盆部
一、选择题
1、关于盆膈的叙述，正确的是
A、由尿生殖膈上下筋膜及其间的肌肉构成
B、封闭了整个骨盆下口
C、由肛提肌，尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成
D、其后部有一盆膈裂孔，被尿生殖膈所封闭
E、与排便、分娩等无关
2、盆壁筋膜可以形成的结构
A、前列腺鞘
B、腹膜会阴筋膜
C、肛提肌腱弓
D、直肠侧韧带
E、直肠膀胱韧带
3、属于盆壁的肌肉
A、肛提肌
B、梨状面
C、闭孔外肌
D、尾骨肌
E、髂肌
4、盆筋膜说法错误的是
A、分为壁层和脏层
B、为腹内筋膜之延续
C、脏层与壁层间为筋膜腔
D、盆筋膜增强可形成韧带和隔
E、盆膈上筋膜属于盆筋膜
5、子宫的毗邻说法正确的是
A、子宫颈阴道部前方借阴道与膀胱相邻
B、子宫颈阴道上部前方借尿道阴道隔与尿道相邻
C、子宫颈两侧有输卵管和子宫动脉
D、子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻
E、子宫体两侧有子宫主韧带
6、关于耻骨后间隙的叙述正确的是
A、其上界为腹膜返折部，下界为盆膈
B、又称膀胱后隙
C、两侧为耻骨前列腺韧带，后界为直肠
D、子宫手术切口入路无需经过此间隙
E、耻骨骨折合并膀胱或尿道损伤时，常可引起此隙出血，尿外渗
7、腹膜后空气造影时，空气首先注入
A、坐骨直肠窝
B、会阴浅隙
C、直肠后隙
D、耻骨后隙
E、骨盆直肠隙
8、男性输尿管开口于膀胱之前与输精管的关系
A、与输精管交叉，在输精管下方通过
B、与输精管交叉，在输精管前方通过
C、与输精管平行
D、远离输精管
E、两者无毗邻关系
9、维持子宫正常位置的主要因素是
A、邻近器官的相互影响
B、韧带的牵拉和盆底肌的承托
C、子宫的血管和神经等的牵拉
D、输卵管和卵巢的牵引
E、以上均不是
10、关于直肠的叙述，正确的是
A、中、上部的前面和两侧均有腹膜覆盖
B、仅由肠系膜下动脉供血
C、全长14cm，有一个弯曲
D、在男性，其正前方与膀胱相邻
E、下直肠横襞最大且恒定，距肛门8㎝
11、肛门外括约肌说法正确的
A、分浅、深两部
B、浅、深两部如被切断，可导致肛门失禁
C、为直肠壁环形肌在肛管处增厚形成
D、受内脏神经支配
E、以上均不对
12、关于女性直肠的毗邻，叙述正确的是
A、下部前面与肛提肌相邻
B、后面借疏松结缔组织与骶尾骨和闭孔内肌相邻
C、上部前面隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道穹后部相邻
D、两侧与阴道后壁相邻
E、两侧的上部与盆丛相邻
13、关于肛门内括约肌说法正确
A、有括约肛门的功能
B、受肛神经及内脏神经支配
C、为直肠壁环形平滑肌增厚形成
D、无协助排便的作用
E、属于随意肌
14、肛提肌
A、为尿生膈的主要成分
B、构成坐骨直肠窝的底
C、形成盆膈的一部分
D、位于盆膈上方
E、构成坐骨直肠窝的外侧壁
15、盆腔脏器男、女性大体相同，由前向后依次为
A、泌尿、生殖、消化三个系统的器官
B、消化、生殖、泌尿三个系统的器官
C、生殖、消化、泌尿三个系统的器官
D、生殖、泌尿、消化三个系统的器官
E、以上都不是
16、膀胱前壁破裂尿液可渗入到
A．耻骨后间隙
B、腹膜后间隙
C、腹膜腔内
D、膀胱后间隙
E、直肠后间隙
17、直肠指诊时，能触到的结构
A、前列腺
B、阴道后壁
C、输尿管
D、子宫颈
E、增大的精囊
18、关于直肠后隙，说法正确的是
A、位于骶前筋膜和直肠筋膜之间
B、与腹膜后隙相通
C、为盆筋膜间隙的一种
D、两侧与骨盆直肠隙相隔
E、向下可达盆膈
19、关于女性盆腔腹膜，下列说法正确的是
A、包裹输卵管
B、从输卵管返折形成卵巢悬韧带
C、覆盖了整个子宫体
D、覆盖膀胱各面
E、覆盖直肠上2/3段的前面
20、子宫颈
A、部分由阴道包绕
B、两侧借子宫主韧带连于盆侧壁
C、癌变时主要转移至腹股沟浅淋巴结
D、两侧有输尿管由后向前走行
E、借子宫直肠陷凹与直肠相邻
21、子宫的淋巴
A、子宫底部沿子宫圆韧带入腹股沟浅淋巴结
B、子宫底部沿卵巢血管至髂总和腰淋巴结
C、子宫体上部沿子宫血管至髂总和腰淋巴结
D、子宫颈部沿子宫血管至髂内、外淋巴结
E、子宫颈部沿骶子宫韧带入骶淋巴结
22、膀胱
A、位于耻骨后隙
B、男性膀胱底下部与前列腺相邻
C、男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹
D、女性后方紧贴子宫颈、阴道后壁
E、膀胱手术时可不伤及腹膜
23、关于前列腺,下列说法正确的是
A、位于膀胱颈和尿生殖膈之间
B、尿道自底的前份穿入
C、后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻
D、射精管自底的后份穿入
E、周围有前列腺囊和鞘包裹
24、卵巢
A、位于髂内、外动脉之间卵巢窝内
B、上端固定于输卵管漏斗端
C、外侧面以卵巢悬韧带连于盆侧壁
D、卵巢悬韧带是找卵巢血管的标志
E、卵巢的神经血管自前缘出入
二、名词解释
1、盆膈
2、界线
3、盆膈裂孔
4、子宫附件
5、子宫峡
6、阴道穹
三、填空题
1、重要的盆筋膜间隙有__________和__________。
2、位于盆底筋膜与盆膈之间的间隙主要是__________。参与围成盆膈裂孔的肌肉是__________。
3、维持子宫在坐骨棘平面以上的主要韧带是__________，营养子宫的血管走行于__________韧带内。
4、覆盖骨性盆壁内面的肌肉是__________和__________。
5、根据肌纤维的起止和排列，肛提肌自前向后可分为（女性）耻骨阴道肌或（男性）_________、耻骨直肠肌、_________、髂尾肌等四部。
6、阴部神经直接发出神经有肛神经、__________和__________。
7、前列腺可分为五叶，即前叶、__________、后叶和__________。
8、子宫后面借__________以及__________与直肠相邻。
9、在直立、坐位时，男性的__________或女性的__________为腹膜腔的最低位。
10、子宫的固有韧带主要有子宫阔韧带、__________子宫圆韧带、骶子宫韧带、__________。
11、子宫附件指__________和__________。
12、直肠供血的动脉主要有__________、直肠下动脉和__________。
13、盆壁筋膜形成结构主要是筋膜鞘和筋膜隔,筋膜鞘如__________,筋膜隔如__________。
14、盆壁筋膜主要有骶前筋膜、__________、__________。
15、男性直肠上部隔直肠膀胱陷凹与膀胱底上部及__________相邻。如果女性子宫直肠陷凹内有积液，可通过__________穿刺或切开引流。
16、跨过骨盆上口的主要结构有输尿管、__________、__________、卵巢血管。
17、在骨盆入口处，左输尿管越过__________前方；右输尿管__________前方。
答案会在下一期公布哦~
腹部二答案：
一、ABCCB
二、1、胆囊动脉、胃右动脉、腹腔干、胃左动脉2、胃左动脉、脾动脉、肝总动脉3、Camper筋膜、Scarpa筋膜三、1、由肠系膜的两层腹膜和系膜缘处的肠壁围成，血管、淋巴管和神经在肠的系膜缘处进出肠壁。系膜三角处的肠壁无浆膜，不易愈合，故小肠切除吻合术时应妥善缝合，以免引起肠瘘和感染扩散。2、为连于十二指肠空肠曲与右膈脚之间的腹膜皱襞，内有十二指肠悬肌，对十二指肠空肠曲有固定作用，是手术时确定空肠起始部的标志。四、1、胆总管可分为4段，各段的名称和毗邻如下。（1）十二指肠上段:位于肝十二指肠韧带内，自胆总管起始部至十二指肠上部上缘为止。此段沿肝十二指肠韧带右缘走行，左侧和后方分别有肝固有动脉和肝门静脉。（2）十二指肠后段:位于十二指肠上部的后面，向下内方行于下腔静脉的前方，肝门静脉的右侧。（3）胰腺段:多由胰头后方经过，下部多被一薄层胰组织所覆盖，位于胆总管沟中胰头癌或慢性胰腺炎时，此段常受累而引起梗阻性黄疸。（4）十二指肠壁段:斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁，与胰管汇合后，开口于十二指肠大乳头。胆总管与胰管汇合处略膨大，形成肝胰壶腹，又称Vater壶腹。肝胰壶腹周围有括约肌包绕。2、胃小弯动脉弓（胃、上动脉弓）:腹腔干发出的胃左动脉和肝固有动脉发出的胃右动脉在胃小弯处吻合而成，发分支供应胃小弯侧的胃前、后壁。胃大弯动脉弓（胃下动脉弓）:脾动脉发出的胃网膜左动脉和胃十二指肠动脉发出的胃网膜右动脉在胃大弯处吻合而成，发分支供应胃大弯侧的胃前、后壁。脾动脉发出的胃短动脉供应胃底。脾动脉发出的胃后动脉供应胃底后壁，其出现率为70%左右。左膈下动脉也有分支到胃底上部和贲门。胃的血液供应主要来自腹腔干，但通过胰十二指肠上、下动脉的吻合，可与肠系膜上动脉建立侧支循环。
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