1.支气管呼吸音见于支气管哮喘
2.严重呕血病人应暂禁食8~24h
3.急性胸膜炎病人常取患侧卧位
4.通过呼吸困难可判定病人需要吸痰
5.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为-ml
6.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到10次
7.发作性呼气性呼吸困难见于支气管哮喘
8.体温高于37.5℃称发热
9.胃癌易向左锁骨上淋巴结处淋巴结转移
10.成人脉压大于5kPa(37.5mmHg)可见于主动脉瓣关闭不全
11.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于有机磷农药中毒
12.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于心包积液
13.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核),正常应占50%~75%
14.成人男性血红蛋白正常参考值范围为~g/L
15.血沉无明显增快的疾病是心绞痛
16.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯5ml
17.尿液呈酱油色见于急性溶血
18.以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是整体护理
19.现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器
20.正常人每日无形失水量为ml
21.各种类型休克基本病理变化是有效循环血量锐减
22.为预防急性肾衰竭,大腿挤压伤的病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液
23.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是脑缺氧和脑水肿
24.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是血液缓冲系统
25.挫伤不是开放性损伤
26.甲状腺危象的主要原因是术前准备未达要求
27.对乳癌术后出院病人健康指导,五年内避免妊娠最重要
28.乳癌病变发展过程中最易受染的是腋窝淋巴结
29.肠受伤时,临床表现以腹膜炎为主
30.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于腹腔有无原发性病灶
31.溃疡病穿孔以非手术治疗的护理:住院后24小时内应特别注意有无休克发生;无休克者可取半卧位;对有休克表现的病人最好不进行立位腹部透视;严密观察腹部变化并及时通知医生
32.消化性溃疡穿孔护理中:防治休克;行胃肠减压;严密观察病情;做好术前准备
33.胃大部切除术后进食的指征是肛门已排气
34.肠梗阻病人胃肠减压吸出暗红色液体应先考虑肠绞窄
35.有休克的肠梗阻病人不宜取半卧位
36.肠梗阻病人取半卧位的作用:有利于胃肠减压吸出胃肠内潴留的液气;有利于炎性渗液流向盆腔;能减轻腹痛程度;可改善呼吸功能
37.腹股沟疝手术后护理:在掴窝部放一小枕垫,使关节微屈可缓解缝合处的张力;一般术后6~12小时即可进食;腹股沟手术区可用沙袋压迫;用阴囊托或丁字带将阴囊托起
38.绞窄性肠梗阻治疗原则是纠正脱水或抢救休克同时手术
39.肠梗阻病人呕吐时护理:要准备好接纳呕吐物的容器;神志不清的应取卧位将头偏向一侧;呕吐时应密切观察P、R、BP变化;详细记录呕吐出现的时间,次数,性质,数量等
40.为减少胃管对鼻粘膜刺激与粘连可每日在鼻腔内滴数滴腋体石腊
41.肠梗阻术后在肠功能恢复前护理:要继续禁饮禁食;保持有效的胃肠减压;继续输液;继续抗感染
42.肠梗阻术后防止切口裂开的护理:嘱病人咳嗽时双手捧腹
43.肠梗阻病人术后为恢复肠功能防止肠粘连的护理主要是早期活动,直立行走
44.肠瘘多发生在手术后的时间是术后1周
45.肠梗阻病人康复指导:不吃不易消化的食物;不暴饮暴食;避免腹部受凉;饭后不要进行剧烈运动
46.胃肠减压的护理:应经常检查胃管是否固定好;应经常检查胃管是否通畅,以免食物残渣堵塞;要记录好胃肠减压的量和颜色;进行蒸气吸入和用石腊油滴鼻
47.肠梗阻病人非手术治疗缓解后若进食出现消化不良或稀便,原因多是肠粘膜水肿
48.阑尾切除术及第二日为促进肠蠕动,防止肠粘连应首选早期活动
49.急性阑尾炎非手术疗法中不宜用的药物口服硫酸镁
50.阑尾炎术后护理观察生命体征应每一小时测记一次,连测三次,平稳即停
51.大肠癌术前护理包括心理护理:解释人工肛门对防止癌肿复发的重要性;术前三日开始调节饮食;术前二日服泻剂,每晚灌肠
52.肛门直肠疾病的一般护理措施有:少吃刺激性食物;多吃含纤维素的蔬菜;忌饮酒;大便干结可服缓泻剂
53.直肠肛管疾病术前护理:术前三日可服用肠道抗生素;术前一日中餐进少渣软食;术前一日晚餐进流质饮食;术前晚及术晨各清洁灌肠一次
54.直肠肛管疾病术后护理:术后2~3日进半流质少渣饮食;术后3日无大便可口服液体石蜡;肛瘘切出后应充分引流;凡术后肛门狭窄应定期扩肛
55.直肠肛管疾病术后护理:发现活动性出血应通知医生;术后尿潴留可肌注氨甲酰胆碱,无效时行尿导;肛瘘切除术后要注意防止外口过早缩小;术后进半流质少渣饮食
56.胃肠减压护理有:禁食及停止口服药物;保持胃管通畅及有效;鼓励病人深呼吸,协助咳嗽排痰;记录引流物的量及性质
57.腹腔引流物应置于的最佳部位是引流腔最低位置
58.腹腔引流术护理,乳胶管或双套管的拔管指征是引流液逐渐减少及色泽清晰
59.绞窄性肠梗阻治疗原则是纠正脱水,休克,同时手术治疗
60.肠梗阻非手术疗法护理不用度冷丁是因为掩盖病情
61.阑尾周围脓肿需手术治疗时其原则是脓肿切开引流,二期再切除阑尾。
62.急性心肌梗塞病人入院时可免浴
63.人际间关系模式是由谁提出的佩普劳
64.马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为,生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现
65.在倾听技巧中,可取的是:全神贯注;集中精神;双方保持合适的距离;用心听讲
66.对于护患关系的理解:护患关系是一种帮助与被帮助的关系;护患关系是一种治疗关系;护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系;护患关系是在护理活动中形成的
67.沟通的基本因素有:信息的发现者和接受者;信息的内容;沟通的背景;信息反馈过程
68.护士收集健康资料的目的:为寻找病因,制定护理措施提供依据;为了解病情变化,制定治疗方案提供依据;为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据;为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
69.抢救病人中护士应:口头医嘱复诵后再执行;抢救后应及时请医生补写医嘱;抢救记录字迹清晰及时准确;医生未到时可先建立静脉通道
70.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是以护理的服务对象为中心
71.能提高人的注意,收集整理力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于轻度焦虑
72.病区良好的社会环境包括:建立良好的护患关系;老病人对新病人的关心;保护病人的隐私权;家属对病人的关心
73.注射;换药;导尿;灌肠都属于家庭病床护理范围
74.影响舒适的人际关系环境因素是护患关系
75.影响舒适的心理方面因素包括:焦虑;环境陌生;角色改变;自尊受损
76.促进病人休息的护理措施有:做好心理护理,解除病人焦虑;尊重病人休息习惯;各种诊疗护理活动相对集中;协助病人自我放松
77.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是先脱健肢,先穿患肢
78.病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是骶尾部
79.脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全
80.水溶性维生素包括:维生素C;维生素B1;维生素PP;维生素B6
81.高热时酒精擦浴其散热方式为蒸发
82.成人每分种呼吸少于10次多见于颅内压增高
83.高热病人最适宜的饮食是流质饮食
84.要素饮食:是一种化学精制食物;含有人体需要的全部营养成分;含的蛋白质为氨基酸;含的碳水化合物为单糖
85.应用热疗的目的:促进浅表炎症消退和局限
86.使用红外学易网收集整理线烤灯时,错误的操作是灯距为20-30cm
87.低分子右旋糖酐的主要作用为增加血容量,改善微循环
88.少尿是指24小时尿量少于ml
89.休克病人留置导尿最主要的目的是测尿量及比重,了解肾血流灌注情况
90.高热病人降温时可实施大量不保留灌肠
91.纤维内窥镜的消毒灭菌宜用戊二醛浸泡法
92.现有95%乙醇ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌馏水ml
93、对手术器械最有效的灭菌法是高压蒸汽灭菌法
94.幽门梗阻的洗胃操作包括:饭后4-6小时进行;首先吸净胃内容物;洗胃液温度25℃-30℃;洗毕记录胃内潴留量
95.有关使用无菌手套的叙述:戴无菌手套时,应先将手洗净擦干;戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期;手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域;脱手套时,将手套口翻转脱下
96.做超声雾化吸入时,一般不选择青霉素
97.股静脉穿刺后按压不当,最容易发生局部血肿
98.注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后7-12天
99.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞肺动脉入口
.为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是使肺泡内压力增高
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