外科护理学知识点汇总
1.休克监测最常用及最简便是CVP
2.低钾血症最早出现肌无力
3.代酸最突出的症状是呼吸深快
4.最能反映血浆渗透压的是口渴
5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7.输血并发症最严重的是溶血反应
8.外科最常见的休克：低血容量性休克
9.失血性休克失血量最低为全血量的20%
10.休克最基本措施为处理原发病
11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14.甲状腺癌中最差的为未分化癌
15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17.乳腺癌最常见转移部位为肺
18.肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨
19.肺癌最常见的是：鳞癌
20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
21.食管癌最好发的部位是中段
22.食管癌最常见的是鳞癌
23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24.腹膜炎最主要症状是腹痛
25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁
27.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道
28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡
29.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点
30.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染
31.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移
32.直肠癌最好发部位是壶腹部
33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39.尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
40.肾结核最早出现尿频
41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43.烧伤早起最需要的治疗为补液
44.等渗性脱水首选平衡盐液
45.高渗性脱水首选5%GS
46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）
48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素
50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-
55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术
58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点
59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛
60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石
62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾
63.继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌
64.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折
65.最常发生先天性脱位的关节是：髋关节
66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨
67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影
儿科护理学知识点汇总
1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5.急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压
6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症
7.肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压
8.原发肾病综合症最常见的并发症：感染
9.流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶
10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长
11.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半
12.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳
13.新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，“AB”型血浆
14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋
15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳
16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄
17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症
18.肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d
19.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出
20.肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松
21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性
脑膜炎
基础护理知识点:
1.使用环氧乙烷消毒的关键注意点有哪些？答：1.纯环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电源开关处。使用时轻取轻放，切勿猛烈碰撞。2.储存温度不可高于40℃，以免爆炸。3.灭菌前物品需彻底清洗干净，但不能用生理盐水清洗。4.消毒容器不能漏气，袋内物品放置不能过紧。5.本品液体对皮肤、眼睛及黏膜刺激性强，如有接触应立即用水冲洗。6.本品气体具有一定毒性，作业场空气中浓度不应超过2mg/m3.
2.如何划分消毒剂的高效、中效和低效？答：高效：可以杀灭一切微生物，包括细菌繁殖体、细菌芽孢、真菌、结核杆菌、病毒，可使物品达到灭菌要求，如环氧乙烷。中效：可杀灭细菌繁殖体、真菌、结核杆菌、病毒，但不能杀灭细菌芽孢，如乙醇等。低效：可杀灭细菌繁殖体、真菌、不能杀灭细菌芽孢、病毒，如本扎溴胺（新洁尔灭）、氯已定（洗必泰）等。
3.试述进入人体组织或无菌器官的医疗用品的消毒要求？答：进入人体组织或无菌器官的医疗用品，必须达到灭菌，各种注射、穿刺、才学器皿具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒或灭菌。
4.理想的换血消毒剂应具备哪些条件？答：杀菌谱广，毒性低，性能稳定，又利于长期保存，对物品无腐蚀性，不易受有机物及温度等理化因素的影响，使用浓度低，而作用迅速，易溶于水，气味小，对人无刺激性，消毒后易除去残留，且价格低廉。
5.何为高度危险物品？答：高度危险物屏是指进入无菌组织或器官内部，或与破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。
6.何谓中、低度危险物品？答：中度危险物品是指仅与破损皮肤黏膜相接触，而不进入无菌组织内的器材和用品。低度危险物品是指直接或间接与健康无损的皮肤黏膜相接触的器材和用品.如何选择消毒灭菌方法？答：1.高危险性物品，必须灭菌；中度危险性物品，消毒即可；低度危险性物品，消毒或清洁。2.耐热、耐湿物品灭菌首选压力蒸汽灭菌。如：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各类导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷等，内镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学方法消毒。
7.何谓无菌技术？答：无菌技术是指在医疗、护理操作工程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
8.无菌操作的基本原则是什么？答：1.环境要整洁，进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，同时避免不必要的人员流动，以防尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线消毒一次。2.进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3.无菌物品和非无菌物品应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可使用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，不可再放回无菌容器内。4.无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排列，放在固定的地方。无菌包在未污染情况下，可保存7～14d，过期应重新灭菌。5.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳，未经消毒的用物，不可触及无菌物品或跨越无菌区。6.进行无菌操作时，如对器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换或重新消毒。7.一套无菌物品，只能供一个患者使用。
9.使用无菌持物钳关键注意点有哪些？答：1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。2.取远处物品时，应连同容器一起搬移到物品旁边使用。
3.使用无菌持物钳时不能低于腰部。4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4h更换。
10.使用无菌容器关键注意点有哪些？答：1.打开无菌容器时，盖（无菌面）朝上放置，取用物品后立即盖严实容器。手持无菌容器时，应拖住底部，手不可触及容器边缘及内面。2.无菌容器不可任意翻转。手不能跨越打开的无菌容器。
11.取无菌溶液操作要点及关键注意点有哪些？答：1.操作要求：（1）核对瓶签，检查瓶盖，瓶身有无松动、裂缝，检查溶液有无浑浊、沉淀或变色。（2）开、盖无菌溶液瓶盖时手不可碰触橡胶塞边缘及内口。（3）倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出拾到溶液，倾倒液体时标签朝上，即使塞盖。2.关键注意点：（1）不可将无菌物品或非无菌物品深入无菌溶液中。（2）不能直接倒出液体。（3）不能将倒出的液体再倒回瓶中。
12.无菌包使用方法及注意事项有哪些？答：1.核对无菌包名称，灭菌有效期，检查消毒指示带有否变色，检查包布有无潮湿破损。2.揭开扎带放包布下，揭开包布外角，再揭左右两角，手捏左右两角翻折的内侧面，最后揭开内角。3.用无菌持物钳取所需物品，放于无菌区域内。4.包内有剩余用物，则按原痕抱起扎好，注明开包事件，超过24h不能使用。5.包内物品一次全部取出时，可将包拖在手中打开，另一手将包布四角抓住，使包内物品妥善置于无菌区域内。6.注意手及未经消毒物品不能接触包内面，不能跨越无菌区，污染的包内物品不可使用。
13.铺无菌盘操作要点有哪些？答：1.从无菌包内取出无菌治疗巾，双手捏住治疗巾一边外面两角，双折或三折成双层底，铺于清洁干燥的治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外。2.放入无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐，开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次。3.铺巾时手不可触及无菌巾内面。
14.试述口罩使用的注意点？答：1.口罩应用6～8层纱布缝制，长16～18cm，宽14cm，带长30cm，两侧打褶3cm，或使用一次性口罩。2.使用时应遮住口鼻，不可用污染的手碰触口罩，用毕应立即放下，污染面向内折叠放入清洁袋内，不应挂在胸前。3.使用纱布口罩4～8h后应更换，一次性口罩使用不得超过4h.4.接触严密隔离的传染病患者应每次更换口罩。
15.手消毒的目的是什么？答：手消毒的目的是：清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。
16.手消毒的注意事项有哪些？答：1.流动水冲洗，使用脚踏式水龙头，肘部开关或其他自动装置。2.洗手用的肥皂应保持干燥或用肥皂溶液。3.擦手巾或纸应一人专用。4.洗手时站立位置应和洗手池面盆保持相当距离。5.消毒液浸泡手时间一般为2min.6.消毒剂每日更换1次或2次，视使用频率而定。7.盛有消毒剂的容器应加盖。
17.接触传染病员后受如何进行消毒？答：双手浸泡于消毒液中，用手刷刷手，按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝顺序刷洗，左右手均刷半分钟，用流动水冲洗后重复刷洗一次，前后共2min.双手经流动水冲洗干净后，擦干。
18.脱隔离衣的注意事项有哪些？答：1.穿隔离衣前准备好工作所需一切物品。
2.隔离衣长短合适，无破损。3.保持衣领其功能界，系领子时袖口不可碰触到面部、衣领和帽子，隔离衣应全部遮盖工作服。4.穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不得进入清洁区。5.挂隔离衣时，不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁区。6.隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。
19.什么情况下进行床边隔离？答：在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，适用于伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道传染病患者的隔离。
20.何谓传染病隔离和保护性隔离？答：1.传染病隔离是指将处于传染期的传染病患者、可疑传染病患者及病原携带者控制在待定区域，与一般人群暂时分离，缩小污染范围，减少传染病传播机会，如传染病区等。2.保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染，如层流室等。
21.隔离有几类？答：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、血液、体液隔离、昆虫隔离、保护性隔离。
22.隔离技术的目的是什么？答：任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是防止微生物在患者、工作人员和媒介物中扩散，最终控制和清除传染源。
23.简述体温表消毒三步法？答：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洁擦干，并将水银柱甩至35℃以下第二步：浸泡消毒30min.第三步：冷开水冲洗擦干备用，或乙醇浸泡备用。消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。
24.空气、物体表面、医务人员手消毒效果检测不得检出哪些细菌答：空气中不得检出金葡萄、溶血性链球菌。物体表面不得检出致病菌，其中母婴室，婴儿室，儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。医务人员手和皮肤黏膜不得检出金葡萄、大肠埃细菌，其中母婴市、婴儿室、新生儿室、儿科工作人员手、皮肤、粘膜不得检出沙门菌、溶血性链球菌。
25.室内空气预防性消毒常用方法有哪些？答：1.开窗通风换气（避免对流）每日2～3次。大2.空气消毒剂喷雾（用雾点＜5um的喷雾器均匀喷洒＝3.紫外线照射，紫外线灯管功率＞70umW/cm3，每平方米1.5W消毒30min.4.空气清洁消毒器，按使用说明使用。
26.试述空气采样方法？答：房间经消毒处理后、在操作前进行采样，采样使用直径9cm普通营养琼脂平板放在采样点暴露5min后送检培养，平板放置于地面垂直高度cm，室内面积≤30m2，设一条对角线取3点即中心1点、两端距墙1m处各取一点；室内面积＞30m2，设动、南、西、北、中5点，4个角的布点距墙1M..试述物体表面采样方法？答：物体在消毒处理后进行采样，采样时用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，当采样面积≥cm2，连续采样4个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀擦拭5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检，不规则的物体表面可用棉拭子直接涂擦采样。
27.手采样面积是多少？如何采样？答：被检人5指并拢，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在双手指屈面从指根到指端来回涂擦2次（一只手涂擦面积约为30cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去手指接触部位，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。采样面积按平方厘米计算。
28.Ⅰ类环境空气、物体表面、医务人员手和皮肤细菌菌落的标准是多少？答：Ⅰ类环境空气细菌菌落总数≤10cfu/cm3，物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm3，手和皮肤黏膜细菌菌落总数≤5cfu/cm3（cfu=群体形成单位）
29.特殊菌种包括哪些？其污染辅料应如何处理？答：特殊菌种一般指铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等，污染辅料应及时焚毁。
30.何为病原微生物？答：肉眼看不见，只有用显微镜或电子显微镜才能看得见的一种极其微小的生物，称之为微生物。对人体有致病作用的微生物称为病原微生物。
31.致热原是怎样产生的？答：大部分微生物都可产生致热原。微生物在圣詹个、繁殖时分泌的代谢物时一种致热原，通常称为外毒素；从微生物的细胞膜中分泌出的物质也是一种致热原，通常称为内毒素。
32.医院微生物检测包括哪些内容？答：医院微生物监测包括：1.对人的监测（工作人员和患者）。2.对环境的监测（空气、物体表面、设备及器械等）。
33.什么叫做层流空气？答：层流空气是指空气通过孔隙＜0.2um的高效过滤器，把微生物隔离在外的一种高度净化的空气。空气通过过滤形成一种细薄的气流，以均匀的速度向同一方向输送，使室内气流分布均匀，不产生涡流，并能捕集微粒尘埃通过回风口把它带出室外。空气持续向外流通，使室内维持正压，防止相邻房间的细菌侵入。层流分垂直层流和水平层流。
34.何谓医疗废物？答：医疗废物是指卫生医疗机构在医疗、预防、保健、护理中以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。
35.试述医疗废物集中管理的基本要求？答：1.对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。2.登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。3.有效防止医疗废物流失、泄露、扩散，禁止任何单位、个人转让、买卖。4.禁止运送过程中丢弃，禁止在非储存地点倾倒、堆放或混入其他废物中。5.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。
36.自行处置医疗废物的基本要求有哪些？答：1使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理。2能够焚烧的应当及时焚烧。3不能焚烧的，消毒后集中填埋。
37.院内感染的有哪亮种类型答：内源性感染：又称自身感染，是指各种医院内遭受自身固有病医院感染。外源性感染：又称交叉感染，是指各种医院内遭受非自身固有病医院感染。
38.院内感染的特征是什么？答：医院获得性感染，是指患者在住院期间遭受的感染。特征：1感医院内，医院外已受到感染而在住院期间才发病的患者，医院内感染而出院后才发病的患者。2感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染→潜伏期→发病。3感医院活动的人群，如住院患者、门诊患者、陪住者、医院工作人员，其中医院工作人员。
39.院内感染的鉴定原则是什么答：1入院时无这种感染，也未处于这种感染的潜伏期。2发生感染，其潜伏期不明。3发生感染与上次住院有关。4在新的部位发生具有临床表现的感染。5在原来的感染部位分离出新的病原体。
40.医院感染发生的主要原因是什么？答：个人抵抗力下降，免疫功能受损；侵入性诊疗机会增加；抗生素滥用；医院管理机制不完善。
41.试述控制院内感染三大要点。答：1严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术2中心供应室等无菌物品灭菌质量的保证3合理使用抗生素。
42.预防艾滋病病毒感染的措施有哪些？答：1从事有可能接触患者的血液，体液的护理操作，必须戴手套，操作完毕，脱去手套立即洗手，必要时进行手的消毒。2在护理操作过程中有可能发生血液、体液飞溅到面部时，除戴手套外还应戴具有防渗透性能的口罩，防护眼镜，酌情穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。3如操作者手部皮肤破损，操作时必须戴双层手套。
43试述发生职业暴露后的局部处理。答：1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。2如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水清洗。禁止进行伤局部的挤压。3受伤部位伤口冲洗后应立即用词不当75%乙醇或0.5%聚维酮碘（碘伏）进行局部消毒和包扎；被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
44.试述测体温、脉搏、心率（TPR）时的关键注意点答：1精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。2进食、吸烟、面颊部冷热敷后，应间隔30min方可用口表测温。3直肠疾病或手术后、腹泻、心肌梗死患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30min后方可行直肠测温。
4婴幼儿、精神病患者、躁动病患者直肠测温时护士须手扶肛表，以防肛表断裂或进入直肠，造成意外。5使用腋表要先擦干腋窝汗液，置表于腋窝深处。腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、肩关节受伤或体形过于消瘦患者禁忌用腋表，患者沐浴后须待片刻方可测腋温。6肛表与口表、腋表须分别清洁消毒。7不用拇指诊脉，当脉搏细弱不易计数时，用听诊器听心率1min记脉搏数。8绌脉应由两人同时测量，分别听心率和数脉率，同时计数1min.9患者剧烈活动后或情绪激动时，应休息20min再测脉率。10测呼吸时不能与患者讲话，呼吸不规则的患者及婴儿侧1min..毫米汞柱与千帕如何换算？答：7.5毫米汞柱（mmHg）=1千帕（kPa）。
45.脉搏是怎样产生的？试述绌脉的定义、特点及测量方法。答：当心脏收缩时，动脉管内压力增加，管壁扩张；心脏舒张时，管壁回缩。大动脉管壁的这种有节律的舒缩向外周血管传播，就产生了脉搏。在单位时间内脉率少于心率者称为绌脉。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。绌脉测量方法：两人同时测量1min，一人听心率，一人测脉率，然后加以对照。
46.何谓间歇脉、洪脉？常见于那些疾病？答：间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿间歇，称为间歇脉。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。洪脉：当心排血量增加，周围动脉阻力较小、动脉充盈度和脉压较大时，则脉搏强而大，称为洪脉。多见于高热、甲状腺功能亢进等患者。
47.影响血压的主要因素有哪些？答：1每搏输出量。2心率。3外周阻力。4主动脉和大动脉管壁的弹性。5循环血量和血管容积。
48.血压生理性变化的因素有哪些答：1年龄和性别：如中年女性比男性偏低。
2昼夜和睡眠：一般傍晚高于清晨，过度劳累和睡眠不佳时血压偏高。3环境影响：寒冷环境中血压升高，高温环境中血压略低。4体位的影响：收缩压在卧位时最低，坐位其次，立位最高，而舒张压则相反。5进食的影响：进食后收缩压可升高，约1小时后复原。6不同部位的影响：约25%的人右上肢血压高于左上肢，大多数人下肢血压比上肢高等。7精神状态的影响：紧张、恐怖、害怕、兴奋等精神状态改变可致收缩压升高。
49.测量血压的关键注意点有哪些？答：1对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计。2充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。3当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍等片刻后再行测量。4偏瘫患者测健侧肢体。5舒张压变音和消失音相差较大时，应同时记录两个数值。
50.异常血压有哪几种？答：高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化。
51.试述瞳孔的生理变化。答：正常瞳孔与年龄、屈光、生理状态、外界环境等因素有关。一岁以内婴儿瞳孔最小，儿童和青少年期瞳孔较大，以后逐渐变小。
近视眼瞳孔大于远视眼，交感神经兴奋时（如惊恐、疼痛等）瞳孔扩大；副交感神经兴奋时（如深呼吸、脑力劳动、睡眠等）瞳孔缩小。
.正常瞳孔的判断标准有哪些？答：1圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5-4mm2两侧对称、等大。3对光反应灵敏。
.试述观察瞳孔的意义及观察要点。答：多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起瞳孔改变，所以观察瞳孔对疾病的诊断、治疗、抢救均有极重要的价值，瞳孔观察要点主要是对光反应和大小两个方面。
.异常瞳孔常见于那些疾病？答：1瞳孔扩大：瞳孔直径〉5mm，常见于青光、颠茄类药物中毒、中枢性损害、滴入扩瞳药剂，如阿托品、东莨菪碱、麻黄碱等。
2瞳孔缩小：瞳孔直径2mm，常见于有机磷中毒、吗啡、氯丙嗪等药物中毒，脑桥出血时瞳孔呈针尖样，具有诊断价值。3两侧瞳孔大小不等：提示颅内病变，如脑肿瘤、颅内出血、脑疝等。4瞳孔对光反应改变：用手电筒照射其变化很小，移走光源后瞳孔仅略增大，称为对光反应迟钝。当瞳孔对光照射刺激毫无变化时称为对光反应消失。多为病情急剧变化或临终期表现。
.何谓谵妄？其表现如何？答：谵妄是指以兴奋性增高为主的高级神经活动急性失调状态，表现为意识模糊，定向力消失，感觉错乱，乱语躁动。
.何谓眩晕？答：眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要症状，也是临床上常见症状。轻者自觉外物呈上下颠动，左右晃动或前后摇摆：重者则感觉自身或四周物体旋转并失去平衡，有倾倒感，不敢睁眼，睁眼则旋转加剧，但神志清楚。
.晕厥、眩晕如何区别？答：1晕厥是由于神经源性或心源性疾病，使血压突然下降，心脏输出减少而引起大脑一过性供血不足，患者突然发生短暂意识丧失。
临床表现为突然视觉模糊，四肢无力，晕倒，历时数秒或数分钟，平卧后症状即可消失，大多不伴有抽搐、咬舌及尿失禁。2眩晕是主观感觉的症状，患者无意识障碍，神志始终清楚，只感到周围景物向一定方向旋转，常伴平衡失调、头重脚轻、站立不稳、眼球颤动、呕吐、面色苍白等。
.眩晕常见病因有哪些答：1前庭器官病变：内耳膜迷路积水、炎症等引起。
2椎—基底动脉供血不足。3颈部病变。4颅内病变。
.试述眩晕对机体的影响？答：1易引起外伤。2对听力有影响：如耳鸣、听力障碍等。3易引起呕吐。4心理影响：紧张、焦虑、烦躁、恐惧等。
.深浅昏迷如何区别？答；浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声光等刺激均无反应，对强刺激可出现痛苦表情，瞳孔对光反射、角膜反射及各种防御反射仍存在。
深昏迷：意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，各种反射消失。
.格拉斯哥（GLascow）昏迷指数临床意义是什么？答：格拉斯哥昏迷指数简称昏迷指数，它将颅脑损伤后刺激患者的睁眼反应、语言行为反应及运动反应分别列表记录，以总分判断病情的严重性。格拉斯哥昏迷指数15分为正常，8分以下为昏迷；在首次测得分数基础上，每2分之差提示患者有精神神经症状的改变，每降低3分提示颅内高压或颅内血肿形成的可能。
.试述正常呼吸运动的调节功能。答：呼吸是由呼吸中枢进行的调节。呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。它们分布于脊髓、延髓、脑桥、间脑、大脑皮层等神经。各部位调节作用不同，延髓和脑桥产生基本的节律性呼吸，大脑皮质可随意控制呼吸，如屏气、加快呼吸。
.何谓外呼吸？答：外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括肺通气和肺换气两个过程。肺通气是指和肺换气两个过程。肺通气是指肺与外界环境之间得气体交换，肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。其交换的方式是通过气体的分压差由高处向扩散完成。
.何谓肺牵拉反射？答：由肺的扩张和缩小所引起得放射性呼吸变化称为肺牵张反射，又叫黑-白反应。其生理意义是使吸气不致过长、过深，促使吸气转为呼气。它与脑桥呼吸调节中枢共同调节呼吸频率和深度。
.呼吸运动的反射性调节包括哪些答：1.肺牵张反射。2.呼吸机本体感受性反射。3防御性呼吸反射。
.何谓呼吸运动的化学性调节？答：呼吸运动的化学性调节是指动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（Paco2）和氢离子浓度的改变对呼吸运动的影响。当血液中Paco2升高，H＋升高，PaO2降低时，刺激化学感受器，从而作用于呼吸中枢，引起呼吸运动的加深加快，维持血液中PaO2、Paco2、相对稳定。其中Paco2在呼吸运动调节过程中有很大作用。
.何为氧气疗法？答：氧气疗法简称氧疗，是指通过给养提高机体动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种常见的治疗方法。
.试述缺氧的分类及常见疾病。答：1.低张性缺氧：主要是动脉血氧分压（Pao2）
降低，是动脉血氧含量减少（Cao2），组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。2.血液性缺氧：主要是血红蛋白数量减少或性质改变造成血液含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放，常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。3.循环性缺氧：由组织血流量减少使组织供氧量减少所致，常见于休克、心力衰竭等。4.组织性缺氧：由组织细胞利用氧的异常所致，常见于氰化物中毒等。
.什么情况下氧疗易发生不良反应？答：当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗不良反应。因此高浓度氧疗时应经常进行血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。
.试述深浅异常呼吸的临床表现？答：1.深度呼吸：又称库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒。2.表浅呼吸：是一种呼吸幅度小得浅表而又不规则的呼吸，有时呈叹息样，多见于濒死患者。
.呼吸功能临床观察要点有哪些？答：1.注意观察呼吸节律、频率、幅度、胸式或腹式呼吸，困难程度和性质以及体位改变对呼吸的影响等，确定有无呼吸道梗阻和呼吸抑制。2.注意神智变化，有无烦躁不安、意识模糊等缺氧和二氧化碳潴留的表现。3.观察周围循环状态，皮肤色泽，有无发绀等。
.试述潮式呼吸的发生机制。答：由于呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧时，血中正常浓度的二氧化碳不能通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋，以致呼吸逐渐减弱至暂停。由于呼吸暂停血中二氧化碳分压增高至一定程度后，通过颈动脉窦和主动脉弓得化学感受器放射形刺激呼吸中枢引起呼吸。随着呼吸的进行，二氧化碳的排除，使二氧化碳分压降低，呼吸再次减慢，以致暂停。从而形成周期性呼吸，称为潮式呼吸。
.吸气性呼吸困难的临床表现有哪些？答：其特点是吸气困难，吸气时间延长，有明显三凹症（吸气时胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙出现凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进入肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。
.试述呼吸困难临床上分型及常见疾病。答：吸气性呼吸困难：常见于气道阻塞、气道异物、喉头水肿。呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
.何谓气胸？分哪几类？答：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致气体进入腹膜腔内形成气胸。气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和高压性气胸。
.常用的氧疗法有几种？何谓“四防”？答：常用得氧疗法主要有5种：鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、氧气枕法、氧帐法。使用氧疗法做好“四防”，即防火、防油、放热、反震。
.哪些患者适用氧疗法？答：1.吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、气胸等。
2.心扉功能不全使肺部充血而呼吸困难者，如心力衰竭。3.各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒。4.昏迷患者，如脑血管意外，颅脑损伤者。5.某些外科手术前后患者，大出血休克患者，分娩时产程过长或胎心不良等。
.如何评价氧疗的效果？答：吸氧后患者由烦躁不安变为安静，心率变慢、血压上升、呼吸平稳、皮肤红润温暖、发绀消失，说明缺氧状态改善。实验室检查指标变为氧疗监护的客观指标。主要观察氧疗后Paco2Pao2（正常值12.6～13.3Kpa或95～mmHg）、Paco2（正常值4.7～6.0Kpa或35～45mmHg）SaO2（正常值95%）、PvO2等。
.氧疗常见的不良反应有哪些？答：1.胸骨下不适、疼痛、灼痛感、继而出现呼吸加快，恶心，烦躁，干咳等。2.肺不张：患者烦躁，呼吸、心率加快，血压升高，呼吸困难，发绀，昏迷等。3.呼吸道分泌物干燥：分泌物粘稠，不易咳出。
4.晶状体后纤维组织增生：失明。
5.呼吸抑制：对Ⅱ型呼吸困难者易引起呼吸抑制等。
.氧疗法得注意事项有哪些？答：1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，氧气筒放置阴凉处，周围严禁烟火等易燃品，做好“四防”。2.持续吸氧者鼻导管护理每日2次，双侧鼻孔交替插管3.使用氧气时应先调节流量后应用，停用氧气时则应先拔出导管，再关闭氧气开关。4.用氧过程中注意观察患者缺氧情况，按病情选择合适的用氧方法和氧浓度5.筒内氧气切勿用尽，至少保留0.5MPa（5kgf／㎝2）6.对已用完得氧气筒，应悬挂“空”的标志，并及时更换。
.如何应用血气分析来判断缺氧程度？答：轻度缺氧：Pao26.7～9.3kPa（50～70mmHg）
中度缺氧：Pao24.0～6.7kPa（30～50mmHg）重度缺氧：Pao4.0kPa（30mmHg）
以下。
.如何计算吸氧浓度？答：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L∕min）
.为什么深而快的呼吸比浅而快的呼吸效率高？答：呼吸频率和潮气量都是直接影响肺泡通气量的因素，如呼吸浅而快，一次吸入气量小，除去停留在腔内的无效气体，实际进入肺泡的气体量就更小，即使呼吸增快，每次进入肺泡气量并不增加。慢而深的呼吸，一次吸入量大，进入肺泡气量也大，虽然呼吸频率不快，但肺泡通气量因吸入气量大而增大。
使用人工呼吸机得注意事项有哪些？答：1.熟悉机器性能，掌握使用和保养方法并经常进行检查。2.使用时注意观察与患者呼吸是否合拍，若通气量足够，患者呼吸应与呼吸机一致
23.根据麻醉方式安置卧位
(1)全麻：去枕平卧，头偏向一侧
(2)蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧12小时
(3)硬膜外麻醉：平卧6小时，可不去枕
(4)颅脑手术后，如无休克或昏迷，取床头抬高15度-30度头高脚低斜坡卧位
(5)颈、胸部手术后采用高半坐卧位
(6)腹部手术后采用低半坐卧位
(7)脊柱或臀部手术后采用俯卧或仰卧位
(8)四肢手术后抬高患肢
(9)休克病人应采用仰卧中凹卧位。
24.术后病情观察和记录
(1)观察生命体征：中小型手术者术日每小时测量脉搏、呼吸、血压，监测6-8小时至生命体征平稳;大手术或可能出血者须严密观察，每15-30监测生命体征，至病情稳定后改为每1-2小时测1次;
(2)观察尿液色和量：必要时记录24小时液体出入量;
(3)加强巡视和观察：若病人出现脉搏变快、弱，脉压变小，血压下降，呼吸急促，每小时尿量小于50ml时应及时报告医生。
护士资格考试全攻略章节知识点
4、银环蛇咬伤致死主要原因：呼吸衰竭；
5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法：单价抗蛇毒血清；
6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是：胰蛋白酶局部注射或套封；
7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高：肉毒杆菌食物中毒；
8、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是：人工呼吸和胸外心脏按压；
9、重度哮喘时，应采取哪些措施：吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素；
10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？：24小时以上；
11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过：1.5g；
12、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？：静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体；
13、支气管哮喘发作期禁用：吗啡；
14、支气管哮喘的临床特征是：反复发作阵发性呼气性呼吸困难；
15、急性肺脓肿的治疗原则：极抗感染，辅以体位引流；
16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是：大量脓臭痰；
17、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是：安静休息，消除紧张情绪安静休息，消除紧张情绪；
18、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是：立即采用解除呼吸道梗阻的措施；
19、肺结核大咯血，最危险的并发症：窒息；
20、浸润型肺结核大咯血采取：患侧卧位；
21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是：控制感染控制感染；
22、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于：气管内异物或梗阻；
23、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭：阻塞性肺气肿；
24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是：劳力性呼吸困难；
25、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是：严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰；
26、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性；
27、呼吸困难最常见于：左心功能不全；
28、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡：急性心肌梗死伴持续性疼痛；
29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是：心脏扩大伴奔马律；
30、心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律；
31、左心衰最严重的表现是：肺水肿；
32、右心衰竭的主要临床表现是：体循环静脉淤血及水肿；
33、急性肺水肿最有特征性的表现是：咯大量粉红色泡沫痰；
34、产生左心衰竭的临床表现，主要是：肺淤血、肺水肿；
35、呼吸困难最早出现于：左心衰竭；
36、室上性心动过速最多发生于什么：无器质性心脏病；
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37、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：阵发性室上性心动过速；
38、预激综合征最常伴发：上性心动过速；
39、预激综合征最主要的特征是：QRS波群开始部粗钝；
40、诊断室速最有力的心电图证据是：出现心室夺获或室性融合波；
41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用：安装按需型人工心脏起搏器；
42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是：电复律；
43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：心室起搏；
44、左右束支阻滞，治疗应选用：安置心脏起搏器；
45、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征：III度房室传导阻滞；
46、房颤发生后易引起哪种合并症：体循环动脉栓塞；
47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是：支气管静脉破裂；
48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是：动脉栓塞；
49、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂：心包填塞征；
50、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率次/分，首选治疗是：西地兰控制心室率；
51、心绞痛及昏厥常见于：主动脉瓣狭窄；
52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是：速尿；
53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是：左室衰竭；
54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是：心力衰竭；
55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是：劳力性呼吸困难；
56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用：阿托品；
57、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选：苯妥英钠；
58、洋地黄中毒常见的心电图表现是：室性早搏二联律；
59、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选：洋地黄；
60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是：心排血量急剧降低；
61、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是：心律失常；
62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用：吗啡；
63、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于：直接扩张冠状动脉；
64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行：非同步直流电除颤；
65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病：冠心病；
66、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？：高血压脑病；
67、高血压病最常见的死亡原因是：脑血管意外；
68、什么表现最能提示急进性高血压：视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿；
69、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选：硝普钠；
70、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义：奇脉；
71、急性心包积液时最突出的症状是：呼吸困难；
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72、猝死较多见于哪种心肌病：肥厚型梗阻性心肌病；
73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降：革兰阴性杆菌败血症；
74、男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是：立即静脉注射肾上腺素；
75、休克的基本原因是：有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良；
76、引起心源性休克最常见的病因是：急性心肌梗死；
77、消化性溃疡最常见的并发症是：出血；
80、上消化道大出血最常见的原因是：消化性溃疡；
81、出血坏死型胰腺炎的特征是：脐部及腰部皮肤呈青紫色；
82、急性腹痛伴休克，最常见的病因是：急性坏死型胰腺炎；
83、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适：安定；
84、对肾病综合征最有效的治疗药物是：糖皮质激素；
85、安定肾病综合征最常见的并发症是：感染；
86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是：静注葡萄糖酸钙；
87、尿毒症病人病情危重的表现是：心包炎；
88、尿毒症最常见的死亡原因是：心功能不全；
89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是：透析；
90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为：脾梗死；
91、在我国糖尿病死亡的主要原因是：脑血管意外、冠心病；
92、脊髓休克时，出现什么症状：双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留；
93、高血压性脑出血最好发的部位是：基底神经节；
94、脑出血最常见的部位是：内囊外侧部；
95、脑出血最常见的病因为：高血压；
96、高血压脑出血最常见的诱发因素为：情绪激动或用力过度；
97、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是：静脉滴注甘露醇；
98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了：小脑扁桃体疝；
99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是：动眼神经受压；
、枕大孔疝疝出的组织是：小脑扁桃体；
、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是：早期出现呼吸骤停；
、脑疝致命的原因是：脑干受压；
、治疗脑水肿：尽早使用肾上腺皮质激素；
、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为：有无定位体征；
、脑出血的急性期治疗为：降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染；
、蛛网膜下腔出血最常见的原因：先天性脑底动脉瘤；
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、蛛网膜下腔出血最常出现：脑膜刺激征；
、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是：均匀血性脑脊液；
、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用：尼莫地平；
、脑血栓形成最常见的病因是：脑动脉粥样硬化；
、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起：脑内盗血现象；
、脑血栓形成治疗应选用：低分子右旋糖酐；
、在急性脑血管病中，起病最急的是：脑栓塞；、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤：脑炎脑囊虫病；
、癫痫持续状态是指：全面性强直-陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清；
、全面性强直-阵挛性发作时，首先要：注意呼吸道通畅；
、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是：双复磷；
、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用：解磷定；
、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是：静注阿托品；
、急性有机磷农药中毒死因，最主要：呼吸衰竭；
、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法：氧气疗法；
、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？：大腿中1/3；
、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：60分钟；
、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法；
、创伤性窒息的特征是：面部、眼结膜、上胸部淤血；
、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：二氧化碳储留，缺氧；
、开放性气胸的急救，首先要：迅速封闭胸壁创口；
、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是：胸壁加压包扎；
、张力性气胸急救措施为：粗针头排气减压；
、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：胸腔穿刺；
、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑：心包填塞；
、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为：实质性脏器破裂；
、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是：在积极治疗休克的同时手术探查止血；
、胃穿孔的X线检查所见为：膈下游离气体；
、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是：先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛；
、单纯性阑尾炎的腹痛性质是：隐痛或钝痛；
、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是：持续性胀痛；
、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是：压痛已固定在右下腹；
、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是：呕吐；
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、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是：突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸；
、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为：发病后3~12小时升高，24~48小时达高峰；
、下列哪种肾外伤最常出现血尿：肾裂伤；
、颅内压增高的三联征是：头痛、呕吐、视乳头水肿；
、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：剧烈头痛；
、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是：大动脉搏动消失；
、心跳停止时间是指：循环停止到重建人工循环的时间；
、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是：速恢复脑的血液循环；
、一旦确诊为心跳骤停为迅，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环：4~6分钟；
、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在：右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁；
、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：脑缺氧性损害；
小儿运动功能的发育
运动功能发育以脑的发育为前提，涉及骨骼肌的一切活动。小儿动作发育遵循一定规律：①由上至下或由头至尾;②由近到远;③由不协调到协调，由泛化到集中;④由粗动作到精细动作;⑤先有正向动作后有反向动作。1个月俯卧位时试抬头;2个月垂直位时能抬头;3个月俯卧时试抬胸;4个月两手在眼前玩耍;5个月扶前臂可站直;6个月试独坐;7个月将玩具从一只手换到另一只手;8个月会爬;9个月扶栏杆能站立;10个月推车能走几步;11个月牵一只手能走;12个月～14个月独自走;15个月会蹲着玩;18个月会爬上小梯子。
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