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公告:无锡医院8月份专家坐诊一览表
锡城入夏,气温居高不下,患高血压已有五年、63岁的退休职工王阿姨,头晕、头痛加重,且腹部隐隐不适,食欲不振,半年瘦了十多斤,来无锡医院心血管内科就诊,检查时大便隐血呈阳性,会同消化内科专家会诊后,建议王阿姨接受肠镜检查、治疗。
经监测血压、降压、护肾、活血化瘀等仔细诊疗后,于7月24日进行肠镜检查,确诊为结肠多发性息肉,共发现六枚息肉,分别分布在升结肠、横结肠处2枚、肛缘55CM处2枚、降结肠处2枚,较大的为1.5公分,手术医生行结肠多发性息肉镜下EMR(内镜下粘膜切除术)治疗,钛夹封闭创面,术后安排患者住院,摘除组织送病理检测。结果为:腺瘤伴腺上皮轻中度非典型增生。经抗感染、抑制消化液分泌、抑酸护胃、助消化、营养支持、维持水电解质平衡等对症治疗,复查大便隐血阴性,病情好转出院,医嘱三个月后复查肠镜。
无锡医院消化内科近期接诊的肠病患者中,不少是在体检中查出大便隐血而就诊的,大便隐血不具有特异性,如果查出肠息肉,需要听听消化内科专家的建议。
肠息肉为局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变。被公认为是一种重要的癌前病变。结肠息肉在大多数情况下是没有明显临床症状的,是结直肠癌的“前身”,目前已明确至少80%的结直肠癌都是从息肉一步步演化过来的,而从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变,这一过程一般需要5-15年,因此只要在这一过程中发现病变,并及时切除便可以消除后患。
肠息肉大致可分为炎性息肉和腺瘤样息肉,其中炎性息肉几乎不会癌变,而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。消化内科专家建议,40岁以上的人群应定期做肠镜检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。肠镜检查结果正常的,可3年至5年复查一次;肠镜检查有腺瘤样息肉的,3至6个月要复查;有多发性肠息肉的,可在肠镜检查同步摘除。
有些患者很怕做肠镜,觉得不打麻药怕疼,打了全麻怕大脑有影响,其实,全麻的麻醉用药对大脑的影响只相当于一颗安眠药。从临床上而言,推荐全麻无痛肠镜,除了舒适之外,全麻无痛结肠镜检查时患者没有疼痛等痛苦,而且血压会适当地降低,同时有心电监护、血压监测,有任何情况可以及时发现并抢救,比起做普通的结肠镜检查安全很多。做结肠镜检查时发现肠息肉,全麻状态下可以直接摘除,避免再次痛苦。
①大便潜血阳性。
②一级亲属有结直肠癌病史。
③以往有肠道腺瘤史。
④本人有癌症史。
⑤有排便习惯的改变。
⑥符合以下任意2项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑,有报警信号。无锡医院消化内科现有副高级以上医师4名,开放床位30张。内镜中心按国内一级标准化流程配置,包括候诊区、胃肠镜操作室、HP检测室、洗消室及患者苏醒室等。拥有国内先进的整体内镜消毒系统,可以保证患者安全的完成检查治疗。
常年开展以下技术:
1、常规胃肠疾病(各种胃炎、溃疡、息肉、肿瘤等)检查
2、无痛胃镜、肠镜检查
3、胃、食道异物取除术
4、胃底静脉曲张组织胶治疗
5、内镜下早癌的染色诊断技术
6、食管良恶性狭窄及胆管狭窄等的支架置入术
7、内镜下止血
8、幽门螺杆菌检测
9、内镜下粘膜切除术(EMR)
—消化内科专家—
咨询方式
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