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尖锐湿疣
尖锐湿疣，是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。是全国范围内最常见的STD之一，发病率占性病第2位，且仍有不断增加趋势，因此，越来越引起大众的重视，成了不容忽视的性传播疾病。
尖锐湿疣的病因
人是HPV的唯一宿主，目前发现HPV有多种亚型，可感染肛周生殖器部位的HPV常见有40多种亚型，尖锐湿疣90%以上由HPV6型或11型引起。
尖锐湿疣的发病机制
尖锐湿疣的传播途径
1.直接性接触传染。该途径的感染率占全部患者的95%以上，一般一次性接触约50%感染可能。病期在3个月左右的患者传染率最高。常规使用避孕套不能完全预防HPV病毒。
2.非性接触间接传染。
?医源性传染
?烟雾传染：疣体疏松，CO2激光光压力使疣体组织向四周飞溅，疣体气化时形成微型爆炸，术者鼻腔、鼻唇沟、眼睑黏膜有HPV污染
?母婴传染
?自体接种传染
尖锐湿疣的临床表现
尖锐湿疣，其潜伏期达3周至8个月，平均为3个月。男女外生殖器和肛门为好发部位，易生长在温暖潮湿的皮肤黏膜处。多无不适，少数可有瘙痒感及局部压迫感，随后发生尖锐湿疣损害。
尖锐湿疣的治疗方法
现今，大部分临床治疗方法都局限于第1阶段，而对第2、3阶段束手无策。但体内存活的HPV亚临床和潜伏病毒是尖锐湿疣不断复发的根本原因。
特别提示⊙液氮冷冻法禁用于腔道内疣体的治疗，以免发生阴道直肠瘘。
⊙祛疣阶段，以及早清除疣体，减少创伤面为原则。
⊙宫颈外生性尖锐湿疣，开始治疗前需确定HPV型别，明确CIN等级，行脱落细胞检查并且活检，以排除病灶存在癌变风险，确诊为尖锐湿疣后，常规治疗。
⊙肛周疣同时伴有直肠疣，应进行直肠指检和(或)肛镜检查；直肠疣处理应请肛肠科专家会诊。
⊙巨大尖锐湿疣，治疗前需做病理活检，明确组织是否发生癌变。
⊙妊娠期尖锐湿疣，需告知HPV6和11可引起婴幼儿的呼吸道乳头瘤病。如无其他原因，没有足够的理由建议终止妊娠，人流可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。产后的新生儿应避免与HPV感染者接触。
⊙合并HIV感染者，易在尖锐湿疣的基础上发生鳞癌，因而常需活检来确诊。
来源：HPV科普讲堂
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