导语
今天这篇文章教你怎么通过与你的目标产科医生沟通，确定这位医生是不是你想要的，同时，通过你的产科医生，你可医院到底医院，有没有抢救的能力，会不会对产妇及新生儿的突发状况有及时的应对方案。
作者：尔湾LEO
全文字数：??
阅读时间：??20分钟
（小贴士：文章很长，不过值得看完哦）
每天都有很多小医院选择的问题，医院选择的文章，网络上一搜也是一大堆，LEO看医院的文章，基本上都是重复的内容，有人整理了一篇医生的黑历史，可以想到，文章上提到的任何有名字的医生都有问题。
其实，关于医生的医疗事故或者所谓的黑历史问题，每个人看到这些内容肯定都是很害怕的，对于黑名单上的医生肯定是避之不及的。可是，美国的产科医生独立执业，患者的任何不满都可能被各种评价网站传播出去。据统计美国产科医生执业十年，被起诉的几率高达百分之七十。
本着实践才是检验真理的唯一标准，光从网上搜索一些所谓的黑名单或者听一些过来人的分享是根本不行的。
那小伙伴肯定会问，怎么实践？难道只有生完孩子才能知道自己的选择到底是对还是不对？
除了咨询LEO之外，医院，我们可以采用面试的方法，对医院进行一个全面的调查。不过，这种方法也有局限性，但是就目前赴美生子信息不对称的现状来看，这也许是一种相对有效的方法。
医院数量的解读
先说一个大原则，医院的关系是合作关系，如果医院或更多，那么基本上不用理这个医生了。其实，大部分医生合作一到三家，医院医院的医生有什么区别，后续我在说。
医院是合作关系。这种医院合作制度要说得另开一篇，总之记住LEO一句话，医院没有任何一名医生是雇员，医院里只雇佣了护士这一种医护职业。医院分离，让医生为自己的医疗行为负责，医院成为医生不当行医的庇护伞，当然之前的文章LEO反复医院勾结的问题，这里不再赘述。
那么从医院的数量我们能判断出什么情况么，医院越少的医生水平越高？
根据LEO的观察和总结，医院的数量呈现以下特征：
1、如果一个医生只医院，医院是县医院，要么医院足够应对所有的产科问题。
这一条道理很简单，医院足够吸引患者前来就医，产科医生自然不用担心患者的数量问题。
2、如果一个医生合作2医院，那么这两医院的级别或服务水平是呈梯度排列的。也就是说，医院，医院，或者是好中差这种排列。（当然，如果硬要以排名来评判的话，这一条肯定是废话，医院的排名是相同的。）
医院组合的情况就比较复杂了，如果南加州有家医院的话，有的医生可能选排名第一，第十五和第一百名，有的医生可能选择第五十名，第一百名和第名医院。
也就是说，医院组合处于整体排名的什么位置是与医生整体水平和对医疗风险认知所决定的。换句话说，并不是所有产科医生对风险的看法都相同。
3、医院合作的医生，要么没有患者，医院医院就是个摆设。
这个很简单，医院来招揽客人，然医院去，形成明医院勾结的套路，屡试不爽。
医生基本信息解读
接下来我们就要对医生的情况有一个全面的了解了。
首先，我们可以较为容易的获得，医生的年龄，性别，族裔，毕业学校（排名），执业开始时间，几个诊所，医院，诊所是一个人开的还是有其他医生在诊所就职等基本信息。
那么这里如何解读这些信息呢，医生的性别和族裔完全凭靠喜好，比如我就想要个女医生帮我接生，比如我就不喜欢某某种族的医生，这个无可厚非，只是，很多不是美国人的医生也假冒美国人就有点可耻了。
医生毕业的学校确实可以看出一些问题，比如本科毕业于哪个学校，可以很方便的查到排名，毕业的医学院也可以查到相关的排名，基本上排名靠前就说明上学时学习成绩有多好。不过学习成绩好不代表行医的医术和医德就好，基本上这一条也只能作为参考。
比较重要的就是两个认证的头衔，在美国行医，除了医学院毕业，完成住院医轮转，在哪个州行医，就在那个州考相关的行医执照即可，如果要单独开诊所，还需要购买相应的保险。
我们能接触到的产科医生，绝大多数都只有加州行医执照，这个也很好理解，搞个外州的行医执照意义不大也浪费钱。那么有了加州的行医执照就可以开门做生意了，就这么简单。
而专业认证就是ABOG美国妇产科委员会认证，和FACOG认证，美国妇产科学院研究员认证。简单来说，FACOG认证是妇产科医生最高级认证，有了这个认证你就可以看到医生的名字后面有这几个字母。比如，杨子植医生，JAMESYANGM.D.F.A.C.O.G.。
FACOG认证必须是经过ABOG认证之后才有资格考取的。所以说FACOG认证是最高级别认证。不过FACOG具有学术性质，很多医生并没有FACOG认证也不能说明他们的水平和技术不行，只是他们没有发表足够多的论文，这个确实也跟时间精力有关系，如果执业时间短很难完成FACOG的论文要求。但是很多所谓知名的产科医生，居然连ABOG的认证都没有，还天天的到处宣传自己有多高超的技术，实则因为能力不行考取ABOG多年都无法获得，这样的医生就别搭理他们了。
关于诊所的基本信息
了解了医生的基本信息，我们就要看看医生所属的诊所的相关情况了。很多人会认为，医生开的诊所就是肯定是医生说了算，只要确定医生选择没有错就可以了，诊所的其他人有什么好看的？嗯，年轻人不要轻易下结论，诊所里的其他人重要的很，别着急，按顺序先看看诊所的基本情况。
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我们通常都会得到一家诊所的产检+接生的套餐介绍。价格也是套餐打包价格。那么得到这个信息的时候我们就可以基本上清楚套餐价格，套餐包括的产前检查的项目，以及一些特殊治疗情况下的收费了。需要注意的地方有以下几个方面：
1、套餐中有几次B超
一般来说，大家来美国生孩子，基本上都是三十周左右的孕中晚期，B超一到两次基本够用，特殊情况下多做几次也无可厚非，但是每次检查都做B超就不对了。
这只能说明医生的诊断完全依靠机器，B超检查的局限性不言而喻，基本上七种疾病是B超检查无法发现的。那种只靠B超来决定生产方式的医生就更无耻了，很简单，如果B超做出来孩子的大小和体重不适合顺产那么就要求给你做剖腹产，你是剖还是不剖呢？
此外，每次检查都做B超，只能让检查费用上升，无故做这么多B超是没用的，但是医生可赚了很多钱，所以要小心看套餐里B超的次数喽。
2、套餐外单项收费的项目和内容
了解清楚套餐外的项目都有什么以及收费的价格。比如超过预产期做胎心监测，多额外的B超，额外的化验，价格都是如何的。
尤其是如果一个诊所规定了产前检查的次数，那么超过这个次数要额外收多少钱也是要明确的。很多诊所并不写检查次数，而是写出一个多少周到多少周收费多少，不同的孕周收费不同，其实就是为了控制检查次数。
在美国，常规产前检查应按照这样的时间来安排：
4至28周每月一次检查（每四周一次），28至36周
每月两次检查（每两到三周），36周到生产每周一次检查。而超过预产期的话，41周就可以安排入院催产了。这样算下来，产检次数很有限，如果再人为控制产检次数就有点不地道了。
此外，搞清楚诊所是否同意转诊也是很重要的事情，即不在这家诊所就诊，那么转诊是否可以，以及套餐费用要扣掉多少。通常接待大陆赴美生子的诊所，报价都是套餐一口价，一次交齐。这样如果想要换诊所，诊所肯定要收费。一次检查包括B超也就是-美元之间吧。如果转诊要扣掉一千美元，那这个诊所就够有问题了。交钱之前搞清楚最好。
最后，如果一个诊所从患者一开始就收一个剖腹产的价格，如果成功顺产再退费，那么我们有理由怀疑这个诊所剖腹产几率会远远超过平均值。这种操作的诊所剖腹产和顺产套餐价差很大，诊所的医生非常容易给患者做剖腹产，所以要小心了。
3、诊所人员安排
一个诊所如果是只有一个产科医生，那么你要了解这个医生是否可以为你接生，如果突发状况不能来为你接生，那么是否有其他作为紧急支持医院为你接生。医院是否有24小时住院产科医生的问题了。
通常来说，两个及以上医生的诊所，一个医生有事情不来接生，其他医生作为紧急替补也应该到场，如果这个诊所的医生都不来接生就有点搞笑了。不过事实上，很多知名产科医生都这样做过。
很多大陆的朋友觉得我预约了这个医生，那么这个医生一定要给我接生。但是事实上并非如此，患者与诊所签订的服务协议里就明确的写出了你找的医生可能不会为你接生，你肯定会说，这不是骗人么，专程来找你，你还不来给我接生。没办法，如果你不同意这个条款，医生都不会理你。
我们并不需要医生承诺百分之百来给你接生，我们只需要是相同诊所的医生来接生就基本没有问题了。原因很简单，一个诊所的不同医生都可能为一个患者进行检查，诊所里的每一名患者，其病例和状况，诊所里的医生们也会进行沟通和研讨，你的医生不来，诊所里其他医生来接生也一样清楚你的情况，这就足够应对风险。
所以，一个诊所只有一个医生就要小心医生不来给你接生，替补医生是谁，替补医生的情况你也依然要了解清楚。
那么多诊所医生的安排是如何的呢，基本上，白天有患者发动入院生产，预约了哪位医生，那位医生就会去接生，如果是晚上发动了，就要看晚上值班的医生是谁，如果是两个医生的诊所，A医生值夜班，A医生的患者晚上发动，那么正好就可以得到A医生的服务，如果是B医生的患者，那么通常由A医生来接生，也不错。如果是很多个医生的诊所，晚上值夜班也许会有两名甚至更多的医生值夜班，基本上的安排就是如此的。
此外，如果是剖腹产手术，要清楚副刀医生是谁，这个也涉及到费用的问题，如果是两个医生都在一家诊所，那么副刀医生的费用是明确的，比如美元，或者美元。医院指派的，医院值班的医生的，那么要小心，这个副刀医生收费是否与诊所报价里标明的价格一致。
此外，诊所里的其他人也很重要，首先，B超应由专门的B超医生来操作，而不是医生本人，医生本人肯定是可以做B超的，但是如果这个诊所就一个医生，B超也是这个医生来做，那么你就要小心了，这个医生恐怕时间不够用，另外也没有能力雇佣一个B超医生。
其次，诊所里其他雇员是否分工明确，比如诊所里的所谓医院里的护士，这些诊所里的雇员，大部分只需要拿一个医疗助理的执照就可以工作了。那么是不是每个人做专职的工作，还是一人做很多工作，这个去到诊所观察一下即可了解。通常很多与医生沟通的事情都是通过诊所其他雇员完成的。如果他们没有什么正确的医学常识，轻则你的需求得不到满足，严重的就会导致医疗事故。
第三，要提防不讲中文的产科医生诊所里的所谓中文护士或者中文医生助理，大概率这个助理就是中介，她把医生包装好在国内的媒体平台上大肆宣传，拿一些中介费也就罢了，这些助理不懂医学，完全置患者的安危于不顾，英文医学术语根本不懂，还充当翻译的角色真的是害人不浅。所以，遇到不讲中文医生的中文助理，就要擦亮眼睛了。
通常我都会建议客人越过这些中文助理，直接跟诊所其他雇员联系，了解医生及诊所的情况，尤其是收费标准。这种没有用反而有害的中文助理，你多付钱给她不是脑子有问题么？
生产方式相关内容
首先，如果医生一开始就跟你讲你应该剖腹产，或者应该顺产，你都要小心了。因为医生如此武断地给出生产方式这只能说明他/她在忽悠你。你可以表达你想要采取的生产方式的意愿，但是负责的医生基本上在预产期前后也无法给出准确的生产方式。
其次，关于生产方式，你可以与医生进行沟通，了解医生对于不同生产方式的看法和操作方法。
1、顺产
询问医生顺产的条件，以及结合你的状况是否可以进行顺产。顺产是否进行会阴切开术，直切还是横切，有没有有效保护会阴的方法，关于必要的切开与自然撕裂等问题，医生的看法。
会阴撕裂，或者直切切到肛门，伤及肛门括约肌，或者导致阴道直肠瘘等都是操作不当导致的严重并发症。与医生讨论相关内容了解医生是否可以准确操作。
通常来说，顺产的条件较为苛刻，起码满足三条，一、孩子不能太大，6斤到6斤半为最佳。二、产妇骨盆不能太窄，三、胎位一定要是头位。
2、剖宫产
询问医生剖宫产的指征，即在什么情况下需要做剖宫产，剖宫产的切口是如何的，包括子宫的切口，和腹部的切口，走向，长度，位置都需要了解。
剖宫产切口的长度有严格的要求，此外还要算上医生手的厚度，所以，如果一个医生手很大，手掌很厚，难免会让切口变得很长。某产科医生掰断新生儿大腿骨的医疗事故与切口太小不无关系，当然这医生手也不是一般的大，HOAG医院的产科医生应该可以排在第一位。
剖腹产的缝合方式也是关键，需要了解缝合的技术，方法，使用的工具等。产科是最基础的学科，对于设备的要求很低，因为很多大型医疗设备对于新生儿来说都是有害的，切开腹腔使用的就是最传统的手术刀，缝合也是用最基本的方法。所以，不要听信某些中介的宣传，产科需要多高科技的设备，医院能够开展产科的原因，因为基本上不出意外，什么大型设备都不需要，成本低廉，这也更说明生产的顺利与否依赖产科医生的技术和操作。
3、剖宫产后试顺产
这个也是很多人选择在美国生孩子的原因之一。剖宫产后试顺产就是我们俗称的一剖二顺。很多朋友在国内莫名其妙被剖了一刀，觉得本应顺产却没有机会，想着来美国是否可以尝试顺产。那么LEO告诉大家，基本上剖宫产后的试顺产非常常见，正常的医生都会愿意帮助患者尝试顺产，那么条件的话也是因人而异，不过大部分的情况依赖于上次剖宫产的状况，具体可以看我们