预测卷(一)实践能力
1.法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普萘洛尔(心得安)进行治疗的目的是
A.控制惊厥
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.抑制呼吸中枢
E.纠正代谢性酸中毒
:B
:考察法洛四联症患儿缺氧发作时的治疗。法洛四联症患儿缺氧发作时,心跳极快,使用普萘洛尔(心得安)进的目的是减慢心率。
2.慢性肾炎病人水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜
A.低盐、高糖
B.低盐、高蛋白
C.低盐、低蛋白
D.低蛋白、高糖
E.高热量、高蛋白
:C
:考察慢性肾炎的饮食护理。慢性肾炎的病人应低盐、低蛋白饮食。
3.新生儿男,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A.可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
:B
:考察低血糖护理。为预防早产儿发生低血糖,应及时喂葡萄糖水。
4.确诊宫颈癌的可靠方法是
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
:B
:考察宫颈癌的辅助检查。确诊宫颈癌的可靠方法是宫颈和颈管活体组织检查。
5.早期食管癌病人的治疗首选是
A.化学疗法
B.放射疗法
C.激光疗法
D.手术疗法
E.免疫疗法
:D
:考察食管癌治疗原则。食管癌以手术治疗为主,配合放疗和化疗等综合治疗。
6.慢性肺心病早期可出现
A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液
:C
:考察肺心病的发病机制。肺心病病人由于缺氧引起肺动脉高压,右心室后负荷增加,易引起右心室肥大,最终引起右心衰竭。
7.关于支气管哮喘的临床表现和特征,下列哪项不妥
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病,可自行或用药缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.哮喘发作24小时以上未缓解称为哮喘持续状态
:D
:考察支气管哮喘的临床表现和特征。夜间或凌晨发作是支气管哮喘的重要临床特征。
8.对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿病人的治疗不恰当的是
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液粘稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸机锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
:C
:考察慢性阻塞性肺气肿的治疗原则。对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿病人应慎用镇咳药,以免抑制呼吸中枢。
9.新生儿生后具有,数月自然消失的神经反射不包括
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.吞咽反射
:E
:考察神经反射。吞咽反射出生时有,以后终生存在。
10.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见的是
A.窦性心动过缓
B.房室传导阻滞
C.室性早搏二联律
D.房颤
E.室性心动过速
:C
:考察洋地黄类药物的毒性反应。洋地黄中毒出现心律失常时,最常见的是室早二联律。
11.当前防治哮喘最有效的抗炎药物是
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
:B
:考察支气管哮喘的药物治疗。糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的抗炎药物。
12.外敷疖肿用
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%雷夫奴尔溶液
C.氧化锌软膏
D.10%鱼石脂软膏
E.0.75%碘伏
:D
:考察疖治疗原则。可用10%鱼石脂软膏外敷疖肿。
13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
A.皮肤潮红、出汗
B.表浅静脉充盈消失
C.呼吸浅快
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
:E
:考察急性呼吸窘迫综合征病人的治疗。通气过度时,二氧化碳大量排出,机体出现呼吸性碱中毒,病人出现抽搐、昏迷。
14.区分腹股沟斜疝与直疝的主要依据是
A.发病年龄
B.嵌顿机会的多少
C.压住内环后疝块是否再突出
D.疝块外形
E.外环是否扩大
:C
:考察腹外疝的鉴别诊断。腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别要点是压住内环后疝块是否再突出。
15.胆道蛔虫病的临床表现特点是
A.阵发性钻顶样剧烈绞痛
B.剑突下左侧深压痛
C.剧烈呕吐蛔虫
D.畏寒高热
E.肝大并具有压痛
:A
:考察胆道蛔虫病临床表现。胆道蛔虫病发作时,患者出现钻顶样剧烈绞痛。
16.呼吸衰竭的病人,在临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.发绀
E.精神错乱
:B
:考察呼吸衰竭的症状。呼吸困难是呼吸衰竭患者最早出现的临床症状。
17.子宫内膜癌的好发部位是
A.子宫颈口
B.子宫前壁
C.子宫后壁
D.子宫底部
E.子宫侧壁
:D
:考察子宫内膜癌好发部位。子宫内膜癌的好发于子宫底部。
18.风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因是
A.心律失常
B.房颤
C.肺动脉栓塞
D.充血性心力衰竭
E.脑动脉栓塞
:D
:考察风湿性心脏瓣膜病的病因。充血性心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因。
19.新生儿黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血病
E.先天性胆道闭锁
:D
:考察病理性黄疸。新生儿24小时内出现黄疸,考虑为病理性黄疸。引起病理性黄疸的主要原因是新生儿溶血病。
20.支气管扩张症病人在实施体位引流时,错误的护理是
A.引流通常在餐前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励病人深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
:D
:考察支气管扩张症病人体位引流。支气管扩张症病人在实施体位引流时,每次引流时间从5~10分钟开始,逐步增加至10~15分钟。
21.支气管扩张症病人重要的检查是
A.B超
B.高分辨CT
C.X线检查
D.纤维支气管镜
E.痰培养
:B
:考察支气管扩张的辅助检查。高分辨CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
22.胰腺癌的首发症状一般是
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消瘦
D.发热
E.出血
:A
:考察胰腺癌的首发症状。上腹痛及上腹饱胀不适是胰腺癌的首发症状。
23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时亦感心悸、气促,应判断为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
:D
:考察心功能分级。风心病的病人休息时出现心悸、气促的症状,考虑为心功能Ⅳ级。
24.右心衰竭特征的表现是
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.消化道症状
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
:E
:考察右心衰竭的体征。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特征性体征。
25.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
A.甲硝唑
B.糖皮质激素
C.柳氮磺吡啶
D.前列腺素
E.阿莫西林
:C
:考察溃疡性结肠炎治疗原则。柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物。
26.急性肾衰竭时最主要的护理措施是
A.记录24小时出入液量
B.测体重
C.测血压
D.测体温
E.尿常规检查
:A
:考察急性肾功能衰竭水肿的护理。急性肾衰竭病人由于水肿,因此需要严格记录出入量。
27.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现为
A.间歇性跛行
B.患肢怕冷、发凉、麻木感
C.浅静脉游走性静脉炎
D.足趾可有坏死溃疡
E.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚
:E
:考察血栓闭塞性脉管炎临床表现。血栓闭塞性脉管炎营养障碍期会出现患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚。
28.成人心脏骤停最主要的病因是
A.心肌痛
B.急性心肌炎
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病
E.溺水
:D
:考察心跳骤停的病因。引起成人心跳骤停的主要原因是冠心病。
29.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
:D
:考察高血压的药物护理。氢氯噻嗪为排钾利尿剂,在用药时,护士尤其应注意观察低血钾。
30.典型心绞痛发作的疼痛部位在
A.心前区且向左胸部放射
B.胸骨体中段或上段后,向左肩、臂内侧放射
C.胸骨体下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左上肢放射
E.剑突附近向左上肢前外侧放射
:B
:考察心绞痛的疼痛特点。心绞痛发作的疼痛部位在胸骨体中段或上段后,并向左肩、臂内侧放射。
31.新生儿Apgar评分项目不包括
A.皮肤颜色
B.脉搏
C.肌张力
D.喉反射
E.心率
:B
:考察新生儿窒息临床表现。新生儿Apgar评分项目包括皮肤颜色、肌张力、喉反射、心率、反射。
32.高血压脑病的特点是
A.高血压缓慢进展,最终导致脑缺血
B.高血压缓慢进展,最终导致脑水肿
C.短时间血压突然升高后突然下降
D.血压突然或短期内明显升高引起中枢神经系统损伤
E.短时间内血压明显升高导致视物模糊,肾功能严重损害
:D
:考察高血压脑病的临床表现。高血压脑病是指血压突然或短期内明显升高,脑血管痉挛引起中枢神经系统损伤。
33.下列肠梗阻病人须立即做好急诊手术前准备的是
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
:B
:考察肠梗阻治疗原则。肠扭转时,肠壁缺血坏死,需要紧急手术治疗。
34.肺水肿病人吸氧时,加入20%~30%的乙醇湿化吸氧的目的是
A.镇静
B.扩张静脉
C.扩张动脉
D.降低肺泡及支气管内泡沫的表面张力
E.增加肺泡及支气管内泡沫的表面张力
:D
:考察急性肺水肿的给氧方法。肺水肿病人吸氧时加入20%~30%的乙醇湿化的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力。
35.提示消化性溃疡有活动性出血的辅助检查是
A.纤维胃镜检查
B.胃黏膜活组织检查
C.X线钡餐检查可见龛影
D.幽门螺杆菌阳性
E.粪便隐血试验阳性
:E
:考察消化性溃疡辅助检查。消化性溃疡有活动性出血,当出血量达到5ml以上时,会出现粪便隐血试验阳性。
36.环磷酰胺有何副作用
A.加重黏膜破损
B.尿血、脱发
C.加重皮肤出血
D.加重感染
E.加重红细胞破裂
:B
:考察急性白血病药物护理。环磷酰胺可引起出血性膀胱炎和脱发。
37.肝性脑病病人禁用的维生素是
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素C
D.维生素B1
E.维生素B6
:E
:考察肝性脑病药物护理。肝性脑病病人禁用维生素B6。
38.侵蚀性葡萄胎患者的处理原则
A.同位素治疗
B.进行放疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
:D
:考察葡萄胎的治疗原则。侵蚀性葡萄胎患者的处理原则是以化疗为主,手术为辅。
39.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达
A.12小时
B.48小时
C.1周
D.2周
E.3~5周
:A
:发病12小时之内应绝对卧床休息,可减轻心脏负荷,减少心机耗氧量。
40.冠心病病人的饮食原则为
A.高热量、低盐、低胆固醇
B.低热量、高脂肪
C.低热量、高维生素、高糖
D.低热量、低脂肪、少量多餐
E.高热量、高维生素、多量多餐
:D
:考察冠心病饮食护理。冠心病病人应给予低热量、低脂肪、低胆固醇饮食,并少量多餐。
41.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.迅速复温
B.先快后慢
C.先慢后快
D.逐步复温
E.1~8小时内体温恢复正常
:D
:考察新生儿寒冷损伤综合征复温。新生儿寒冷损伤综合征复温应循序渐进、逐渐复温。
42.引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
:A
:考察慢性心力衰竭病因。主动脉瓣膜狭窄时,左心室射血时阻力增加,出现后负荷加重。
43.慢性肾功能衰竭病人须严格记录出入量,是因为病人
A.脱水
B.失水或水过多
C.低钾血症
D.水肿
E.低钙血症
:D
:考察慢性肾功能衰竭水肿的护理。慢性肾功能衰竭病人由于出现水肿,因此应严格记录出入量。
44.开放性气胸首要的急救措施是
A.立即清创
B.应用抗生素
C.吸氧
D.封闭胸壁伤口
E.镇静止痛
:D
:考察开放性气胸首要的急救措施。一旦发生开放性气胸,应立即封闭胸壁伤口,防止空气进一步进入。
45.急性心肌梗死病人死亡的主要原因是
A.心脏破裂
B.心源性休克
C.严重心律失常
D.急性左心衰竭
E.剧烈持久的胸痛
:C
:考察急性心肌梗死病人死亡的主要原因。心律失常,特别是室颤,是急性心肌梗死死亡的主要原因。
46.患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察
A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸变化
E.咳嗽频率及轻重
:D
:考察小儿肺炎病情观察。小儿肺炎应重点观察患儿是否出现心力衰竭的症状。当小儿肺炎合并心力衰竭时,患儿呼吸(>60次/分)、心率(>60次/分)极度增快。
47.静脉推注氨茶碱速度要慢,否则可出现
A.口干、皮疹
B.心律失常、血压下降等
C.红斑和视物模糊
D.胆绞痛和腹泻
E.耳鸣和高血压
:B
:考察支气管哮喘的用药护理。氨茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。
48.高血压病人降压时,出现头晕、眼花、眩晕,应采取的措施是
A.增加降压药剂量
B.撤换降压药
C.给予镇静剂
D.立即平卧
E.调整生活节奏
:D
:考察高血压的药物护理。高血压病人降压时,出现头晕、眼花、眩晕,提示发生了体位性低血压,应立即让患者平躺,改善脑部血液供应。
49.严重肝脏疾病病人手术前,最需要补充的维生素是
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素K
E.维生素E
:D
:考察术前护理。严重肝脏疾病的病人,由于凝血因子合成减少导致凝血功能下降,病人术前应肌注维生素K。
50.小儿先天性心脏病最常见的类型是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
:B
:考察小儿先天性心脏病的类型。室间隔缺损是小儿先天性心脏病最常见的类型。
51.一般病人短时间直肠肛管检查最常用的体位是
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位
:B
:考察体位。病人短时间直肠肛管检查最常用的体位是膝胸卧位。
52.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
A.术前嘱病人禁食2~3小时
B.术前准备阿托品
C.第一次可抽液ml以上
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
:B
:考察心包穿刺的护理。心包穿刺操作时,术前应准备阿托品,防止迷走神经兴奋引起心率减慢。
53.患者男,57岁。冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死,此时护理措施不正确的是
A.勤翻身,预防压疮
B.严格控制输液量和速度
C.病室保持安静,限制探视
D.低盐、低脂饮食、少量多餐
E.绝对卧床休息减轻心脏负担
:A
:考察心肌梗死一般护理。心肌梗死病人在急性期应绝对卧床休息,减少翻身次数。
54.患者男,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加重,痰黄黏稠,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是
A.鼻导管间断给氧5L/min
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min
:B
:考察肺气肿氧疗的护理。肺气肿病人应持续低流量、低浓度给氧。
55.患者女,58岁。医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称“肺心病又发作”,须立即对其进行的处理时
A.为病人挂号
B.不作处理,等待医生到来
C.吸氧、量血压
D.叩背
E.让病人去枕平卧于平车上
:C
:考察肺心病护理措施。肺心病发作时患者皮肤呈黑紫色,呼吸困难,护士应立即给病人吸氧。
56.患者女,55岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A.继续卧床休息
B.低蛋白低脂饮食
C.选择细软不烫的食物
D.服用护肝药物
E.应用维生素K
:C
:考察肝硬化饮食护理。肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张时,选择细软不烫的食物,避免引起上消化道出血。
57.患者男,65岁,直肠癌行根治术后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括
A.擦干后涂上锌氧油
B.注意有无红、肿、破溃
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.防止粪水浸渍
:D
:考察结肠造口的护理。结肠造口周围皮肤应使用肥皂水进行消毒,不可使用乙醇进行消毒。
58.患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,病人性格孤僻,对保姆态度粗暴,时有言语行为上的攻击现象,家属很头疼,咨询林护士,下列知道不正确的是
A.尽量减少对病人情绪的刺激
B.尽量不强迫病人做他不愿意的事
C.尽量约束病人防止其攻击保姆
D.鼓励病人参加一些文娱活动
E.指定日常生活时间表,保持规律生活
:C
:考察阿尔茨海默病护理措施。阿尔茨海默病病人出现态度粗暴,有言语行为上的攻击现象时不应约束病人。
59.患者女,68岁,有慢性咳嗽史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaOmmHg,PaCOmmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是
A.做腹式呼吸,加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
:D
:考察慢性阻塞性肺疾病的健康教育。慢性阻塞性肺疾病的病人病情好转后应坚持长期氧疗,低流量、低浓度持续性给氧。
60.患者男,60岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒,睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能的是
A.叶酸缺乏
B.凝血时间延长
C.胆红素水平提高
D.高钾血症
E.低蛋白血症
:C
:考察肝硬化临床表现。肝硬化的病人出现皮肤瘙痒的原因是胆红素水平提高。
61.患者女,60岁。自述阴道有异物4年,查体:子宫颈全部进入阴道,而宫体未突出阴道,应诊断为子宫脱垂几度
A.Ⅰ度
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
:C
:考察子宫脱垂的分度。病人子宫颈全部进入阴道,而宫体未突出阴道,为Ⅱ度轻型子宫脱垂。
62.10个月患儿,呕吐腹泻3天,经补液治疗后出现低钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理措施哪项不正确
A.静脉滴注溶液中钾浓度不超过0.3%
B.含钾溶液可静脉推注,但速度应慢
C.静滴时间不应短于6~8小时
D.有尿后补钾
E.最好用输液泵控制速度
:B
:考察小儿腹泻药物护理。静脉补钾时严禁静脉推注,以免导致血钾升高引起心跳骤停。
63.患者女。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是
A.评估病人腹胀情况
B.给予阿托品肌注
C.鼓励病人床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.鼓励病人下地活动
:B
:考察急性阑尾炎药物护理。阿托品可舒张胃肠道平滑肌,会加重腹胀,因此急性阑尾炎行阑尾切除术后出现腹胀不宜使用阿托品。
64.新生儿男,日龄4天,出生后第3天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施是
A.立即报告医生,及时诊疗
B.将内容物挤出,以免病情恶化
C.预防性使用抗生素
D.无需处理,并告知家长正确认识
E.对患儿进行乳房常规消毒
:D
:考察新生儿特殊生理状态。新生儿出生后5天出现乳腺肿大,是属于特殊的生理状态,因此不需要处理。
65.患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情反复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是
A.“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?”
B.“您不必为胃炎过于焦虑不安”
C.“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?”
D.“我们可以想办法避免那些让您生气的小事”
E.“我们可以想一些办法来缓解身心的不适”
:C
:考察慢性胃炎心理护理。选项C的回答会加重病人的焦虑情绪。
66.某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该
A.嘱家人陪同前往
B.用开塞露后,再允许前往
C.先给予缓泻剂,再允许前往
D.如无便秘史,应允许前往
E.制止患者,指导其床上使用便盆
:E
:考察心肌梗死的护理措施。心肌梗死急性期应卧床休息,使用便盆排便,禁止去厕所。
67.患者男,58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口突然出血不止,紧急处理方法是
A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎血管
D.指压止血
E.平卧位抬高患肢,加压包扎
:E
:考察下肢静脉曲张出血的紧急处理。下肢静脉曲张病人小腿部伤口突然出血不止时,应立即加压包扎,抬高患肢。
68.患者男,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍程度是
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
:D
:考察意识障碍。病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,属于浅昏迷。
69.患者女,50岁,患急性肾衰竭,测定血钾6.5mmol/L,出现心律不齐。应先采取的措施是
A.葡萄糖酸钙静脉滴注
B.葡萄糖胰岛素静脉滴注
C.乳酸钠静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.5%碳酸氢钠静脉滴注
:A
:考察急性肾衰竭药物护理。急性肾衰竭患者因高血钾出现心律不齐,应立即静脉推注葡萄糖酸钙,拮抗钾离子对心肌的抑制。
70.患者女,55岁,诊断为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaOmmHg,PaCOmmHg,应给予病人
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
:C
:考察2型呼吸衰竭氧疗。上述患者为2型呼吸衰竭,因此应低浓度、低流量持续吸氧。
71.消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是
A.呕吐
B.黑便
C.晕厥
D.休克
E.上腹痛加重
:E
:考察消化性溃疡并发症。消化性溃疡病人出现上腹痛加重,提示溃疡合并穿孔。
72.患者男,50岁。患有消化性溃疡10年,近来疼痛加重,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,其最可能的并发症是
A.幽门梗阻
B.上消化道出血
C.胃癌
D.穿孔
E.急性胰腺炎
:A
:考察消化性溃疡并发症。消化性溃疡的病人持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,考虑并发了幽门梗阻。
73.患者女,45岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置
A.胆管造瘘管
B.胸腔引流管
C.T型引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
:C
:考察胆石症病人的护理措施。胆总管结石切开取石后应放置T型引流管,以支撑胆道和引流结石。
74.患者女,35岁。患风湿热20年,常有关节疼痛发生,现诊断为风心病二尖瓣关闭不全。其最有意义的体征是
A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖部全收缩期吹风样杂音
C.第一心音减弱
D.第一心音增强
E.心尖部舒张期叹气样杂音
:B
:考察二尖瓣关闭不全临床表现。二尖瓣关闭不全的病人在听诊心脏时心尖部可闻及全收缩期吹风样杂音。
75.在护理阿尔茨海默病病人时,错误的做法是
A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化训练病人用脑,维持病人脑活力
C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力
D.病人回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足睡眠
:D
:考察阿尔茨海默病护理措施。阿尔茨海默病病人回忆出现错误并坚持己见时,护士不要坚持说服其接受正确观点。
76.患儿女,4岁。诊断为法洛四联症,患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A.去枕平卧位
B.取半坐卧位
C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15°~30°
E.俯卧位
:C
:考察法洛四联症缺氧发作的护理。法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取膝胸位,以缓解缺氧的症状。
77.患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥15mm。右心室壁肥厚。该病人最可能的诊断是
A.冠心病
B.急性心肌梗死
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.急性病毒性心肌病
:C
:考察肥厚型心肌病临床表现。病人运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度、右心室壁肥厚,考虑为肥厚型心肌病。
78.患者女,56岁。诊断胰头癌入院,住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
A.低脂、低糖、低蛋白
B.高脂、低糖、高蛋白
C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高维生素
E.低脂、高糖、高维生素
:D
:考察胰腺癌的饮食护理。胰腺癌的病人出院后应进食低脂、低糖、高维生素。
79.患者男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.协助病人取坐位
D.指导病人有效咳嗽
E.湿化气道
:B
:考察慢阻肺气道护理。慢阻肺病人痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,提示发生了窒息,护士应立即给病人吸痰。
80.患者女,37岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A.多饮水
B.保持大便通畅
C.可以适当进食辛辣饮食
D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
:C
:考察肛瘘饮食护理。肛周疾病的病人禁忌进食辛辣、刺激性食物。
81.患者男,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张,护士评估考虑为
A.强迫怀疑
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫情绪
D.强迫意向
E.强迫行为
:D
:考察强迫症的临床表现。病人看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头,虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张,属于强迫意向。
82.患者男,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是
A.急性胰腺炎
B.急性胃肠穿孔
C.急性肠梗阻
D.急性腹主动脉栓塞
E.上消化道出血
:E
:考察上消化道大出血临床表现。消化性溃疡病人上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,考虑发生了上消化道大出血。
83.患者男,40岁。确诊为胃溃疡活动期,其最有可能的腹痛特点是
A.夜间腹痛明显
B.空腹时腹痛明显
C.餐后1/2~1小时腹痛明显
D.餐后即刻腹痛明显
E.进餐时腹痛明显
:C
:考察胃溃疡腹痛特点。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛,即餐后1/2~1小时腹痛明显。
84.患者男,35岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年,防止哮喘发作最有效的方法是
A.脱离变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.对症治疗
E.长期治疗
:A
:考察支气管哮喘病因。过敏原是支气管哮喘发作的诱因,因此应避免过敏原引起哮喘发作。
85.经尿道前列腺电切除术后,放置三腔气囊的目的是
A.引流
B.压迫止血
C.观察病情
D.预防感染
E.扩张尿道
:B
:考察前列腺增生术后护理。经尿道前列腺电切除术后,放置三腔气囊的目的是压迫前列腺窝止血。
86.患者女,25岁。诊断为滴虫性阴道炎,病人问用自动冲洗灌洗阴道的方法,护士应告诉其适宜的冲洗液为
A.5.5%醋酸溶液
B.1‰高锰酸钾溶液
C.生理盐水
D.1%乳酸溶液
E.2%碳酸氢钠溶液
:D
:考察滴虫性阴道炎局部用药。滴虫性阴道炎的病人应使用1%乳酸溶液灌洗。
87.患者男,34岁。因车祸致严重呼吸困难,发绀。查体:右侧胸部饱满,气管向左侧偏移,肋间隙增宽,胸壁有皮下气肿,右胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救措施首选
A.吸氧
B.快速输血补液
C.胸穿排气
D.置胸膜腔闭式引流
E.气管切开
:C
:考察张力性气胸的急救。上述患者考虑为张力性气胸,因此应立即进行胸腔穿刺排气。
88.患者女,34岁。近日总感觉有不幸要降临到自己头上,非常担心。该病人的症状属于
A.抑郁症
B.强迫症
C.焦虑症
D.躁狂症
E.精神分裂症
:C
:考察焦虑症的临床表现。病人总感觉有不幸要降临到自己头上,非常担心,属于焦虑症的表现。
89.患者男,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
:B
:考察支气管扩张临床表现。患者反复咳脓痰伴间断少量咯血,右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指,考虑为支气管扩张。
90.患儿女,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素μmol/L(10mg/dl),此女婴可能是
A.新生儿败血症
B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
:E
:考察生理性黄疸。生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素μmol/L(10mg/dl),考虑为生理性黄疸。
91.患者男,52岁,既往高血压病史5年,2个月前出现疲乏、气促,近1周来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。病人最可能出现
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
:A
:考察慢性心力衰竭的临床表现。高血压病人出现疲乏、气促,近1周来出现劳力性呼吸困难,考虑发生了慢性左心衰竭。
92.患者女,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应