A1型选择题1～题
1.慢性肺心病最常见的原因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.肺间质纤维化
2.呼气性呼吸困难常见于
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎链球菌肺炎
E.喉头水肿
3.关于第二心音分裂的描述错误的是
A.生理性分裂在青少年中更多见
B.肺动脉高压时可出现通常分裂
C.固定分裂可见于房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄
4.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管内压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻
5.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
6.深静脉血栓形成最常见于
A.上肢深静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.门静脉
E.下肢深静脉
7.造成纵隔移向健侧的疾病不包括
A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.急性脓胸
E.慢性脓胸
8.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点
A.病人多为青壮年男性
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多呈周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
9.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R／S1
10.下列哪项不是急性左心衰竭常见病因
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.高血压性心脏病，高血压危象
C.心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快
D.感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全
E.急性肺源性心脏病
11.慢性支气管炎的临床分型是
A.单纯型、喘息型和反复感染型
B.单纯型和喘息型
C.单纯型、喘息型和混合型
D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E.单纯型、阻塞型和过敏型
12.慢性支气管炎最主要的并发症是
A.肺出血
B.支气管扩张
C.小叶性肺炎
D.慢性肺源性心脏病
E.支气管哮喘
13.目前治疗哮喘最有效的药物是
A.拟肾上腺素类
B.茶碱类
C.抗胆碱类
D.肾上腺皮质激素类
E.抗生素
14.支气管哮喘典型的临床症状是
A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.胸闷
C.干咳
D.胸痛
E.咯血
15.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是
A.起病急、病情重
B.血白细胞总数高、核左移
C.喘憋重
D.双肺湿啰音密集
E.合并脓胸、肺大疱
16.首选红霉素治疗的肺炎为
A.厌氧菌所致肺炎
B.革兰阳性球菌肺炎
C.嗜肺军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.病毒性肺炎
17.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂
18.急性呼吸窘迫综合征ARDS最早期的症状是
A.烦躁，脉速
B.进行性呼吸困难
C.发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有哕音
19.下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭
A.PaOmmHg，PaCOmmg
B.PaOmmHg，PaCOmmHg
C.PaOmmHg，PaCOmmHg
D.PaOmmHg，PaCOmmHg
E.PaOmmHg，PaCOmmHg
20.下列各项中不符合肺心病的体征的是
A.颈静脉充盈
B.肺动脉瓣区第二心音P2亢进
C.剑突下见心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
21.风湿病时，发生心瓣膜病，发生严重肺淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
22.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔
23.冠状动脉粥样硬化的好发部位是
A.左冠状动脉前降支
B.右旋支
C.左降支下段
D.回旋支
E.开口部
24.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的
A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3～5分钟，停止活动后即消失
E.发作时心率增快，血压增高
25.对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的
A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B.病人需要长期用药
C.血压降至正常时，即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物
26.治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性心内膜炎应首选
A.青霉素
B.链霉素
C.先锋霉素V
D.庆大霉素
E.甲氧苄青霉素
27.以下为急性心包炎的症状，除了
A.发热
B.呼吸困难
C.心前区痛
D.眩晕
E.干咳
28.以下是肥厚型心肌病常见的I临床表现，除了
A.劳力性呼吸困难
B.胸痛
C.起立或运动时眩晕甚至晕厥
D.猝死
E.咯血
29.大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是
A.大量静点激素
B.大量静点抗生素
C.心包穿刺
D.应用利尿剂
E.应用多巴胺
30.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物
A.二氮嗪、氢氯噻嗪
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.硝苯地平
31.心肌梗死后心绞痛是指
A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛
B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛
C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛
D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛
E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛
32.缩窄性心包炎最有效的治疗方法为
A.抗结核治疗
B.利尿
C.皮质类固醇
D.心包切除术
E.血管扩张剂
33.老年人心脏性猝死最常见的心脏病是
A.原发性心肌病
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.冠心病
D.重症心肌炎
E.高血压性心脏病
34.下列哪项属于非感染性发热
A.风湿热
B.大叶性肺炎发热
C.细菌性痢疾发热
D.阿米巴肝脓肿时发热
E.普通感冒时发热
35.从咯血的颜色可提示不同疾病，但下列哪项是不正确的
A.急性左心衰竭时咳粉红色泡沫痰
B.支气管扩张咯血为鲜红色
C.典型大叶性肺炎咳痰为铁锈色
D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色
E.肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰
36.符合中心性发绀特点的是
A.经按摩局部后发绀消失
B.以唇部发绀常见
C.全身皮肤湿度低，发凉
D.全身性发绀，皮肤温暖
E.常出现肢体末梢发绀
37.关于呼吸困难，下列哪项描述不正确
A.重症贫血可产生呼吸困难
B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
38.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.0m1
39.紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A.颜色的不同
B.形成不同
C.按压后是否退色或消失
D.是否高出皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑
40.少尿是指成人24小时排尿量不足
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
41.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是
A.鼓音，过清音，清音，浊音，实音
B.鼓音，清音，过清音，浊音，实音
C.过清音，鼓音，清音，浊音，实音
D.过清音，鼓音，清音，实音，浊音
E.鼓音，过清音，清音，实音，浊音
42.下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是
A.血管造影
B.腰椎伸屈位平片
C.肌电图检查
D.腰椎CT
E.足背动脉和胫后动脉触诊
43.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了
A.发热
B.心动过速
C.白细胞增高
D.血沉增快
E.镜下血尿
44.以下各项中不属于慢性肺心病病因的是
A.慢性支气管炎
B.重症肺结核
C.重症大叶性肺炎
D.支气管扩张
E.严重胸廓和脊柱畸形
45.法洛四联症中，对病理生理影响最大的畸形是
A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
46.急性心包炎的心电图改变为
A.常规12个导联除aVR外，皆出现ST段呈弓背向下抬高
B.出现病理性Q波
C.各导联ST段呈弓背向上抬高
D.于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高
E.于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降
47.纤维蛋白性心包炎特异性的体征是
A.心脏扩大
B.心音低钝
C.颈静脉怒张
D.肝大
E.心包摩擦音
48.以下哪项心电图表现提示慢性肺心病合并冠心病
A.P波=0.25mV
B.Rvl+SV5≥1.5mV
C.左束支传导阻滞
D.V1、V2导联QRS波呈QS形
E.出现U波
49.治疗变异型心绞痛疗效最好的是
A.β受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.硝酸酯类
D.a受体阻滞剂
E.利尿剂
50.对器质性心脏病者合并阵发性室性心动过速需要及早终止其发作，其最主要的原因是：
A.可引起心源性休克
B.可引起心功能不全
C.可引起心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室纤颤
51.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.食管下括约肌压力降低
C.异常的食管下括约肌一过性松驰
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
52.慢性活动性胃炎最主要的病因是：
A.饮食和环境因素
B.自身免疫
C.幽门螺杆菌感染
D.药物
E.应激
53.消化性溃疡最常见的并发症为
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成
54.I型胃溃疡的最佳手术方式是
A.胃大部切除，胃十二指肠吻合术
B.胃大部切除，胃空肠吻合术
C.高选择性迷走神经切断术
D.胃窦切除，选择性迷走神经切断术
E.迷走神经干切断术
55.胃切除术后呕吐的原因不包括
A.胃排空延迟
B.输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.晚期倾倒综合征
56.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌
57.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A.三腔二囊管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
58.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
59.诊断胆囊结石首选的检查方法是
A.腹部X线平片
B.B超
C.口服法胆囊造影
D.CT
E.MRI
60.为确定肝脓肿穿刺点和人路，首选的辅助检查方法是
A.腹部X线平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影
61.胆管癌的主要临床表现是
A.厌食、恶心、呕吐
B.腹痛、黄疸
C.腹痛、黄疸和寒战、高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
62.急性胰腺炎发病12小时以内，下列哪一项改变明显
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
63.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A.上腹剧痛向左腰背部放射
B.黄疸
C.发热
D.Cullen征
E.呕吐
64.溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛、便意便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热
65.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大
66.肠易激综合征的症状特点是
A.腹痛、腹胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张可使症状加重
D.常有便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻
67.右侧结肠癌最多见的大体形态是
A.浸润型
B.溃疡型
C.肿块型
D.浸润溃疡型
E.弥漫型
68.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁坏死、穿孔
D.肠壁肿瘤
E.肠腔高度扩张
69.幽门梗阻的典型特征是
A.剧烈上腹痛
B.呕吐宿食
C.停止排便、排气
D.空腹时呕吐更为严重
E.喷射性呕吐
70.下列有关急性阑尾炎体征的叙述，哪项不正确
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎
71.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎
72.直肠指检能够触及的直肠癌约占总数的
A.40％～49％
B.50％～59％
C.60％～69％
D.70％～79％
E.80％～89％
73.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
E.左半结肠的长度
74.腹膜炎的主要标志是
A.明显的腹胀
B.剧烈的腹痛
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹膜刺激征
75.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，哪一项是错误的
A.继发性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时后症状、体征加重
C.中毒症状明显，有休克表现
D.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
E.原发性腹膜炎
76.上消化道出血的特征性表现是
A.贫血
B.发热
C.呕血与黑粪
D.氮质血症
E.失血性周围循环衰竭
77.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A.改善肝功能
B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
78.构成腹股沟管前壁的组织结构是
A.腹横肌
B.腹横筋膜
C.腹肌沟韧带
D.腔隙韧带
E.腹外斜肌腱膜
79.加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouldice法
80.腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿人腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿
A2型选择题81～题
81.男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌绿脓杆菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
82.女性，平素体健，4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰，伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A.抽取胸腔积液进行细菌培养
B.抽取血液进行细菌培养
C.痰液涂片进行革兰染色
D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
83.女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血wBC7．0×／L，分叶细胞68％，淋巴细胞30％，嗜酸性粒细胞1％，单核细胞1％，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：．FVC正常，FEVl／FVC正常，FEV1正常。最恰当的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
84.男性，36岁，有风湿性心脏病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
85.男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80／50mmHg，心率32次／分，律齐，最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速
86.女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心脏病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症状仅有1个多月。此例患者心脏病变的描述中哪项是不正确的
A.左心房扩张
B.左心房肥厚
C.左心室肥厚且扩张
D.主动脉瓣无明显病变
E.左心房心肌肥大
87.男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A.静点硝酸甘油
B.皮下注射肝素
C.溶栓治疗
D.肌注吗啡
E.吸氧
88.男，43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa16cmH2O，应采取下列哪一措施
A.属于正常，不需采取任何措施
B.将输液速度加快
C.将输液速度减慢
D.给予强心剂，同时加快输液速度
E.给予强心剂，加强心功能
89.男性，24岁，患支气管扩张，突然一次咯血ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压／94mmHg，脉搏98次／分。应判断为
A.尚未发生休克
B.休克失代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
90.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.脑死亡
91.40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
92.男性，26岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走1km左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，考虑诊断为
A.Buerger病局部缺血期
B.Buerger病营养障碍期
C.Buerger病坏疽期
D.右下肢动脉粥样硬化
E.雷诺综合征
93.女性，30岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管体部蠕动消失，下端呈锥形狭窄，边缘整齐光滑，首先考虑哪一种食管疾病
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管外压性狭窄
D.贲门失弛缓症
E.食管功能紊乱
94.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
95.男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块，肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式
A.胃空肠吻合术
B.姑息性胃大部切除术
C.胃癌根治术加肝左外叶切除术
D.胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术
E.立即关腹，术后联合化疗
96.女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A.泼尼松口服
B.诺氟沙星氟哌酸口服
C.甲硝唑保留灌肠
D.氢化可的松保留灌肠
E.5-氨基水杨酸口服
97.女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染2个月，曾经稍有减退，近来又加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊。首先应考虑的疾病是
A.肝门部胆管癌
B.壶腹癌
C.肝癌
D.胆囊癌
E.胰体尾部癌
98.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80／50mmHg，输血0ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物
99.男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37℃，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A.化脓性门静脉炎
B.阑尾残端瘘
C.膈下脓肿形成
D.急性胰腺炎
E.左下胸膜炎
.男孩，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A.绷带压住腹股沟管深环，观察
B.尽早施行疝囊高位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术
B1型选择题～题
～题共用备选答案
A.心界扩大
B.室性奔马律
C.水肿
D.劳力性呼吸困难
E.心率增快
.左心功能不全的体征是
.左心功能不全的早期症状是
～题共用备选答案
A.快速射血期末
B.等容收缩期初
C.等容收缩期末
D.等容舒张期初
E.等容舒张期末
.房室瓣关闭见于
.动脉瓣关闭见于
～题共用备选答案
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒
.可引起急性出血性结膜炎的病毒是
.最易引起病毒性心肌炎的病毒是
.婴幼儿腹泻最常见的病原体是
～题共用备选答案
A.肺动脉瓣区第二音P2亢进
B.剑突下见心脏搏动
C.心浊音界缩小或叩不出
D.颈静脉充盈
E.双下肺可闻及湿啰音
.提示肺动脉高压的体征
.提示右心室肥大的体征
.提示右心功能不全的体征
～题共用备选答案
A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀状步态
D.慌张步态
E.醉汉步态
.震颤性麻痹的步态是
.痉挛性偏瘫的步态是
～题共用备选答案
A.无明显规律性
B.疼痛一排便一加重
C.进食一疼痛一缓解
D.疼痛一进食一缓解
E.疼痛一排便一缓解
.胃溃疡腹痛的规律是
.肠易激综合征腹痛的规律是
～题共用备选答案
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
.具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是
～题共用备选答案
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.隐性肝性脑病
.有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于
.扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于
～题共用备选答案
A.DukesA1期
B.DukesA2期
C.DukesB期
D.DukesC期
E.DukesD期
.结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是
.结肠癌病灶侵犯浅肌层，但未穿透浆膜层的是
～题共用题干
男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶杜冷丁未解除疼痛来诊。既往无胃病史。
.为除外急性心肌梗死，最快、最简便的诊断方法是
A.心脏听诊
B.测量血压
C.X线胸片
D.心电图检查
E.超声心动图
.该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.静脉点滴极化液
D.卧床休息
E.静脉溶栓治疗
～题共用题干
女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
.为确定诊断，最有价值的检查是
A.血沉
B.胸部CT检查
C.复查胸片
D.活组织病理检查
E.PPI皮内试验
.若痰涂片找抗酸杆菌阳性，首先给予下列哪种措施最适宜
A.纤维支气管镜检查
B.胸部CT检查
C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼
D.请妇产科医生会诊
E.静脉点滴大剂量广谱抗生素
.如果多次痰涂片均未找到抗酸杆菌，选用下列哪项最有助于该患者的诊断
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗，观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检查
C.血沉、wBC计数及分类
D.抽血查结核菌抗体、结核菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核菌及细菌培养
～题共用题干
女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP／96mmHg，呼吸30次／分，脉搏次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿±。WBC12.8×／L，N82％。
.神志障碍最可能的原因是
A.脑血管意外
B.CO2潴留引起的肺性脑病
C.低血糖昏迷
D.感染中毒性脑病
E.高血压脑病
.为明确诊断应尽快进行以下哪项检查
A.头颅CT
B.血气分析
C.血培养
D.腰穿
E.脑电图
.以下处理不正确的是
A.建立通畅气道
B.低浓度持续吸O2
C.合理应用呼吸兴奋剂
D.抗感染治疗
E.尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿
～题共用题干
男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸部疼痛。查体：脉搏80次／分，血压／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。
.其诊断可能性最大的为
A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.多根肋骨骨折
.其处理原则是
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术
～题共用题干
男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。人院查体：脉搏次／分，血压80／50mmHg，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
.其诊断首先考虑
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.心包积血
D.开放性气胸
E.张力性气胸
.急救措施是
A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸
～题共用题干）
一位40岁男性病人，右侧下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方出现溃疡，3cm×3cm，长期换药不愈合。
.下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的
A.Trendelenburg试验I
B.Buerger试验
C.Pratt试验
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验II
.最佳治疗方案是
A.口服抗生素
B.局部换药，等溃疡愈合后再手术
C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切险植皮术
D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出
E.弹力绷带或弹力袜
～题共用题干
女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。后出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作。体检：面色苍白，精神委靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
.心电图表现最可能的是
A.窦性心动过缓
B.第二度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
.最适宜的治疗措施为：
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴润硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律
～题共用题干
患者，女，34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37．9℃，脉率96次／分，血压／75mmHg，左眼视力消失，双肺一，心界不大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下不可及。化验：Hb96g／L，WBC12．8×／L，尿蛋白±，镜检RBC1～3／HP。
.对该患者最可能的诊断是
A.肺结核
B.缺铁性贫血
C.急性肾小球。肾炎
D.感染性心内膜炎
E.肾病综合征
.为确诊，最重要的临床检查是
A.胸部X线片
B.血培养加药敏
C.超声心动图
D.肾活检
E.心电图
～题共用题干
男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
.该患者最可能的疾病是
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
.患者于晚餐后4小时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性，该患者可能发生的并发症是：
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
.如进行腹部检查，具体诊断价值的体征是：
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性
.为确诊应选择的检查手段是
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.腹部X线检查立位
E.腹部B超
～题共用题干
男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP0μg／L。
.首先考虑的疾病是
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝血管瘤
.有确定诊断意义的检查是
A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影
～题共用题干
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏次／分。
.最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
.下列检查应首先选择
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
.对诊断困难者应进一步采取
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
.在诊断尚未确立之前，不应采用的是
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持
～题共用题千
男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L，大便潜血试验+。
.为明确诊断，最有意义的检查方法是
A.直肠指检
B.腹部CT
C.X线钡剂灌肠
D.纤维结肠镜
E.X线气钡双重对比造影
.若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是
A.升结肠切除术
B.右半结肠切除术
C.全结肠切除术
D.升结肠及部分横结肠切除术
E.升结肠及盲肠切除术
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