阑尾，中医谓之阑门，为“七冲门”之一，在大小肠交界处，阑尾发炎，中医称之为肠痈。西医根治阑尾炎的办法就是手术切除，那么，阑尾炎一定要手术吗？中医药治疗阑尾炎效果怎么样呢？先看三个医案：
病例一，韦某，男，公务员，年8月5日初诊，自诉患阑尾炎多年，未曾手术，输抗生素治疗，暴饮暴食，反复发作，想喝中药治愈，刻诊：身体强壮，精神佳。腹诊：右下腹按压痛，无反跳痛，食纳可，二便可，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。
西医诊断：慢性阑尾炎，无腹膜感染。
中医诊断：肠痈，肠府瘀热证。
治疗：通府泄热，活血祛瘀。
处方：大黄牡丹汤加减：大黄10g，桃仁15g，丹皮15g，冬瓜仁30g，芒硝6g（后下），红藤15g，赤芍15g，当归尾6g，地丁15g，蒲公英15g。10剂。
年8月22日，二诊，服上方效果很好，大便通畅，腹诊按压已不痛，感觉右下腹较左下腹不适，舌质红，苔黄腻，脉滑数，效不更方，守上方再服10剂。
年9月24日，三诊，自诉服上方后已经无不适感，近日饮酒食肉较多，出现心下胀满，腹中热，右下腹按压紧张感，舌质红，苔薄白，脉缓滑。
此乃饮食不节导致中焦脾胃升降失和，故而心下痞满不通，宜半夏泻心汤：清半夏30g，干姜15g，黄芩15g，黄连6g，党参15g，大枣6个，10剂。
年12月17日，四诊，患者自诉服上方效显，3月来腹中无不适，近日应酬多，右下腹痛复发，夜间重，大便发黑，舌质淡，舌苔黄腻，脉缓滑，此乃脾阳虚弱，辛辣肥甘厚味不能消化，蓄积于胃肠，蕴而化热，热聚成毒，灼伤胃肠，故而出血大便黑，脾阳虚，夜间阳气虚弱，故夜重，宜甘草泻心汤加减：生甘草30g，清半夏30g，炮姜15g，黄芩15g，黄连6g，党参15g，地榆10g，地丁15g，重楼10g，大枣6g。10剂。
年4月份的一天，我正在坐诊，该患者面带笑容而来，自诉上次药后，过年以来，每日为防控“新冠”疫情奔波劳累，未曾应酬，阑尾炎腹痛症状未再复发。我让他躺在诊断床上，腹诊右下腹，无按压痛，无反跳痛，左右两侧腹肌紧张度相等，柔软，无紧张感。已临床治愈，几日前又回访一次，患者腹部无不适感。
按语：肠道属于六腑，以通为顺，尤其在大小肠交接之处，更应时刻故护通降，患者患肠痈多年，输液必用苦寒之抗生素，虽然局部之红肿疼痛遇寒凉之药，能暂时冰伏，但是遇到辛辣刺激之物，易反复发作，长此以往，久病成瘀，瘀热胶着，故在通府泄热的同时，应当酌加凉血散瘀之药，肠府的正常通畅和中焦脾胃的升降是离不开的，若肠府通畅，而脾胃升降失司，则肠府宿疾易反复发作，所以在治疗的过程中要时刻