1.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查
2.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是：胎头拨露使阴唇后联合紧张时
3.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是：凝血功能障碍
4.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是：膝反射消失
5.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是：雌三醇
6.与羊水过少有关的因素是：胎儿泌尿道畸形
7.子宫内膜异位症病变最多见的部位是：卵巢
8.新生儿娩出后首先应：清理呼吸道
9.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是：口服红霉素
10.胎盘早剥的主要病理变化是：底蜕膜出血
11.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是：6个月以后
12.左侧卵巢静脉一般汇入：肾静脉
13.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛
14.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为：14.5%
15.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查
年护士执业资格考试课程-妇产科护理学导论1.短效口服避孕药含：雌激素+孕激素
2.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是：胎头开始拨露时
3.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟：～次
4.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过：2小时
5.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是：枕额径
6.月经周期规则，末次月经年1月28日，预产期应是：年11月4日
7.正常阴道中优势菌群是：乳酸杆菌
8.有排卵性功血的子宫内膜变化是：分泌型子宫内膜
9.绒癌最常见的转移部位是：肺部
10.子宫内膜癌的确诊方法应是：分段诊刮
11.羊水栓塞的确诊依据是：下腔静脉中查到胎脂、胎粪
12.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是：增高
13.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是：胎心早期减速
14.关于女性生殖器结核，正确的是：输卵管结核多为双侧性
15.闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示：子宫内膜已受雌激素影响。
生活中，有五种忙，再善良也不能帮：
你的善良需要带点锋芒。
特别喜欢一句话：“聪明是一种天赋，善良是一种选择。”
选择善良是一件好事，有选择性地与人为善，则是一件又好又正确的事。
心存良善，更应懂得自保；择善而行，更应懂得把善良用对事给对人。
生活中，有五种忙，再善良也不能帮。
01
超出自己能力的忙，别逞强去帮
古人说：“力微休负重，言轻莫劝人。”
指的就是人要量力而行，行善也同样需要把握好分寸。
能力范围之内的忙，能帮则帮，超出能力的忙，别逞强去帮。
强撑着做老好人，做自己不擅长的事情，不仅让自己压力倍增，占用了自己的大量精力和时间，还可能事与愿违。
要么，你花了大力气帮了忙，他人却以为是举手之劳，既不感激，下次有同样的事情还会继续麻烦你。
要么，承诺过帮助他人，并没有很好地完成他人所托，既误了事又伤了感情，透支了他人对你的信任感。
毕淑敏曾说：“拒绝是一种权利，就像生存是一种权利。”
懂得拒绝他人，也是一个人成熟的迹象之一。不帮逞强的忙，其实意味着给自己和他人都做出了最优选择：
既不为难自己，又给了他人新的选择。
这才是对己对人最负责任的表现。
别让“面子工程”，拖累他人；也别让“不好意思”，伤到自己。
量力而行，才能帮对忙，帮好忙。
02
伤害到另一个人的忙，别莽撞去帮
曾经看过一个关于废弃铁轨与孩子的故事。
一个男孩在废弃的铁轨上玩耍，还有9个男孩在正常的铁轨上玩耍。
这时，一辆火车飞驰驶来，对孩子做任何提醒都来不及了。
不远处有一个道岔和一个扳道工，扳道工有两个选择：
第一，什么都不做。
这样在废弃铁轨上玩耍的小孩就能平安无事，而另外9个孩子就会死亡。
第二，把火车行进路线，扳到另一条岔开的废弃铁轨上。
这样9个孩子就能平安，而在废弃铁轨上的孩子就会为别人的错买单，失去生命。
如果你是这个扳道工你该怎么选择？
无论哪一种选择，都是对人性极大的考验。
生活中虽然鲜少有这种生死选择，但却常有类似的选择题：
帮助一个人，就可能会伤害到另一个人。
这时候，你又会做出哪种选择？
如果帮助他人是建立在伤害另一个人的基础上的话，这样的忙别莽撞去帮。
因为，一时义气地帮忙了，不一定真的帮到了他人，但一定会有人受伤。
你永远都不会知道，你所谓的“善意”会对他人造成怎样的伤害。
这样的话，你的善意，其实是在作恶。
03
替别人做重大决定的忙，别着急去帮
世界上最大的遗憾，其实概括起来只有四个字“我本可以”。
而“我本可以”中有一种很惋惜的情况是：
我的判断是对的，但我最终听了他人的选择，结果悔不当初。
“智者千虑必有一失，愚者千虑必有一得。”
每个人都应该对自己的选择负责，既然当初听了他人的意见，就应该做好他人判断有误的准备。
换一种角度看，作为帮助他人做决定的人，更应该慎之又慎。
替别人做重大决定的忙，别着急去帮。别让自己的热心误导了他人，别让自己的局限影响到了他人。
《杀鹌鹑的少女》里面有一段话，值得深思。
当你老了，回顾一生，就会发觉，什么时候出国读书、什么时候决定做第一份职业、何时选定了对象而恋爱、什么时候结婚，其实都是命运的巨变。
很多决定都是人生巨变，所以千万不要做扼杀他人生命可能性的刽子手。
不要帮任何人做重大决定，即使你有更多阅历。
因为，你并不能完全了解一个人，不能站在对方的角度综合地考虑到全部的因素，有时候价值观的差异，会让对方失去他最想要的，从而遗憾终身。
不帮别人去做重大的人生决策，即使那个人是你最亲的人。
因为，那是他的人生，而你终究不是他。
慎重开口，别让他人的最大的遗憾，与你有关。
04
涉及金钱与利益的忙，别盲目去帮
越是善良的人，越察觉不出别人的居心不良。
心思纯良的人，很多时候不会对人设防，他们的善良就可能被一些别有用心的人利用。
听朋友讲过自己的北漂时的一段经历：
刚到北京工作时和一个女孩合租了房子，两个人性格很合得来，慢慢就变得很熟络。
有一天，室友开口向她借钱，告诉她说自己的家人生病了，急需用钱手术。朋友耐心地安慰了她一个晚上，还把自己几个月的工资都借给室友了。
室友离开一个星期后，就删除了她的全部联系方式，后来报警才知道自己是被骗了。
经常看到各种上当受骗的消息，有些骗子甚至还是自己身边的亲友。
因为爱，人就有了弱点和软肋；因为信任，人的智商和理智就会减半。
于是，很多人掏心掏肺地去帮人，却让自己负债累累，让家人也跟着受尽委屈。
朋友亲人之间，遇到为难的事情，偶尔救急一下是人之常情。但是，老话说得好：“害人之心不可有，防人之心不可无。”
永远不要太信任一个人，因为人心易变，事事难料，有些忙帮错了，会让自己踏入泥潭。
涉及金钱与利益的忙，别盲目去帮，有风险的忙，慎重去帮。
要记住，你的身后还有一个家庭。
05
不被感激理解的忙，别委屈自己去帮
“一斗米养个恩人，一石米养个仇人。”
把玫瑰给了懂得欣赏美的人，她会回你一个微笑，把玫瑰给了一个不懂感激的人，他反而会介意玫瑰上的刺，认为你不怀好意。
你的善良也是如此，给了不同的人就会种下不同的果。
看到读者留言讲到这样一件事情：
她家庭条件比较好，隔壁家的2个小孩就经常跑到她家里来玩，儿子有什么吃的玩的她都大方地分享给邻居家的2个孩子。
有一次，她给儿子买了一个玩具，儿子特别喜欢就舍不得借给其他小朋友，她为此还骂了儿子一顿，但是儿子还是没听，邻居家孩子就很不高兴地回家了。
晚上，她原本打算去向邻居道歉，解释一下。却无意中听到邻居说她吝啬，连一个玩具都不舍得给孩子玩。
邻居还抱怨她平时给自己孩子吃的东西分量太小，孩子都没有吃饱。
不被理解和感恩的忙，千万别委屈自己去帮。别让自己的善良粘上灰尘，也别让自己的真心被一次次践踏。
一个不理解你的善良，不懂感恩的人，即使你付出再多，他都以为你的帮助是理所应当的。
哪一天当你无法再给予帮助的时候，他反倒会认为你“欠了他的债”。
人心不足蛇吞象，善意给错自损伤。
你永远叫不醒一个装睡的人，也永远喂不饱一个不知感恩的灵魂。
我们行善不是为了得到他人的回报，但没有棱角的善良，很容易被轻视，没有原则的善良，很容易被利用。
很喜欢一句话：
善良和爱都是免费的，但不是廉价的。你的善良需要带点锋芒，你的爱需要带些理智，毕竟不是所有人都配拥有它们。
用心识人，用心帮人，把善意播撒到最对的土壤，才能生出更多的善意。
渡人就是渡己，用对了善良，不仅可以帮到他人，更能够帮到自己。
你的善良就是你的人品，人品好了，脚下的路自然宽了，人生路自然顺了；
你的善良里藏着好运气，日行一善，灾祸自会远去，福报自会降临；
你的善良就是最好的后路，爱人者人恒爱之，帮人者人恒帮之。
余生，愿你目之所至皆是善意。
余生，愿你的每一份善都能遇到善。
作者：张梓夕
来源：十点读书(ID：duhaoshu)
40条内科护理知识点整理
1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4.正常成人安静状态下脉搏为60～次/分。速脉指脉率每分钟超过次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。
9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。
10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。
13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。
14.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15.慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。
18.病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人。
19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断。
20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。
21.杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。
22.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。
23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的，早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。
24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀，常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发绀。
25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。
26.扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。
28，桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。
29.扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。
30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。
31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。
32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。
33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。
34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。
35.慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾，有难以止步之势，见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。
36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。
37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。
38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。
39.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。
40.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。
1.肠瘘患者最常见的电解质紊乱是
A.高钾、高钠
B.高钾、低钠
C.低钾、高钠
D.低钾、低钠
E.低钾、钠正常
正确答案:D。肠瘘尤其是高位肠瘘时，水、电解质的丢失和紊乱较严重，血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。
2.将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是
A.～ml
B.～ml
C.～0ml
D.～ml
E.～ml
正确答案:D。肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需～ml才能将体内固体代谢物排出体外。
3.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A.小肠
B.十二指肠
C.胃
D.大肠
E.结肠
正确答案:A。小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。
4.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是
A.血红蛋白减少
B.白细胞和血小板计数减少
C.血小板增加
D.血红蛋白增加
E.白细胞增加
正确答案:B。脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少最为明显。
5.张力性气胸最主要的病理生理变化是
A.血氧分压下降
B.反常呼吸运动
C.呼吸无效腔增加
D.进行性伤侧肺压缩
E.纵隔摆动
正确答案:D。张力性气胸的裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。
6.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示
A.阑尾位置靠近闭孔内肌
B.并发盆腔脓肿
C.盲肠后位阑尾炎
D.脊髓腰段神经受累
E.盆位阑尾炎
正确答案:C。患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。
7.泌尿系统常见的恶性肿瘤是
A.膀胱癌
B.肾盂肿瘤
C.前列腺癌
D.肾癌
E.肾母细胞瘤
正确答案:A。泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性。最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。
8.成人对葡萄糖的代谢能力为
A.4～5g/(kg?d)
B.6～7g/(kg?d)
C.2～3g/(kg?d)
D.8～9g/(kg?d)
E.10g/(kg?d)
正确答案:A。成人对葡萄糖的代谢能力为4～5g/(kg?d)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏.
9.属于乳腺癌高危人群的是
A.喜吃素食
B.月经初潮于15岁
C.25岁生育并母乳喂养
D.绝经于48岁
E.母亲患乳腺癌
正确答案:E。乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄晚于50岁、40岁以上未孕及初次足月产年龄迟于35岁、有乳腺增生病史的女性，以及喜高脂饮食和肥胖的女性等。
10.膀胱癌最常见的病理类型为
A.小细胞癌
B.移行上皮癌
C.黏液细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌
正确答案:B。膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%～3%。
初级护师试题：妇产科护理
1.初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体：心率次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙肺底有细音，下脚浮肿(+)。处理应是：()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄A
C.立即终止妊娠
D.积极控制心衰，继续妊娠
E.控制心衰后行人工流产术
正确答案:E
2.初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常.宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜?()
A.自然分娩
B.待宫口开全，阴道助产
C.剖宫产
D.缩宫素引产
E.适当加腹压缩短第二产程
(心功能I-II级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。)
正确答案:B
3.25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄。神智欠清而入院，血压/90mmHg，SGPTu，胆红素mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是：()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝损害
D.妊娠并重症肝炎
E.药物性肝损害
妊娠合并重症肝炎的诊断：1.消化道症状严重，表现食欲极度减退，频繁呕吐、腹胀，出现腹水2.黄疸迅速加深，血清总胆红素。3.出现肝臭气味肝功明显异常4.凝血功能障碍。
正确答案:D
4.26岁，孕2产1，孕4月余，因出现全身皮肤瘙痒，巩膜发黄及小便变黄2周。第1次妊娠6个月时有同样病史，妊娠8个月时胎死宫内，产生黄疸自行消退，化验SGPT(谷丙转氨酶)μ，胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断是：()
A.妊高征肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠肝内胆汁瘀积症
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
妊娠期肝内胆汁瘀积症主要发生在妊娠晚期，少数在妊娠中期，以皮肤瘙痒和胆汁酸高值为特征，主要危及胎儿安全。
正确答案:C
5.32岁经产妇，孕60天，患肾盂肾炎首选药物是：()
A.氨苄青霉素
B.磺胺类药
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素
正确答案:A
6.25岁初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：()
A.心率次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.有时可闻及期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
正确答案:D
7.初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：()
A.排空膀胱
B.按摩子宫
C.肌肉注射缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.静注西地兰
(要防止产后出血过多而加重心肌缺血，诱发先心病致使发绀及心力衰竭，可静注或肌注缩宫素10-20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。)
正确答案:C
8.29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理：()
A.行B超生物物理评分
B.做OCT
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3天后复查NST
正确答案:A
9.34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理：()
A.胰岛素治疗
B.继续控制饮食
C.行人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
正确答案:B
10.孕妇，28岁，孕2产O，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×/L。白细胞计数6×/L，血小板计数×/L。首选的诊断是：()
A.妊娠合并再障
B.妊娠合并缺铁性贫血
C.妊娠合并巨幼红细胞性贫血
D.早期心力衰竭
E.妊娠合并心脏病(心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的III级以上全收缩期杂音，有心包摩擦音、舒张期奔马律、交替脉)
正确答案:B
IDA时血清铁5.37微摩尔/L
11.初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压/70mmHg，心率次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×/L，血小板计数×/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是：()
A.风湿性心脏病，心力衰竭
B.先天性心脏病，心力衰竭
C.贫血性心脏病。心力衰竭
D.妊高征性心脏病，心力衰竭
E.肺部感染
(早期心力衰竭的征象：1.轻微活动后即出现胸闷心悸气短2.休息时HR超过次/分，呼吸超过20次/分3.夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气4.肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。)
正确答案:C
12.初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压/70mmHg，心率次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×/L，血小板计数×/L，尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×/L，尿蛋白(-)。进一步的处理是：()
A.人工破膜终止妊娠
B.缩宫素静滴引产
C.继续治疗，继续妊娠
D.B超胎儿监护
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
正确答案:C
13.28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切：()
A.GPT+胆红素
B.血型+血红蛋白
C.乙肝五项
D.胸透
E.血小板
正确答案:D
14.初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。最确切的诊断是：()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.以上都不是
正确答案:B
15.初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。治疗药物首选：()
A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.少量多次输血
D.维生素B12肌肉注射
E.右旋糖酐铁肌注
正确答案:B
年外科护理学主管护师模拟试卷
一、A1/2型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.正常人体液中血浆占体重的比例为
A5%
B10%
C15%
D20%
E25%
答案：A
2.正常机体维持酸碱平衡的主要途径是
A血液缓冲系统
B肾的调节
C肺的调节
D神经内分泌调节
E中枢神经系统调节
答案：B
题解：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。
3.烧伤后48小时内患者最大的危险是
A低血容量性休克
BARDS
C感染
D营养失调
E全身炎症反应综合征
答案：A
题解：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。参见第页。
4.最容易发生急性肾衰竭的是
A严重颅脑外伤
B严重挤压伤
C大面积烧伤
D外伤致脾破裂
E骨盆骨折
答案：B
题解：严重挤压伤常合并急性肾衰竭。主要是由于大面积肌肉组织缺血坏死，使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症等，约有50%患者发生急性肾衰竭。而严重颅脑外伤易发生颅内血肿，大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。
5.人体正常的糖原贮备在饥饿状态下最多能供应时间为
A8小时
B12小时
C16小时
D24小时
E48小时
答案：B
题解：机体糖原贮备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。参见第页。
6.全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是
A血压下降超过术前血压的10%
B血压下降超过术前血压的20%
C血压下降超过术前血压的30%
D血压下降超过术前血压的40%
E血压下降超过术前血压的50%
答案：C
题解：全身麻醉常见并发症是低血压，对于有高血压病史的患者，以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。
7.腹壁静脉曲张提示有
A髂血管阻塞
B门静脉梗阻
C心功能不全
D肾疾病
E下肢静脉曲张
答案：B
题解：门静脉压增高状态下4个门-腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通支扩
张表现为腹壁静脉曲张。
8.为明确肛瘘患者瘘管的走向应选择的检查手段是
A碘油瘘管造影
B亚甲蓝瘘管造影
C钡剂瘘管造影
DMRI
E直肠指诊
答案：A
9.溃疡病的主要病因是
A幽门螺杆菌感染
B过度疲劳引起胃瘫
C胃酸分泌过多与粘膜屏障受损
D长期服用制酸类药物
E酗酒
答案：C
题解：溃疡病致病因素较复杂，但主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。
10.T4占血中甲状腺素的比例是
A10%B30%C50%D70%E90%
答案：E
题解：血液中的甲状腺素与血白蛋白结合，90%为T4，10%为T3。
11.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为
A头晕、恶心、呕吐
B低血容量性休克
C大量呕血或柏油样便
D规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征
E进食后上腹饱胀不适、嗳气、柏油样便
答案：C
12.“熊猫眼征”提示
A颅中窝骨折
B颅后窝骨折
C颅盖骨骨折
D颅前窝骨折
E颅盖线型骨折
答案：D
题解：颅前窝骨折表现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。
13.颅内压增高的严重后果是
A细胞毒性脑水肿
B血管源性脑水肿
C胃肠功能紊乱
D脑血流灌注压低于90mmHg
E脑疝
答案：E
14.肋骨骨折常发生于
A1～3肋骨
B4～7肋骨
C8～10肋骨
D11～12肋骨
E肋软骨处
答案：B
题解：因第4～7对肋骨较长，而且固定，最易发生骨折。
15.脓胸患者并发支气管瘘合适的卧位是
A健侧卧位
B半坐卧位
C患侧卧位
D俯卧位
E平卧位
答案：C
题解：取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。
16.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在
A20%以上
B30%以上
C40%以上
D50%以上
E60%以上
答案：D
题解：凡保留膀胱的手术，50%以上2年内肿瘤复发，应将复查看作治疗一部
分严密随诊。
17.患者男性，72岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来明显排尿困难，查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑
A前列腺增生
B前列腺癌
C前列腺结核
D细菌性前列腺炎
E非细菌性前列腺炎
答案：B
题解：前列腺特异抗原敏感性高，定量测定PSA可作为前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。当PSA10ng/ml时，无论直肠指诊是否正常都应高度怀疑前列腺癌可能。
18.X线对骨折的检查主要目的是
A确定有无合并伤
B必须拍正、侧位片
C必须在临床检查之后进行拍片
D必须加健侧对照
E确定骨折部位和类型，指导治疗
答案：E
19.原发性骨肿瘤中最多见的是
A骨软骨瘤
B骨巨细胞瘤
C尤文氏瘤
D骨肉瘤
E骨纤维细胞瘤
答案：D
20.直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛，这个度数是
A10
B30
C60D90E
答案：C
21.当患者血清钠mmol/L时，其输液治疗原则正确的是
A补充等渗盐
B先输高渗盐水，再输平衡盐
C先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水
D先输血浆再输高渗盐水
E先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡盐
答案：C
题解：血清钠mmol/L是重度低渗性缺水，其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。
22.对于休克失代偿期的表现，不正确的是
A表情淡漠
B血压下降
C尿少
D末梢皮肤湿冷
E代谢性碱中毒
答案：E
题解：休克时体液酸碱平衡失调表现为代谢性酸中毒。
23.属于ARDS初期表现的是
A发绀
B呼吸困难
C肺内明显啰音
D代谢性酸中毒
E意识障碍
答案：B
题解：ARDS初期表现是呼吸困难、呼吸窘迫感，一般性给氧病情不能改善。
24.肾衰竭早期死亡最常见原因是
A尿毒症
B高钾血症
C水中毒
D代谢性酸中毒
E出血倾向
答案：C
25.术前用阿托品的作用是
A镇静镇痛
B抑制呼吸道腺体分泌
C减少麻醉药物的用量
D对抗局麻药毒性
E抑制交感神经兴奋
答案：B
题解：阿托品是抗胆碱能药，可阻断M胆碱能受体，抑制唾液、呼吸道腺体分泌。
26.胸外心脏按压应使患者胸骨下陷
A1～2cm
B3cm
C4～5cm
D6cmE7～8cm
答案：C
27.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是
A镇痛效果好，剂量个性化
B镇痛药用量少
C无不良反应
D患者很少产生呼吸抑制
E患者可根据自己需要调节给药剂量和时间
答案：C
28.术后鼓励患者早期下床活动，下列选项错误的是
A减少肺部并发症
B减轻疼痛
C加速切口愈合
D减少静脉血栓形成
E减少腹胀和尿潴留发生
答案：B
29.某工程施工不慎塌方引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是
A抗休克
B骨折固定
C治疗窒息
D镇静止痛
E止血
答案：C
30.毒蛇咬伤现场急救首选
A高锰酸钾冲洗伤口
B伤口近心端缚扎
C普鲁卡因局部封闭
D扩大伤口使毒液外流
E选中草药外敷
答案：B
题解：现场急救时首选近心端用止血带或就地取材加以缚扎，松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度，目的是减少毒素吸收。
31.血栓闭塞性脉管炎患者腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施是
A适当运动
B勃格(Buerger)练习
C热疗
D制动
E冷疗
答案：D
题解：此时应禁止运动，因为运动可增加组织代谢，使需氧量增加，更加重了组织的缺氧。
32.出血性急腹症的腹痛特点是
A起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性
B腹痛突然发生或突然加重，呈持续性剧痛
C腹痛中间有间歇性隐痛，常呈渐进性、阵发性加重
D腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻
E起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克
答案：D
资料来源网络赞赏