被ldquo肠胃炎rdquo耽搁

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案例分享

PatientCase

在这里和大家分享一个极具挑战性的病例。一青年男性在5天前出现腹痛,前后就诊了几家医疗机构,均被诊断为“肠胃炎”。当时医生给到的建议是口服止痛药。然而止痛药并不能缓解他的疼痛,反而出现了加重。经朋友介绍来到我院急诊部要求进一步诊治。

病人主诉疼痛位于左侧腹部,5天来疼痛的位置没有改变。不过外院的CT片子上并没有看到左侧腹的异常,右下腹也没有见到阑尾的影子,但是有两个透亮的结石影(如下图)引起了医生的注意。当仔细检查他的腹部时,发现在按压右下腹的同时患者左侧疼痛明显加重。奇怪的是,明明按的是右侧,疼痛却在左侧。出于职业敏感度,医生立刻想到了非典型急性阑尾炎的可能性。于是立刻安排患者进入病房,抗炎治疗的同时继续观察。

Wewouldliketoshareachallengingappendicitiscasewithyou.Ayounggentlemanpresentingwithfixedleftabdominalpainfor5dayswasexaminedinseveralhospitals.Theunanimousdiagnosiswas“gastroenteritis”.Oralanalgesicdrugswereprescribedbutdidnotalleviatehispain.Overthecourseof5days,thepainwasaggravated.Hisfriendre


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