作为公认的人体多余器官,阑尾平时对我们的影响几近于无。但是,一旦阑尾不甘被忽视,准备突显自己的存在感时,问题就大发了!研究表明,每个人一生中平均有7%的几率会发生急性阑尾炎。怎样分辨你是否有得阑尾炎?
我要是发起脾气来,嘿嘿……
1先尝尝腹痛的滋味吧典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能排除急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至有所加剧。
2胃肠之内波涛汹涌单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
3一旦高热后果就严重了一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
4压痛和反跳痛感觉很特别耶腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
5肚皮快憋炸了阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
现在腹腔镜微创手术该出手啦!经过大量前瞻性、随机对照的临床研究证实,腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾炎切除术比较,其优越性不单是住院时间短、创伤小,更重要是恢复较快,减轻术后的并发症。对手术前不能确诊的病例,术中探查较开腹手术视野宽阔,对腹膜后、肝下异位阑尾寻找和切除更显其优越性,肥胖病人更为适合。
目前腹腔镜下阑尾切除术是治疗急性阑尾炎的首选。医院普外科已开展该项手术10余年,腹腔镜阑尾切除手术是一种安全、可靠、成熟的微创手术,我们的医护人员将以精湛的技术竭诚照护广大患者,愿大家寄希望而来,获满意而归。
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