⊙编辑:精诚君
根据《年乡村全科执业助理医师考试大纲(试行)》,乡村全科助理医师考试主要包括医学人文、公共卫生、全科医疗三大部分内容,具体各部分内容涵盖知识如下:
1.医学心理;2.医学伦理;3.卫生法规;4.基本技能。
1.公共卫生策略;2.卫生统计学和流行病学基本知识;3.健康教育;4.法定传染病及突发公共卫生事件;5.慢性非传染性疾病;6.居民健康管理;7.卫生监督协管;8.卫生管理政策;9.基本技能。
1.全科医学基本知识;2.常见症状;3.常见病与多发病;4.合理用药;5.急诊与急救;6.基本技能;7.中医辨证论治和适宜技术应用。
各部分在考试中所占比例如下:
(可点击图片放大)
今天的内容依旧是全科医疗部分,学海无涯,且行且珍惜!扫完知识点可以点击文末“阅读原文”,那里有秘籍助大家事半功倍~
登革热治疗
(一)一般治疗
包括卧床休息饮食、保持大便通畅防蚊隔离。
(二)对症治疗
1.高热:物理降温,慎用解热镇痛药,避免引起血管内溶血,必要时可短期小剂量使用糖皮质激素。
2.纠正水电解质紊乱,宜口服,慎用静脉补液,以防诱发脑水肿。
3.有出血倾向者可选用止血药、输全血或血小板、制酸药。
4.脑型病人予甘露醇、地塞米松降颅内压,中枢呼吸抑制及时予人工通气。
真菌致病性
1.真菌性感染:
由致病性真菌或机会性真菌引起的感染或真菌病;
2.真菌性超敏反应:
包括感染性和接触性超敏反应,引起皮肤或者呼吸道或者消化道超敏反应;
3.真菌毒素中毒:
可致急性真菌毒素中毒,有些真菌毒素还可致慢性中毒,如黄曲霉素可致肝细胞癌等。
神经源性的休克特点
在正常情况下,血管运动中枢不断发放冲动沿传出的交感缩血管纤维到达全身小血管,使其维持着一定的紧张性。当血管运动中枢发生抑制或传出的交感缩血管纤维被阻断时,小血管就将因紧张性的丧失而发生扩张,结果是外周血管阻力降低,大量血液淤积在微循环中,回心血量急剧减少,血压下降,引起神经源性休克。
此类休克常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单,预后也较好,有时不经治疗即可自愈,有的则在应用缩血管药物后迅速好转。有人认为这种情况只能算是低血压状态,而不能算是休克,因为从休克的概念来看,在这种患者,微循环的灌流并无急剧的减少。
酸碱平衡紊乱
1.代谢性酸中毒
有严重腹泻、肠瘘等病史;
有深而快的呼吸等临床表现;
pH↓,PaCO3呈代偿性↓,CO2CP↓,SB↓,BE呈负值。
2.呼吸性酸中毒
有呼吸功能受影响的病史;
pH↓↓,PaCO2、CO2CP↑,血浆HCO3-正常。
什么是肠道病毒
肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒(Coxsackievirus)、致肠细胞病变人孤儿病毒(enterocytopathichumanorphanvirusECHO简称埃可病毒)及新型肠道病毒共71个血清型。肠道病毒属病毒引起的传染病,临床表现轻者只有倦怠、乏力、低热等,重者可全身感染,脑、脊髓、心、肝等重要器官受损。预后较差。并可遗留后遗症或造成死亡。本类疾病分布于世界各地,在热带和亚热带全年都有,在温带夏季多见,在温暖、潮湿、卫生条件差、人群拥挤的地区发病率高。
腮腺炎病理生理
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润,腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞,腺上皮水肿、坏死,腺泡间血管有充血现象,腮腺四周显著水肿,附近淋巴结充血肿胀,唾液成分的改变不多,但分泌量则较正常减少。
由于腮腺导管的部分阻塞,使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加,唾液潴留而感胀痛,唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血液循环,导致血中淀粉酶增高,并从尿中排出。胰腺和小肠浆液造酶腺也分泌淀粉酶,受累时也可影响血和尿中的淀粉酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎,睾丸曲精管的上皮显著充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。
版权声明:本文来源:网络。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。本北京哪有看白癜风的中科白癜风医院怎么样