今天讲一个儿外科“儿童肠造口术”的故事
乐乐(化名)是一个可怜的坏死性小肠结肠炎穿孔后回肠造瘘的小患儿,这次是第二次来到长治市妇幼保健院儿外科了,他从新生儿时候的第一期手术后,现已6个月了,可以进行第二期手术,也就是要进行肠造瘘口还纳手术。好绕哦,别着急,听我们慢慢讲给你听哦!先来了解一下什么是“小儿肠造口手术”吧。
小儿肠造口手术
小儿肠造口手术是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染等危重急腹症的常见手术方式。该手术对解除肠道梗阻,控制感染,挽救患儿生命具有重要意义。儿童肠造口常为临时造口(一期手术),一般3-6个月之后关瘘(二期手术)。由于患儿年龄小、组织娇嫩等特点,术后肠造口的护理是重点,护理得当不仅会减少造瘘口及造瘘口周围皮肤糜烂等并发症,为下一步手术做好准备,还会降低住院费用,增加患儿家长满意度。
第一次住院
乐乐是年12月出生,出生后因早产、低体重入住我院新生儿科,患儿入院后并发了坏死性小肠结肠炎,虽经积极保守治疗,但患儿病情仍持续进展,最后出现肠穿孔,小儿外科张鹏勇医生为乐乐实施了“回肠造瘘术”,经过积极手术治疗挽救了乐乐的生命。
问题来啦!
在恢复的过程中,一个令家长更担忧的问题出现了:回家后如何护理肠造口?儿外科副护士长、责任护士赵小净觉察到患儿家长的情绪变化,立即对患儿家长进行了心理疏导。肠造口的居家护理是难点也是重点,儿外科伤口造口小组共同努力,通过住院期间的一对一指导,再到出院后