本文转自:北青网
云南网讯(记者彭锡)“真的没想到,医院,结果查出来一个肾上腺巨大肿瘤。真是捡回来一条命。”5月19日,来自大理白族自治州宾川县的刘英(化名)医院(以下简称:省一院)泌尿外科的病床上庆幸自己因祸得福,十分感慨地表示。
术后为患者复查记者彭锡摄
50岁的刘英回忆,自己平常在家务农,身体并没有不舒服的地方。“5月份的时候,我在家跟老公一起准备用棍子将水窖里的抽水机抬上来,没想到绑好了后一用力,棍子突然就断了,一下就打到了我的头。”
被击中头部后不停流血的刘英医院。在进行常规检查时,医生却在其左侧肾上腺发现了一个肿物,大小约11.4cmX8.3cmX10.5cm。
为了接受进一步诊治,患者转运到省一院泌尿外科。
“入院后为其完善相关检查,考虑患者肿瘤为左侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤。”省一院泌尿外科主任医师肖民辉表示,嗜铬细胞瘤是一种发生在肾上腺髓质的肿瘤。该细胞瘤会引起儿茶酚胺增高,引起明显的血压增高,常伴剧烈头痛、心悸、心动过速、心律失常等,严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外,危及生命,需手术摘除。
患者及家属为医护人员点赞记者彭锡摄
由于该患者肿瘤与腹主动脉、脾动脉、胰尾、降结肠关系密切,术中稍有不慎可致患者大出血、肠瘘、胰瘘,从而危及生命。而术中如挤压瘤体可导致血压瞬间飙升,同样有生命危险。对此,省一院泌尿外科联合ICU,心内科、内分泌科、肝胆外科等多个科室,经充分讨论后,针对患者制定了相关的治疗方案及术中遇到各种突发情况的处理预案。
5月6日,在肖民辉、余闫宏以及冷金俊等手术团队的共同努力下,为患者行胸腹联合切口左侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除术,手术十分顺利。术中患者生命体征平稳,血压无剧烈波动。术后患者恢复良好,目前准备出院。
肖民辉表示,该患者头部受伤却被查出肾上腺巨大肿瘤,这是一个巧合。“这么大的肿瘤一旦发病,患者容易出现生命危险。”
他还提醒,嗜铬细胞瘤最常见的症状就是血压时高时低。因此,继发性高血压患者如果出现反复高血压、药物控制效果欠佳的情况,应引起重视,应积极排查肾上腺疾病的可能,尽早治疗,避免导致心脑血管意外等不良后果。