大型妇科手术术后感染的预防
手术部位感染是最常见的手术并发症，也是手术科室永远逃不掉的话题，正如那句，倘若他日相见，我将以何贺你？以眼泪，以沉默。妇女保健安全委员会为此发起多学科协作，共同制定了术后感染预防的共识。Pelllegrini教授等人对其进行总结，发表于年第1期的ObstetGynecol上。
本共识的出发点在于给医疗机构提供切实可实施的建议来预防大型妇科手术之后手术部位的感染。
该共识包括四个部分，15条建议：
A：术前准备（医疗机构）1
建立标准化术前宣教，以书面或口头方式对将进行妇科大手术的女性进行指导，包括术后伤口护理；
建立制度以明确手术团队每个成员的职责；
3
设置温度调节的标准，包括手术室温度、患者正常体温的设定等；
4
应标准化预防性抗生素的选择和使用时机，以清单的形式记录；
5
应标准化预防性抗生素的停用时机，以清单的形式记录；6
建议合适的备皮标准，包括术前及术后。B:识别和预防7
在术前使用以下标准评估每位患者手术部位感染的风险：包括血糖水平、体质指数、免疫力、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌状态、营养状态、吸烟情况。C:应答模式8
建立术中核对制度：包括抗生素使用的剂量和时机，术中需预防的问题以及患者特殊情况；9
根据手术时间、潜在肠瘘可能、阴道污染和失血情况，应重新评估患者手术部位感染的风险；10
对患者、患者家属或其他陪护者应提供术后护理宣教。D:汇报和学习制度（医疗机构）11
对高风险患者应建立一种制度文化；1
建立制度来分析和汇报手术部位感染的数据；13
建立过程和结果等指标的监测制度；14
积极收集和分析手术部位的感染数据，将其作为专业教育的一部分；15
对术后出院患者，建立标准化流程来监测和收集手术部位感染的相关数据。赞赏