以高精技术治病救人用前沿理念服务患者

普外科是外科领域中历史最长、发展较全面的学科,由于涵盖内容广泛而成为外科其他各专业学科的基础。作为外科学领域内最大的一个分支,经过百余年的发展和积淀,普外科的基本理论、基本操作以及术式发展相比其他学科更为成熟,已经成为保障人类健康的重要手段之一。

医院普外科具有50多年的发展历史,变化的是手术方式——从简单到复杂,从开放到微创为主;是科室规模——从小到大,再到如今的专业细分。不变的是,始终敏锐地把握学术发展方向,紧跟行业前沿理念,将最新理念与技术融入外科治疗过程的各个环节,运用精准与个体化方式,大胆创新引进新技术,不断提升医疗水平和服务,因此,医院普外科早已成为大连患者心中值得信赖和托付的名科之一。

微创技术精益求精以最小创伤获取最佳康复

医院胃肠外科在大连较早开展了腹腔镜胃癌根治技术,并逐步发展成熟,从年起成功实施完全腹腔镜胃癌根治术,将胃肠外科的微创技术推上了一个新的台阶。“我们的全腹腔镜胃癌根治术,仅需一个2-3cm的腹部切口外加4个0.5cm的小孔即可完成手术,术中创伤小、术后恢复快。术后病人第一天即可离床活动,少量进食,极大地减轻了病人的痛苦和创伤。”王玉杰主任介绍说。完全腹腔镜胃癌根治术是目前全球最先进的一种胃癌根治性手术术式,手术时清除肿瘤及周围淋巴结更彻底,切口极小,术后恢复快。据了解,此类技术因对医生经验及腹腔镜技术要求较高,医院能够开展此项技术。

左一为王玉杰主任

结直肠癌是消化道肿瘤中另一大高发疾病,医院胃肠外一科在手术技术上也充分体现了创伤小,痛苦小的微创理念,孙琳副主任介绍,他们在大连率先开展经脐减切口腹腔镜结直肠癌根治术,在脐上脐下及麦氏点打三个孔,它可以使用常规腹腔镜器械进行手术操作,依靠传统技术平台及设备,完全可以达到传统开腹手术或腹腔镜手术的治疗效果,最后标本从连接脐上脐下孔切口取出。并且进一步降低手术的创伤,术后疼痛更轻、胃肠道功能恢复更快、术后切口并发症更少;减少了术中、术后麻醉药物及镇痛药物的用量;术后患者康复快,住院时间短,这样不仅达到患者生理上的微创,同时达到心理上的微创,促进患者更迅速更健康地恢复社会生活。

多学科联合协作勇担危重病患救治责任

作为大医院,医院各科室都承担着周边地区各医疗机构疑难杂症的诊疗任务。王玉杰主任介绍,科里经常会收治由周边医疗机构转诊而来的危重症患者,“去年我们成功治愈一名因肠系膜动脉栓塞导致短肠综合症病人。患者肠坏死急诊手术切除大部分小肠,术后20余天出现脑梗及肠系膜血管栓塞,二次手术切除坏死肠管,转ICU治疗。患者术后迅速出现全身中毒感染,休克及多脏器功能衰竭,大剂量升压药物维持血压,同时出现肠瘘,病情危重,不能承受再次手术,我们第一时间组织全院会诊,放射线科CT下精准定位,床旁置入引流管直达肠瘘点位,经过我们科、ICU及其他相关科室积极精准治疗,患者转危为安。”王玉杰主任介绍说,患者迅速转为肠内营养治疗,肠瘘愈合,转康复科进行康复治疗,最终患者康复出院。

孙琳副主任介绍,这次成医院各科室的综合实力强,多学科共同努力解决了一个个难题,还得益于胃肠外一科成熟的肠内外营养技术,胃肠外科重症病人往往合并营养不良,同时机体处于高分解代谢状态,常规的补液治疗难以满足机体对蛋白和热能的需要,长期肠外营养也会造成肝功损伤。

右一为孙琳副主任

“针对这样的病人,只要胃肠道有功能,我们就对其采取早期肠内营养支持治疗,尤其是术后病人。因为早期肠内营养除供给机体充分的热能,还可以减轻高分解代谢反应,并通过可摄取丰富的谷氨酰胺,改善病人的免疫状态,维持肠粘膜屏障功能,防止菌群移位,进一步促进病情恢复,同时也降低了患者经济负担。”孙琳副主任介绍说,这也符合快速康复外科的理念。多年来在胃肠外科疑难杂症的诊治方面积累了丰富的经验,同时科室积极应用多学科综合治疗模式提高诊断准确率,优化治疗方案,改善病人生存率。

——转自医院







































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