1.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(A)A.改善心肌缺氧,减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收2.患者,男性,71岁。身高cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的护理措施不包括(C)A.制订个体化膳食方案B.检测体重变化C.吃减肥药D.规律运动E.控制饮食3.患者,女性,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现以下心律失常时需警惕室颤发生的是(E)A.房室传导阻滞B窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速4.患者,男性,50岁。患高血压2年,体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是(A)A.散步B.举重C.冬泳D.攀岩E.跳绳5.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是(D)A.心内注射肾上腺素B.吸氧C.进行心肺复苏D.给予电除颤E.静脉推注利多卡因6.患者,男性,62岁。因房颤住院治疗,心率次/min,心率和脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是(C)A.同一人先测心率,后测脉率B.同一人先测脉率,后测心率C.由两人分别测脉率和心率,同时起止D.由两人分别侧脉率和心率后求平均E.一人测心率,然后另一人测脉率7.患者,男性,42岁。诊断高血压3年,性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是(C)A.低脂饮食B.低磷饮食C.低钠饮食D.低蛋白饮食E.低纤维素饮食8.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发的是(C)A.癌变B.窒息C.肝性脑病D.感染E.黄疸9.肝性脑病患者禁用的维生素是(E)A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B1E.维生素B10.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是(A)A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸人11.患者,女性,32岁。患溃疡性结肠炎3年急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是(C)A.米泔水样便B.柏油便C.黏液脓血便D.白陶土样便E.黄色软便12.患者,女性,50岁。确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是(C)A.夜间腹痛明显B.空腹时腹痛明显C.餐后0.5~1小时腹痛明显D.餐后即刻腹痛明显E.进餐时腹痛明显13.患者,男性,38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的是(D)A.浓茶B.咖啡C.豆浆D.面条(含碱性,中和胃酸)E.油条14.患者,男性,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎,为明确诊断最重要的检查是(D)A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶E.X线胸腹联合透视15.患者,男性,45岁。患急性胰腺炎入院,经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解错误的是(C)A.“我每天饭量要减少,分四五次吃”B.“我要少吃油腻的食物”C.“每天一杯红酒有助于我康复”D.“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主”E.“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”16.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是(A)A.大脑B.心脏C.肝脏D.肾脏E.肺脏17.急性呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(B)A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿18.“三凹征”是指(A)A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷19.患者,女性,25岁。诊断支气管哮喘入院2分钟前患者哮喘急性发作,护士应立即协助患者采取的体位是(E)A.去枕平卧B中凹卧位C.屈膝俯卧位D.侧卧位E.端坐位20.患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑(C)A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞C.肺性脑病先兆D.休克早期E.脑疝先兆21.患者,男性,75岁。患支气管哮喘,因受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是(E)A.清淡饮食B.不饲养宠物C.避免接触花草D.保持乐观情绪E.预防上呼吸道感染22.患者,男性,78岁。饮用红酒ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是(D)A.静推利尿剂B.静推纳洛酮C.静脉滴注维生素D.静脉滴注抗生素E.静脉滴注电解质23.患者,女性,40岁。由家人背送至急诊,家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为(D)A.安眠药中毒B.食物中毒C.一氧化碳中毒D.有机磷中毒E.脑出血24.系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时不正确的是(E)A.维持用药时间较长B.通常采用泼尼松C.病情好转后缓慢逐渐减量D.每日或隔日顿服E.用药剂量应逐渐加大25.患者,男性,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是(A)A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗,立即拔针26.患者,男性,35岁。因再生障碍性贫血入院治疗,入院当日血常规结果为Hb59g/L,护士对该患者制订的休息与活动计划为(B)A.绝对卧床休息,协助自理活动B.卧床休息为主,间断床上及床边活动C.床上活动为主,适当增加休息时间D.床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动,避免重体力活动27.患者,女性,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了(E)A.嗜睡症B.夜惊症C.梦游症D.梦魇症E.失眠症28.患者,男性,45岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为(D)A.呼吸频率异常B.吸气时间呼气时间C.呼吸困难D.深度呼吸E.呼吸浅促29.患者,女性,45岁。患1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗意识恢复,但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是(D)A.遵医嘱调整胰岛素剂量B.加用二甲双胍C.使用强心药D.静脉推注50%葡萄糖注射液E.应用呼吸兴奋药30.患者,女性,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗,治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现(B)A.甲状腺癌变B.甲状腺功能减退C.粒细胞减少D.突眼恶化E.甲状腺危象31.患者,男性,53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是(D)A.进食前注意休息,避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上32.患者,女性,68岁。因颅内压增高,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了(B)A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外33.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是(D)A.降低血压B.营养脑细胞C.帮助止血D.降低颅内压E.保护血管34.患者,男性,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑的是(E)A.骨折端移位B.衬垫不妥C.继发感染D.血管受压E.体位不当35.患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者重度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是(D)A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.气管切开36.胆道蛔虫病的临床特点是(A)A.阵发性钻顶样剧烈绞痛B.剑突下左侧深压痛C.剧烈呕吐蛔虫D.畏寒高热E.肝大并具有压痛37.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是(A)A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入38.患者,男性,36岁。1天前有转移性右下腹腹痛,麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎,采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重,范围加大,应考虑是(E)A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔39.患者,女性,29岁。因肛瘘行瘘管切除术护士指导患者最合适的术后卧位是(A)A.侧卧位B.平卧位C.半坐位D.头低足高E.中凹位40.患者,女性,19岁。鼻部疖受挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,首先应考虑的是(D)A.面部蜂窝织炎B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.脓毒症41.自发性气胸最常见的症状是(D)A.呕吐B.心悸C.发热D.胸痛E.咳嗽42.患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育是(C)A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管43.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是(E)A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花44.患者,男性,58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是(C)A.在床边移步B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.患者出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动45.患者,女性,80岁。肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于(C)A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期46.患者,女性,35岁。右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是(D)A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“在我化疗期间,坚持吃素”C.“我要注意避孕,2年内不能怀孕”D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E.“我下个月准备去做乳房再造术”47.患者,女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的护理是(C)A.加快输液B.输注血浆C.补充葡萄糖D.减慢输液E.增加胰岛素用量48.患者,男性,70岁。因肺癌行多次放疗,护土进行皮肤护理正确的是(A)A.保持皮肤清洁干燥B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用药物E.按摩49.患者行腰椎间盘突出症手术后,练习直腿抬高运动目的是(C)A.镇痛、消肿B.增加肌力C.预防神经根粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛50.患者,女性,20岁,农民。患系统性红斑狼疮其两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是(D)A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部51.患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意(D)A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水冲洗膀胱E.立即拔出导尿管52.患者,女性,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素(E)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天53.患者,男性,46岁。3天前腰背部受撞击,拍X线片腰椎提示无异常,现患者主诉血尿,T38.2℃,腰部隐痛,患者可能的诊断是(C)A.腰椎间盘突出B.肾结石C.肾损伤D.膀胱癌E.良性前列腺增生54.患者,女,58岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热并伴有黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏次/min,剑突下压痛肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×10?/L,中性粒细胞94%。应考虑为(A)A.急性胰腺炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.胆道蛔虫病E.溃疡病穿孔55.心跳呼吸停止后,血液循环终止,各组织器官缺血、缺氧。一般在循环停止多长时间大脑将发生不可逆损伤(B)A.3~5分钟B.4~6分钟C.5~7分钟D.6~8分钟E.8~10分钟56.患者,男性,63岁。因下肢不适6个月来院就诊,诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是(D)A.皮肤溃疡B.足部水肿C.下肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲、隆起E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩57.患者,女性,68岁。因面部肿块疼痛来诊,诊断为面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是(E)A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史58.患者,男性,30岁。坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。护士在护理患者进食中应(E)A.劝其进食B.强迫进食C.放弃进食D.与其他患者共同进食E.其他患者先品尝后再进食59.精神科护理评估的目的在于(C)A.制订预期目标B.确定护理工作C.确定患者需求D.确认影响治疗的因素E.确认患者的优势和潜能60.患者男,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为(D)A.强迫怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫情绪D.强迫意向E.强迫行为61.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施,不恰当的是(D)A.养成定时排便的习惯B.每天多饮水C.适当运动D.自行服用缓泻药(是药三分毒)E.多食高纤维素食物62.哺乳期最适宜的避孕方法是(D)A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.安全期避孕D.避孕套E.探亲避孕药63.孕期产检时,腹围正确的测量位置是(E)A.测量耻骨联合至剑突长度B.测量肋弓下缘平面绕腹周长C.测量髂前上棘平面绕腹周长D.测量耻骨联合至宫底长度E.腹部最膨隆处绕腹周长64.孕妇,28岁,妊娠34周。产前检查时护士教会孕妇做胎动计数,并嘱咐12小时胎动计数少于多少时应及时就诊(A)A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次65.初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠以下检查方法中最有助于明确诊断的是(A)A.腹部B超B.胎心监护C.腹部X线片D.腹部MIR检查E.腹部CT66.患者,女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是(A)A.输卵管妊娠B黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产67.关于新生儿的哺乳时间正确的是(E)A.1小时哺乳一次B.2小时哺乳一次C.3小时哺乳一次D.4小时哺乳一次E.按需哺乳68.出现外阴瘙痒的患者,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时,应重点询问(B)A.饮食习惯B.卫生习惯C.睡眠习惯D.活动习惯E.职业情况69.15岁的女中学生,月经周期20~45天,行经时间7~10天,量多,上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是(C)A.加强体育锻炼,提高抵抗力B.口服抗生素C.每日用1:的高锰酸钾溶液会阴冲洗,勤换卫生护垫和内裤D.出血期间1:的高锰酸钾溶液坐浴E.每日冲洗阴道,更换卫生护垫和内裤70.患者,女性,25岁,孕18周。诊断为淋病入院。护士进行相关宣教,以下宣教内容正确的是(C)A.淋病的潜伏期平均8~10日B.妊娠早期易发生绒毛膜羊膜炎C.分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散导致产褥感染D.治疗首先药物为青霉素E.对新生儿影响主要是易发生淋菌败血症71.患者,女性,25岁。诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护土应告知患者最适宜的冲洗液为是(D)A.5.5%醋酸溶液B.1‰高锰酸钾溶液C.生理盐水D.1%乳酸溶液E.2%碳酸氢钠溶液72.宫颈细胞学检查(TCT)描述正确的是(A)A.月经干净3~7天内进行B.月经前3~7天进行C.急性生殖器炎症可检查D.行妇科阴道超声后检查E.阴道少量流血也可检查73.以下关于葡萄胎患者进行预防性化疗的叙述,错误的是(E)A.年龄大于40岁B.子宫明显大于停经月份C.黄色化囊肿直径大于6cmD.葡萄胎排出前血βhCG值异常升高E.预防性化疗多选用2种药物联合应用74、患儿,2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿家长做健康指导时,不妥的是(B)A.建立合理的生活制度B.充分运动,增强体质C.合理营养,促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊75.不属于新生儿特殊生理状态的是(C)A.马牙B.生理性黄疸C.臀红D.假月经E.乳腺肿大76.为小儿测量体重时,错误的做法是(B)A.排尿、排便后进行B.进食后进行C.每次测量应在同一磅秤上称量D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤鞋袜后进行77.女婴,3个月,因容易出现溢乳而就诊,对于婴儿出现溢乳的原因分析叙述不正确的是(B)A.婴儿喂呈水平位置,韧带松弛,易折叠B.幽门括约肌松弛,贲门括约肌发育良好C.过度喂养D.不成熟的胃肠运动类型E.不规律的进食时间78.患儿,女,3岁。半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”“头孢拉定”阿莫西林”“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调(E)A.合理喂养B.注意饮食卫生C.多进行户外活动D.注意儿童个人卫生E.滥用抗生素的严重后果79.患儿,男,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长(E)A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素B2的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法80.下列符合早产儿外观特点的是(E)A.皮肤红润,胎毛少B.耳壳软骨发育好C.乳晕明显,有结节D.指甲长过指端E.足底光滑,纹理少81.患儿,女,5岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾。护土在为患儿留取粪便标本时应注意的是(B)A.在抗菌治疗后采集标本B.选择有黏液脓血部分的粪便送检C.留取部分成形粪便送检D.可多次采集标本,集中送检E.患儿无大便时,用导泻剂后留取标本82.患儿,男,4岁。以病毒性脑膜炎入院,经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养。护士为其进行出院指导,不妥的是(B)A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.患侧肢体保持功能位,尽量减少活动C.指导用药的注意事项D保持患儿心情舒畅E.指导定期随访83.患儿,男,5岁。全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是(E)A.饮食情况B.大便情况C.尿量情况D.睡眠情况E.水肿情况84.患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是(A)A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(85~86题共用题干)患儿,男,10个月。腹泻3天,大便每日15次,黄色稀水样,精神萎靡,哭无眼泪,3小时无尿,四肢冰凉,皮肤发花,呼吸快,唇红,皮肤弹性差。85.此患儿入院后应先给予的措施是(A)A.尽快建立静脉通道,给予2:1等张含钠液,同时测血压B.尽快建立静脉通道,给予高渗葡萄糖补充能量,然后再输生理盐水,同时测血压C.尽快建立静脉通道,给予5%的碳酸氢钠纠正酸中毒,同时测血压D.尽快建立静脉通道,给予5%葡萄糖加抗生素,同时测血压E.尽快建立静脉通道,给予低分子右旋糖酐86.经积极治疗患儿好转,在对患儿家属进行健康教育时,下列家长的表述中,提醒护士需要进一步对家长进行健康教育的是(C)A“我会适当减少给孩子的食物量”B“我会让孩子一次少吃一点”C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D“我会给孩子用吸水性强的纸尿裤”E“孩子每次大便后我会用温水给孩子清洗臀部”(87~88题共用题干)新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度mol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型87.该男婴最可能是(E)A.溶血性黄疽B阻塞性黄疸C.先天性黄疸D.肝细胞性黄疸E.生理性黄疸88.此时最佳的处理措施是(C)A.给予肝酶诱导剂B立即蓝光照射C.观察黄疸变化D.给保肝药物E.输清蛋白(89~94题共用题干)患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。查体:小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。89.该患者可能的诊断是(B)A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症90.该患者出现此病的主要诱因是(D)A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作(理发员)E.静脉瓣膜缺陷91.预防此病的措施为(A)A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立,减少活动E.尽量减少运动锻炼92.若采取手术治疗,必须是(D)A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉瓣膜功能试验阴性D.深静脉通畅试验阴性E.腰交感神经阻滞试验阴性93.目前患者最主要的护理诊断是(B)A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症:出血E.潜在的皮肤完整性受损94.若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有(E)A.弹力绷带包扎2天后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀(95~96题共用题干)患者,女性,56岁。诊断为卵巢癌,今日卵巢癌根治手术。95.该患者术后留置腹膜引流管。一般情况下,24小时内引流量应少于(A)A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml96.该患者术后可以在床上翻身活动的时间是(B)A.术后2小时B.术后6小时C.术后12小时D.术后24小时E.术后48小时(97~98题共用题干)孕妇,29岁。既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。足月顺利分娩一男婴,体重4g。97.为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射(C)A.乙肝疫苗B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗十丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗98.这位产妇,产后母乳喂养正确的指导方法是(D)A.不能母乳喂养B.可以直接进行母乳喂养C.检查抗原、抗体滴度后喂养D.完成母婴阻断后可以母乳喂养E.乳头轻度皲裂不影响母乳喂养(99~题共用题干)患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏稠,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。99.患者最可能出现的并发症是(D)A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC.病人最主要的护理问题是(B)A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D.营养失调,低于机体需要量E.肺脓肿.氧疗时,护理措施正确的是(B)A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧.如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用(C)A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E沙丁胺醇气雾剂.该患者适宜的体位是(D)A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位(~题共用题干)患者,男性,35岁。3个月来发热、乏力、盗汗、食欲缺乏。查体:体重减轻,一般状况尚可实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达(C)A.≤4mmB5~9mmC.10~19mmD.≥20mmE.≥25mm.护士对营养失调的护理措施不正确的是(E)A.制订合理的饮食营养计划B.采用增进食欲的食谱C.检测体重变化D.给予高蛋白、高热量饮食E.给予低蛋白、低脂饮食(高蛋白)(~题共用题干)患者,男性,54岁。1周前尿量减少,约~ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压:/mmHg。实验室检查:血肌酐mol/L,尿素氮26.8mol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×/L,Hb70g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。.引起该患者高血压的最主要原因是(B)A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多.该患者应选择高热量、低蛋白的食物是(D)A.苹果B芹菜C.黄瓜D.马铃薯E.鸡蛋(高蛋白).该患者每天摄入的液体量应为(A)A.前一天的尿量加上mlB.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去mlD.0~mlE.一般不严格限水,但不可过多饮水(~题共用题干)患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/d间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。.首先应考虑的疾病是(D)A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石.与该患者相关的致病因素是(D)A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟(30支/d)E.高龄男性.术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是(E)A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱.术后预防复发的最有效措施是(D)A.定期复查尿常规B.戒烟C.膀胱镜检查D.膀胱灌注化疗(膀胱肿瘤)E.减少动物脂肪摄入(~题共用题干)患者,男性,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗.对患者的术前护理措施不妥的是(C)A.应积极消除患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.用肥皂水灌肠,清洁肠道D.术晨应置胃管E.入手术室前应排空膀胱.术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,胭窝部垫枕,其主要目的是(A)A.缓解张力,以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻切口疼痛及渗血E.减少阴囊血肿的发生.术后为预防阴囊血肿,对患者采取的主要措施是(C)A.仰卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动.可有效防止患者术后复发的措施是(A)A.治疗便秘B.保持皮肤清洁C.利尿D.短期禁食E.长期服止疼药(~题共用题干)患者,女性,20岁,3周前曾患感冒一次,近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。查体:颈静脉怒张、两肺底湿啰音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎,全心衰竭.以下不是护理诊断的是(B)A.心排出量减少B.肺部感染C.气体交换受损D.活动无耐力E.体液过多.该患者出现颈静脉怒张、肝大、下肢水肿的原因是(B)A.左室功能衰竭B.大循环静脉淤血C.肺淤血D.血浆白蛋白减少E.肾衰竭.该患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸,是以下什么诊断的典型症状(B)A.肺部感染B.急性左心衰竭(重点考题)C.肺栓塞D.右心衰竭E.肾功能衰竭.给予该患者最主要的护理措施是(C)A.高蛋白饮食B.服用镇静剂C.绝对卧床(全心衰竭)D.禁烟酒浓茶E.禁食过甜水果
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