实习日记浅谈急性阑尾炎

我是李新瑶,转眼间来到普外科已经一个月了,刚转到普外科的时候还有点不习惯,不过现在已经非常熟悉普外科的各种疾病和治疗了。下面给大家分享一些关于急性阑尾炎的小知识。

解剖图

小知识

1、急性阑尾炎是最多见的急腹症之一

2、阑尾管腔阻塞是最常见的病因

3、转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现

4、急性阑尾炎的病情变化多端,其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。

5、右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。

6、急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎;坏疽及穿孔性阑尾炎;阑尾周围脓肿

护理措施

1.心理护理

阑尾炎患者往往出现恐惧、紧张、焦虑情绪,护理人员应加强与患者及家属的沟通,消除患者疑虑,缓解心理压力,使患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

2.疼痛护理

对于腹痛者,应协助患者采取半卧位,以减轻肌肉张力,缓解疼痛。对诊断明确、剧烈腹痛的患者,可遵医嘱给予解痉止痛剂,观察镇痛效果及不良反应。

3.肠道准备护理

术前患者应禁食、禁水,防止术中用药出现呕吐而阻塞呼吸道引起窒息。

4.病情观察

术后密切监测患者的生命体征,每30分钟测量1次体温、呼吸、脉搏、血压,并观察患者面色及精神状况,若出现异常情况,应立即报告医生。

5.并发症护理

注意观察有无并发症,如:出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等。

6.饮食护理

术后当天禁食,待肛门排气后方可进流质饮食,然后逐渐过渡为半流质饮食、普食。饮食以高热量、低脂肪为主,多食新鲜蔬菜和水果,多饮水,保持大便通畅。

健康宣教

1.术后应早期下床活动,促进排气,防止肠粘连;

2.养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食;

3.加强自我监测,若有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、排气等不适症状,要及时就诊。

如何预防

1.避免暴饮暴食;

2.避免过度劳累;

3.避免进食不洁食物;

4.炎热天气少喝冷饮;

5.饭后不要立即运动;

6.饮食习惯不要太过油腻,少吃辛辣刺激性食物;

文字来源:李新瑶

图片来源:网络

排版设计:护理部









































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