1、患者，女性，45岁，因支气管哮喘急性发作入院，应将其安置在()。
·A.危重病房
·B.普通病房
·C.隔离病房
·D.急诊病房
·E.心电监护病房
正确答案：A
2、患者，男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是()。
·A.疝块增大，不能回纳
·B.局部有剧烈疼痛
·C.疝块紧张发硬，有触痛
·D.阵发性腹痛伴呕吐
·E.全腹有压痛，肌紧张
正确答案：E
3、患者，女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为()。
·A.给予半坐卧位
·B.观察腹部情况
·C.进行深呼吸运动
·D.早期下床活动
·E.合理增加营养
正确答案：D
解析：此题考查的是阑尾炎术后患者的护理。阑尾炎患者术后应平卧6～8小时，当麻醉作用消失、生命体征稳定后改为半卧位。单纯性阑尾炎术后6小时可试进流食，其他阑尾炎术后需禁食、补液，待肠蠕动恢复、肛门排气后逐渐恢复饮食。指导患者早期下床活动，减少肠粘连的发生。观察有无腹腔内出血、切口感染、腹腔脓肿、粪瘘等并发症。遵医嘱使用抗生素。。
4、患者，女性，30岁，官内妊娠39周，孕3产2，无难产史，3小时前开始规律官缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心次/分，头位，宫口开大4Cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是()。
·A.急诊室留观
·B.破膜后住院
·C.立即住院待产
·D.送产房消毒接生
·E.灌肠以促进产程，减少污染
正确答案：C。
5、患者，女性，35岁，职员.主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是()。
·A.青霉胺的不良反应
·B.布洛芬的不良反应
·C.泼尼松的不良反应
·D.病情加重
·E.进食食物不当
正确答案：B
解析：布洛芬的解热、镇痛和抗炎作用强，主要用于治疗风湿性及类风湿关节炎，可引起不良反应。
6、患儿，男，9岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战，右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×/L。最有可能的诊断是()。
·A.骨结核
·B.膝关节缺血性坏死
·C.化脓性骨髓炎
·D.一过性滑膜炎
·E.急性血源性骨髓炎
正确答案：E
解析：此题考查的是骨髓炎的诊断。化脓性骨髓炎是指骨膜、骨密质、骨松质及骨髓由化脓菌感染引起的炎症，是一种常见病。按发病的急缓可分为急性和慢性。临床上多见于儿童，以急性血源性骨髓炎多见。其临床表现为起病急，出现寒战、高热，达39℃以上，患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限。当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中，患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道。结合题中患儿的表现，可判断该患儿最有可能的诊断是急性血源性骨髓炎。
7、患者，男性，60岁，20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2Cm、剑下4Cm，质硬，压痛，脾肋下3Cm，移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是()。
·A.血氨
·B.甲胎蛋白
·C.血清胆红素
·D.人血白蛋白
·E.血清ALT和AST
正确答案：B
解析：此题考查的是肝癌的辅助检查。甲胎蛋白测定对诊断肝癌有相对专一性。
8、 患儿，男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是()。
·A.退热
·B.化痰
·C.平喘
·D.镇咳
·E.控制感染
正确答案：D
9、患儿，女，10个月，发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是()。
·A.麻疹
·B.水痘
·C.猩红热
·D.病毒疹
·E.幼儿急疹
正确答案是A
解析：此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。
10、患者，女性，26岁，初产妇，妊娠39周，血压/mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心次/分，临床诊断为妊娠高血压综合征合并()。
·A.部分性前置胎盘
·B.边缘性前置胎盘
·C.妊高征患者应有的表现
·D.胎盘早期剥离
·E.宫缩乏力
正确答案：D
解析：此题考查的是胎盘早期剥离的诊断。胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。它是妊娠晚期的一种严重并发症。临床上根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少可分为轻型和重型，轻型常见于分娩期，以外出血为主;重型多见于重度妊高征，可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查示子宫硬如板状，有压痛，偶见宫缩。结合题中患者的表现，可判断出该患者应该是妊娠高血压综合征合并胎盘早期剥离。
。11、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是()。
·A.新生儿低钙血症
·B.新生儿低血糖症
·C.新生儿颅内出血
·D.新生儿缺血缺氧性脑病
·E.新生儿化脓性脑膜炎
正确答案：C
解析： 此题考查的是新生儿颅内出血的诊断。新生儿颅内出血主要因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高。主要表现有意识改变、眼症状(凝视、斜视、眼震颤等)、颅内压增高表现(脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等)、呼吸改变、肌张力改变等。结合题中患儿的表现，“抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满”，以及脑脊液化验呈均匀血性，这些都可以判断出该患儿最可能的诊断是新生儿颅内出血。
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