就要更加坚定的走下去，因为走过了路早已演化成了灰色，那是过去，站在现在的十字路口，你有事如何抉择自己的命运的呢！
回想起自己当初选择儿科方向时，那是种什么心情，现在早已记忆模糊。但是当时的事件确实一五一十的历历在目，让我不禁沉浸于过去的无可奈何之中。
高考是一个决定人一生命运的时刻点，具体说应该是学海中人。我作为这沧海之一粟，能做的就是自己照顾好自己，让自己的船能够驶得更远，希望找到新的好望角和澳洲大陆。在这浩瀚的海洋当中，我的渺小，波涛的汹涌，我不得不说自己就是天地之蜉蝣，这种感慨时常回荡在自己的心里，充斥着每一个脑细胞，让神经运转达到最高速，怎奈还是找不到合适的词语形容这情感的激荡，此时无声胜有声，可以说是再贴切不过了。
高考成绩过了一本重点线，但是距离清华、北大还有很大一段距离，自己心里砰砰直跳的心也平静下来，并不是心灰意冷，而是就像是高悬在半空中迟迟不能触摸到任何值得信赖的东西一样，不敢左顾右盼，不能脚踏实地的感觉，在知道成绩的那一刹那落了地，能够站在大地上的感觉真好。
我该报考什么样的学校呢？这个疑问萦绕在脑海中许久，时间只有三天，三天后就一定要填报志愿。听父母的，听朋友的，还是听自己的吧。选择医学之路是一条艰辛坎坷的道路，在行驶的过程当中可能随时夭折，如同六六的《心术》中的谷超华，也有走向顶点，俯视天下的，再者就是霍思邈。我没有什么背景、更没有强大的经济实力承受失败，可是当时为什么选择这一条道路我已经不知道了，但是我的选择就是做一些能够为人类谋幸福的事情就是我的选择。儿科，是我不得不选择的，因为报考的是全国顶尖的医科大学，那里的专业都是如此的强大，而我的分数却又一次给我扯住了腿，动都不能动，只有儿科，选还是不选，我的心里好是纠结，能不能给我第二个选择，不能！这次的人生答案是如此的斩钉截铁，我不得不做出决定。只是这一步一旦迈出去，自己能够走到哪里就不知道了，或许很快一阵风浪将自己的小船击沉，也许就像是泰坦尼克号一样永远的沉默在海洋的深处，无人问津。
电话铃声响了，另一头是招生办公室;“你好，你目前能够选择的专业只有儿科，如果同意的话，我们就录取你，否则你只能选择重新来过。”
重新来过，这个意味深长的话，我心里明白，你明白吗？
“我选择儿科，”毫不犹豫的回答，“谢谢。”我并没有忘记客气的谢谢对方能够百忙之中打电话给我，询问我的意见。虽然这是她的工作。
儿科是一个又脏又累的科室，如果不是宣传片做的好，那知道实情的人没有一个人会选择儿科的，这里的人吃着草，挤出奶，但喝奶的人却不满足。
记得第一天来到学校的我，还是蒙着一脸稚气的我，面对着母校的牌匾，我大喊着：“我一定成为全国最好的儿科医生。”
现在想起来如果当时有人听到的话，肯定会说又有哪个傻子在嚎啕，在咆哮。
母校叫我治病救人，我学的是医学，踏上了这条路就要选择好自己的每一道叉路口，只有这样，才能迈进自己理想的殿堂。我没有气馁，更没有放弃，只是现在自己选择的殿堂将自己驱逐出界，我不得不离开医学殿堂一段时间。我只是一只蚂蚁，没想到那么容易被人玩弄于鼓掌之中，已然成为了一枚弃子。
纠结的心，纠结的自己，选择自己认为正确的，却半路杀出了程咬金，没想到的是，三板斧就叫自己选择的路封杀，难道当初选择错了，我在补救，不是在为带有伤口的路包扎，其实我也懂得如何包扎，而是选择了新的道路，因为路只有一条，我只能选择一条路走下去，这条路的封杀，是不会再通了，我没有选择，而这就是我的选择，选择继续前行，向前看，选择自己的道路，新的道路，选择继续坚持走下去，是不是又选择错了，我也不能肯定，唯一能够肯定的是这条路还是通的，只是一眼望去看不到头。
难兄难弟的父母也在纠结，就像是我当初的纠结和现在的纠结一样，但是路还是要继续走下去，选择只是时间早晚的事情，况且时间没有停止脚步，一分一秒的滴滴答答，接近着抉择的最终时刻。
心脏科、ICU两个科室同时对家长做思想工作，听取着他们想法，但是只有哽咽的哭泣，迟迟没有一个最终的决定。他们也开始焦急开了，只是准备工作还没有做好，只有等待准备工作完成，才能听到最终抉择吧。
中午12:02。
我们先去吃饭吧，下午还有那么重要的手术，一定要去观摩，对于低年资的研究生的我们来说，观摩手术是最大的奢求，我们查找了许多文献及资料，但是没有类似的案例，今天我们只能摸着石头过河，期待圆满的结局。虽然现在已经知道结局并不圆满，注定有一方需要倒下，但是需要坚定庆幸的是，一方的倒下正是另外一方站立的奠基石。父母还是没有做出选择，中午饭科室已经给他们买来了，只是没有心情吃，作为父母，此时此刻的艰难我体会不到，但是那种心情我能够理解。
准备工作马不停蹄的进行着。突然间感觉有一阵风吹过，只见难兄难弟的父母，泣不成声的问道：“大夫，我的孩子只能活一个吗？”
心脏科主任：“由于心脏只有一个，目前出现了不同程度的缺氧缺血性疾病，并且如果长久下去，心脏可能突发衰竭，所以尽早手术，难也就是难在这，这个心脏给谁。”
难兄难弟父母：“大夫，你们有什么建议吗？”
ICU主任：“在呼吸机的支持下，难兄难弟病情还算平稳，但不可长久拖下去。且难弟的缺氧缺血性脑病较重，并且有坏死性小肠结肠炎，尽管做了肠造瘘术，但是还是可能会加重，危及生命。”
难兄难弟父母：“我们文化低，听大夫的，我们选择难兄。”
心脏科主任：“好的，我们准备工作很快就好了，估计还有一个小时就可以送到手术室了。”
难兄难弟的父母抉择的那一刻再一次软瘫在地，ICU医生急忙搀扶，但是也被拖坠倒在地上。
下午13:00，手术前10分钟。
临近手术前，师父问了一句，也只有这一句：“有没有最新的血糖指标？”
我凑上前回答：“ICU刚刚传送过来一份，”递过资料，“难兄难弟出现了新生儿低血糖，持续性存在，已经予以大量补糖，但是还是偏低，难兄的血糖较难弟低。”
“有没有查找原因。”
“因为难兄难弟是连体婴儿，并且心脏共用，所以血液胰岛、C肽等指标异常也不能确定是哪一个患儿。还检查过早些时候的腹部CT未见胰腺肿瘤等。”
“这可能有些棘手，手术当中见吧。”
电话铃声，师父的电话响了，是心脏科主任：“陈主任，胸腹联合畸形，不过腹部较为简单，而且腹部分开后有助于胸部的暴露，所以你们先手术，我们紧随其后。”
师父回应着：“好的，好的，好的，那个还有个事情，我跟你说一下，这对双胞胎的血糖持续性偏低，经过补充糖后还是没有升至正常，我怀疑是胰腺出现了问题，存在胰岛素瘤等病因，但是目前还不能确定哪个孩子有，所以术中可能要做活检。”
心脏科主任：“胰岛素瘤？血糖低补充糖就可以了，对于胸部手术不受影响的。”
师父又继续说道：“我是想说，可能腹部手术时间稍稍长一些，我需要做个活检。确定一下。”
心脏科主任：“好吧，我们随时等着接手。”
师父给病理科打“哎，喂，我是普外科的那个谁呀！你们主任在吗？”
“在，稍等。”
病理科主任：“喂，陈主任，有什么事情吗？”
师父：“待会我有个胰腺活检，麻烦你看一下是不是有问题。”
病理科主任：“冰冻活检？”
“是的。”
“胰腺的冰冻活检还是比较少做的，我这需要准备一下。”
“麻烦了，谢谢。”
我有些疑问：“胰腺冰冻活检，平时不做的，检出效果可能会有影响。”
师父紧锁着眉头，在想着什么，但没有说：“没办法，一定要检查一下，才能放心。”
师父欲言又止的说了这句话后，走去手术室了。
我去ICU跟着接送难兄难弟到手术室。
ICU在五楼，手术室在10楼，也就是说关键就是在乘电梯的过程能不能安全了，大家已经联络好所有的相关部门，开通了绿色通道，球囊面罩有专人负责，我们一行人前呼后拥的跟着装载着难兄难弟的暖箱车前行，难兄难弟父母第二次见到孩子时哭声可谓震天，“弟弟呀，是妈妈对不起你，你到了天国一定要找个好人家再投胎呀。哥哥一定要坚强些，弟弟为你付出了生命，一定要活下来。”
大家都知道新生儿怎么可能明白已经成为泪人的母亲的话语呢。继续前行着，进入电梯，直至抵达十楼，非常平稳，唯一不稳定的就是父母的哭泣声。
终于到达十楼了。
下午13:10。
即将进入手术室，难兄难弟的母亲再一次嚎啕大哭，哭晕过去了。大家也无可奈何，只有继续向里面走。但是此时此刻发生了一件事情，倒是让大家感触极深。
难兄的手与脚向中央聚拢，如同拥抱反射一样，偶尔动作幅度大了，便能够拍达到难弟的头，当然只有几下。不过后来想想，好像在说：“弟弟，坚强些，活下去，哥哥会保护你。”难弟并没有什么反应。
麻醉成功了，师父作为普外科主刀医生，当之无愧。
手术进行非常顺利，已经进入腹腔内部，师父从腹膜后寻找着胰腺，难兄的很快就做好了活检，而难弟因为肠炎的缘故腹腔内肠道粘连相对严重，所以花费了较多的时间，但总体来说也还算是顺利，立刻送病理科，冰冻检查。
巡回护士问了一句：“陈主任，现在通知心脏科医生吗？”
师父立刻予以回复：“等等冰冻结果，暂时不通知。麻醉师注意生命体征和定时复查血糖情况。”
麻醉师：“生命体征平稳，血糖稍低，已经在持续补糖了。”
师父问道：“尿量呢？”
麻醉师：“尿量，难兄50ml，难弟ml。手术开台50分钟。”
“注意监测。”
麻醉师：“好的。”
我们这些研究生和住院医师探头探脑希望看的更多一些，其实难兄难弟加一起就那么一丁点大，一眼望去一览无余，只是迫切的心态让我们有些躁动。师父坐在凳子上等待着病理结果，虽然说冰冻结果不是百分之百的准确，但是毕竟也是快速反应病情的一种检查方法，现在无论如何都要尽量做到百分之百，因为心脏只有一个，如果动了刀，切断血管的那一刻就意味着有一条小生命离开了人世间。我们是救死扶伤的医生，我们是妙手回春的天使，只有做到自己能够做的一切，才能不留下任何遗憾。
心脏科医生进来了，病理结果还没有回来：“巡回，怎么不通知我们。”
巡回护士：“陈主任说等一下病理冰冻结果。”
心脏科主任：“陈主任，我们先做着，边做边等结果。”
也不容师父说道，就出去刷手准备手术了。他们倒是很快，胸部联合已经分离了，可是病理结果还是迟迟未归。心脏科医生正试图从狭小的裂缝中进行结扎时，师父开口了，“你们先稍等一下，我打个电话。”
师父示意给病理科主任打电话，通了。
师父：“怎么样，那个胰腺冰冻结果有了吗？”
病理科主任：“还需要半个小时，我正想打电话呢。”
“快一点。”
病理科主任：“好的，我尽力。”
师父阻止了继续作业的心脏科医生们，他们已经用了哈巴狗，就差一刀了，就在那一刹那，师父站出来，说：“再等等。”在师父的要求下，他们不得不停止作业，但是心里埋怨着，嘴上小声嘀咕着。
经过艰难的半个小时的等待，病理科主任终于打来了大旱年间的甘霖般的“难兄胰腺可见肿瘤细胞，怀疑胰岛素瘤可能性大。难弟胰腺细胞良好。我们已经准备做进一步检查了”
师父可高兴了：“好的，谢谢谢谢。”
电话挂断了，但是大家的头脑却再一次乱了。
现在到底怎么办？难兄有胰岛素瘤，难弟有坏死性小肠结肠炎。血糖偏低是由于难兄的胰岛素瘤大量分泌胰岛素造成的，如果把心脏给难兄，那么胰岛素瘤也是非常难以治疗的，尤其是后续的治疗方案更加复杂。可是如果把心脏给难弟，难弟有肠造瘘手术病史，肠道可能出现肠梗阻等情况，需要再次手术，况且关闭肠瘘已经是注定的一次手术了。同时难弟的蛛网膜下腔出血较难兄多，如果将来治疗不佳，可能引起很多神经方面的问题，治疗困难重重也是可以预见的。现在我们陷入了僵局：心脏给谁？
父母作为法定监护人，有权决定，也是唯一有权决定的，我们把详细的情况告诉了难兄难弟的父母，等待着他们的决定。
我们大家都紧张起来，幸好师父能够坚持完善病理冰冻检查，否则直接将难弟的血管断掉后，那么难兄的低血糖即是相当棘手的。我们当然有想过长期的胰岛素替代治疗，将难兄的胰腺切除不就好了吗？可是这样也可能是难兄长不大，早期死亡的原因啊。可能我们的治疗已经给上了，但是还没有起到作用，难兄就已经去找难弟去了。
难兄难弟的父母艰难的做出决定，要保住难弟，因为难兄是哥哥，哥哥一定会保护弟弟的。这是普通老百姓的说法，依据医学理论，这样选择，避免了术后长期胰岛替代治疗，而且低血糖不需要纠正就能够恢复正常。期间我们也请来了神经外科会诊，了解到蛛网膜下腔出血并不是那么严重，他们的角度出发，也是赞同难弟的救治方案。这样一来，术前的很多关于难兄的抢救方案就不能奏效了，ICU医生立刻进行第二套方案的整理，也就是难弟的术后治疗方案。手术很顺利，心脏科医生的医术高明，很快就结束了手术，胸壁贴膜贴附还是起到了一定的作用，至少术后病情暂时稳定。
我们目睹了全过程，离断血管的一瞬间，我们每个人都在期盼，期盼着奇迹的出现，难弟一定要活下来。难兄的心电监测慢慢由曲线转为直线，这就是生命的终结。但是难弟的生命体征一直很平稳，分开后血糖不久就得到了纠正，正如进入手术室那一刻，难兄的肢体语言：弟弟不怕，哥哥会保护你的。
心脏给了难弟，虽然日后还要经历各种各样的医疗措施，但是难弟一直都很稳定，最后一次见到难弟已经是他4个月大了。
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