什么是阑尾?
它是位于盲肠与回肠之间细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,远端闭锁。
阑尾有什么用?
具有丰富的淋巴组织,主要参与机体的免于功能,分泌多种物质和各种消化酶的细胞,以及分泌肠蠕动和生长相关的激素,有助于消化系统的正常运行。
为什么会得阑尾炎?
食物通过消化系统到肠道,会有不同大小的垃圾,一些细小的会漂浮到阑尾,阑尾会倾倒并将垃圾移回。如果饮食不规律,或长期食用辛辣刺激寒冷的食物,肠道感染、梗阻等则会导致这些废物排放不佳,进而导致阑尾发炎。
切除阑尾有什么害处?
可能降低机体免疫力,影响消化功能。
急性阑尾炎的临床表现:腹痛、恶心、呕吐、发热、腹泻、便秘等胃肠道症状,查体:右下腹压痛、反跳痛,肌紧张等,其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状,典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周,数小时后腹痛转移至右下腹,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时炎症、扩散,波及全腹,可出现全腹痛。
急性阑尾炎的治疗:确诊后,应积极采取手术治疗,医院采用的是腹腔镜下阑尾切除术,优点:切口较小,费用低,术后疼痛轻,可以早期下地活动,术后排气时间短,禁食时间短。术后整体恢复快,可以3-5天出院。腹部切口小,瘢痕小。肠粘连可能性小,切口感染可能性大大降低。
术前指导
1在未完全确诊前,禁止使用止痛药或热敷,以免掩盖病情。
2必须禁食12小时禁饮6小时以上,方可手术,以免麻醉术后引起恶心呕吐,导致窒息。
3在手术前一定排空膀胱,以免术中因膀胱充盈而误伤膀胱。
4完善术前准备:必要时予备皮、导尿、置胃肠减压。
术后指导
1.卧位指导:全麻下行腹腔镜下阑尾切除术,麻醉清醒后,即可抬高床头。
2.饮食指导:胃肠活动恢复(能听到腹内肠鸣声即咕噜、咕噜的叫声或肛门排气放屁)后,开始喝少量水,如无不适,可吃流食(米汤、菜汤等),以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食,每餐不宜过饱。
也不宜过早饮用牛奶及甜食,以免胀气。
3.活动行为指导:麻醉清醒后,床上适当活动,第二日即可下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。咳嗽或起身时,稍微弯着腰,轻按手术部位,可以减轻疼痛。
出院指导:
(1)注意休息,避免劳累。
(2)2周内避免重体力劳动;
(2)如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应及时就诊。
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