我国每年约有十几万先天性心脏病患儿出生,照顾先心病患儿常令父母费尽心力。随着医疗技术的发展,目前有很多先心病患儿经过手术治疗后,可以恢复到基本健康的状态,和其他孩子一样正常的生活与学习。
先心病手术不同于阑尾炎手术。切除阑尾,患者便可以彻底治愈,再也不会发生和阑尾炎相关的疾病了。而先天性心脏病手术却是以修补和矫治为主,以达到延长患儿寿命、提高生存质量的效果。
另一方面,针对孩子的先心病手术不同于成年人。孩子的心脏会随着成长发育而发生相应的变化,因而手术的效果也可能随之发生变化。所以即便手术顺利完成,爸妈也不能掉以轻心,手术后的护理与康复同样重要。
先天性心脏病术后复查是医生判断手术治疗效果的重要途径。为了更好的配合医生,以下5条复查事项,需要患儿父母格外留意:
术后复查非常重要,务必引起重视
先天性心脏病的手术治疗效果分为近期效果、中期效果和长期效果,定期复查就是为了持续评估治疗效果,发现异常情况并及时给予干预,包括调整药物、治疗方案,甚至进行再次手术或介入治疗。
遵守医嘱,定期复查
通常情况下,出院后1个月、3个月、半年、一年需要进行定期复查,如果患儿恢复状态良好,之后也需要每1-2年复查一次直到成年。具体的复查时间与安排,患儿家长需要遵照医嘱按时执行。
医院复查,对比历次资料
建议医院进行复查,并尽量固定复查的医疗机构。对于医生来讲,对照患儿手术前后的数据和每次检查的资料非常有意义。所以在每次复查时,家长需要带全治疗的相应资料,包括病历、住院资料、检查结果和影像学资料等。
仔细观察
平时细心记录孩子的精神、饮食、活动、排便、服药及成长状况,遇到的问题也可以利用复查的机会与医生进行沟通。
常规复查需要检查的项目包括
心电图:心电图虽然是传统的检查心脏疾病的方法,可以为医生提供有价值的诊断线索,了解有无心律失常、心肌缺血、心脏腔室大小等。如果存在异常,必要时需给予药物或介入治疗。
超声心动图:超声心动图检查是先心病术后复查的必做项目,是无创、准确了解先心病手术效果的可靠检查。
胸部X线:用以了解心肺情况,有无胸腔积液、气胸、心包积液等异常情况。
CT检查:CT检查对包括心肺、气道状况,均具有重要的价值,部分复杂先心病、合并气管/支气管狭窄的患儿,需要进行CT(包括增强CT、三维重建)检查。
实验室检查:对于服药的孩子,可能会检查地高辛血药浓度、血电解质、肝肾功能、血常规等。
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