年06月22日，我院成功为一名乙状结肠癌患者实施了根治性切除手术。此次手术是由胃肠外科牵头，通过多学科诊疗模式（MDT）为患者制定最有效的治疗方案，患者术后恢复良好，现已出院。这是我院推行多学科诊疗模式（MDT）的又一成功案例。
01病例回顾患者，男，61岁，年01月以“排尿困难，尿频、尿急”为首发症状进行就诊，经诊断确定为“乙状结肠癌”。
此时，乙状结肠癌已侵犯膀胱形成内瘘，当时考虑到患者结肠癌无法进行根治性切除，且肿瘤侵犯膀胱三角区可能性大，我院肿瘤中心针对患者病情，采取mFOLFOX6方案新辅助治疗及贝伐珠单抗靶向治疗后，患者乙状结肠肿瘤明显缩小。
02多学科会诊助力手术治疗东院胃肠外科、肿瘤中心、泌尿外科、肝胆外科、影像中心、麻醉科和本部泌尿外科专家等参与讨论
为进一步提高治疗效果，通过多学科会诊，对患者的手术可行性和治疗方案进行了详细的分析和研究后，最终确定为患者进行手术治疗。
在本部泌尿外科专家郑晓彬主任、东院泌尿外科罗彦斌主任、宁珂平副主任医师，以及本部胃肠外科专家谭卫泽主任的指导和协作下，由刘沛华主任主刀，顺利完成腹腔镜乙状结肠癌根治术+膀胱部分切除术+肠粘连松解术+回肠预防性造口术+双侧输尿管支架植入术。
手术历时4.5小时，术中快速冰冻结果提示膀胱组织切缘为阴性。此次手术成功做到了根治性切除，患者术后恢复良好，现已顺利出院。
专家解读刘沛华主任介绍，目前，结直肠癌的治疗效果在所有肿瘤里面算是比较好的。首先，早中期的癌症，手术可以解决很大问题，目前很多患者可以采用微创手术；其次，化疗、放疗也相对比较敏感；还有一部分患者靶向治疗的效果也很不错。整个结直肠癌的预后比10年前有了很的进步，很多患者能够长期存活。
了解“结直肠癌”
结直肠癌是我国胃肠道中常见的恶性肿瘤，以41-65岁人群发病率高。结直肠癌的发生跟什么有关？如何预防结直肠癌……
结直肠癌的发生跟饮食和生活习惯密切相关。高蛋白、高脂肪、高热量的三高饮食习惯是诱发结直肠癌的重要因素。
另外，肠道息肉是导致结直肠癌的直接因素。80%以上的结直肠癌是由息肉转变过来的，这个时间大约是5~15年。
有以下情况建议定期做结肠镜检查1.有便血、黑便、浓血、粘液等症状者；
2.大便次数多、不成形、变细变形、大便不规律者；
3.长期腹痛、腹胀、腹泻者；
4.不明原因的体重减轻、消瘦者；
5.不明原因的贫血者；
6.长期的慢性便秘或慢性结肠炎,久治不愈者；
7.结直肠癌或结直肠息肉术后需定期复查肠镜；
8.有结直肠癌及结直肠息肉家族史者要进行结直肠镜普查；
9.四十岁以上的人群常规行结肠镜检查以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
刘沛华主任建议大家“规律生活，健康饮食，定期体检，经常运动”；同时提醒民众，对于结直肠癌来说，早诊早治至关重要，建议40岁以上的人群要定期做肠镜，如果是有家族史的高危人群，可以提前到30岁。
医院东院胃肠外科-
科室主攻方向：
1.胃癌、结直肠癌；
2.胃肠道间质瘤；
3.成人腹股沟疝；
4.急（慢）性阑尾炎、消化道穿孔；
5.肠梗阻以及各种原因不明的腹痛等。
★各类手术方式以微创为主，胃癌、结直肠癌等腹腔镜微创手术水平已达到湖南省内先进水平。
?近期开展了全腹腔镜联合经自然腔道取标本手术、经肛门全直肠系膜切除术等系列术式，具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、腹部无明显疤痕等优势。
先进设备：拥有先进的德国进口卡尔史托斯高清腹腔镜、奥林巴斯超声刀、能量平台等先进手术设备器械。
----------审核：刘沛华匡睿
文字：曾超
编辑：刘晓亮
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