腹腔镜技术在国内妇科领域发展了30年,已经逐渐得到了医生和患者的认可了,在初期很多医生对于腹腔镜质疑其优点的声音越来越小。腹腔镜手术较传统的开腹手术创伤小,恢复快,美观,受欢迎是必然的,如今绝大部分的妇科良性疾病已经可以通过腹腔镜、宫腔镜、阴式手术得到治疗,而不再需要开腹那样大的创伤。
今天我们来聊一聊这两年在传统腹腔镜基础上发展起来的单孔腹腔镜。
市妇幼保健院妇科主任刘锦钰介绍,常规腹腔镜手术需要在腹壁取3-4个5-15mm的操作孔道来完成,而单孔腹腔镜技术则是通过一个5-15mm的脐部小切口完成手术操作。
经脐单孔腹腔镜是手术器械通过肚脐孔进入腹部,更具有微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特点,满足了患者特别是年轻女性对手术更加微创化的要求,使得手术创伤更小,术后脐部切口藏匿于脐孔窝内,下腹部不留任何疤痕,达到了更加美观的目的。
单孔腹腔镜手术是腹腔镜手术理念的又一次更新,对手术医生腹腔镜技术要求非常高。虽然单孔腹腔镜手术相比传统腹腔镜手术难度大,但是其临床疗效确切,并且具有良好的美容效果,相比传统腹腔镜手术更具有优势:因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的,具有令人满意的美容效果,特别适合年轻爱美女性;单孔手术同时又可减轻术后疼痛,从而减少术中、术后麻醉及镇痛药物的用量;因脐部有天然的生理性凹陷,术后肠粘连等并发症发生率进一步减少;患者术后恢复快,住院时间短,住院费用也相应减少。
单孔腹腔镜手术资料图
单孔腹腔镜对于医生而言,手术难度是增加的,由于在一个操作孔里面手术,因此操作起来是困难的,需要一定的训练和适应,手术时间也会较传统的腹腔镜手术时间要延长。手术器械上也有特殊的要求,对镜子和操作的设备上也有需要可转弯的要求。
近日,市妇幼保健院妇科团队成功实施我市首例妇科单孔腹腔镜手术,这是市妇幼保健院妇科团队的又一次飞跃,标志着该科妇科腹腔镜技术再上新台阶。
7月23日,患者张某因“停经48天,阴道出血2天”到市妇幼保健院检查,初步诊断异位妊娠,入院后保守治疗未见效果。后经完善相关检查结合患者血HCG和术前评估,妇科主任刘锦钰认为,患者符合单孔腹腔镜手术指征,并进行了充分术前讨论、手术规划及术前准备,在征得患者和家属同意后,7月27日,刘锦钰带领妇科团队为患者实施单孔腹腔镜下左侧输卵管切除术。术后患者恢复迅速,当天下床活动,对腹部无瘢痕的效果表示特别满意。
随着医学科技的发展,目前80%-90%的妇科手术可在腹腔镜下完成,而相对于传统腹腔镜手术,如患者已施行过剖宫产、阑尾炎等其他手术,单孔腹腔镜手术能最大程度地避免二次损伤,且住院时间短、手术安全、恢复快,被称为“保存生命质量的手术”,是国际最前沿的微创技术。
据了解,市妇幼保健院妇科团队已成熟掌握单孔腹腔镜手术,并应用于妇科附件良性病变、异位妊娠,行腹腔镜卵巢囊肿剥除、附件切除、输卵管切除或输卵管结扎术、全子宫切除、子宫肌瘤剔除等多种妇科良性疾病手术中,让广大患者享受更安全、更微创的妇科医疗服务。
单孔腹腔镜手术只需要肚脐处做一个切口,手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内
有没有感觉我们大淮北的医生棒棒滴!
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