阑尾炎不是切除阑尾那么简单
今年我遇到好几例阑尾炎病案，多数都是确诊阑尾炎后，没有手术，直接找我治疗的，康复得很好。但有一例是已经切除阑尾，一直发烧半年多，医院都没办法退烧。
年6月27日，45岁的男性患者求诊，自述去年11月中旬，因为高烧、医院，医院确诊为阑尾炎，不是急性的，在这之前有时会痛，有时不痛，拖了好长时间。医院也不打算手术，保守治疗，住院半个月都没有退烧，医院觉得是阑尾炎造成的，要进行手术，手术很顺利，手术也证明了阑尾的确发炎了。手术后，患者低烧，但过了两天就高烧，医院使用好多方法，医院，但还是没有退烧，不过低烧比较多，让他出院回家调养。回家几天后又高烧，医院，折腾七八天，无法退烧。如此这般，在医院断断续续折腾了大半年，烧没退掉，人折腾得没精神了，发烧有时遍身红点，比较痒，有时疼。医院都确定他有炎症，但怎么消炎都不好。患者都瘦了7、8斤，本来就偏瘦，这下更瘦了，人一下感觉老了很多。干什么都没精神，家人都很着急，不知道是不是得了什么不治之症，但医院始终查不出来。找很多医生看，最后懵懵懂懂找到我这里，大概也不抱什么希望。
患者胃口在犯病期间一直不太好，但知道饿，大便有时两、三天一次，有时一天两三次，拉不干净，量少，每次拉完会感觉发烧好些。小便黄，量不多，也不怎么口渴，不过会觉得口干。入睡可以，但会出汗，晚上会醒好几次，都是感觉燥热的时候醒。梦多，早上起来精神很差，头发昏，感觉口干、有少许口苦，但不太想喝水。有时低烧有时高烧，总体上怕冷的时候比较多。口气重，舌苔薄白、舌质稍淡、舌底静脉明细。脉细数、心脉细弱、肝脉弦紧细、肾脉细很弱、肺脉小弱滑、脾脉细涩、命脉偏弱。这不是外感，是长期内伤形成，包括阑尾发炎也是这么引起的，切除了阑尾，但病机并没有消除，所以会继续发烧。现在阑尾没有了，发烧反而更厉害了。开方5剂：柴胡、黄芩、枳实、生姜、大黄、赤芍、焦三仙、半夏、大枣、桂枝等。
年7月8日，患者来复诊，我明显感觉他轻松了，他说，那天拿到方子，晚上吃了一次，然后拉了一点稀溏的大便，大概半小时后，自我感觉退烧，但没有量体温。第二天继续吃药，到午后有点发热的感觉，不过整天没有怕冷的感觉。到第三天基本就没什么感觉了，自己感觉轻松很多，但有些疲倦，在家休息了一天，量一下体温，很正常，但还是把5剂药都吃了。现在胃口好很多，肚子不怎么胀了，可能是前天吃多了点，感觉有些消化不良，大便每天都有，但还是比较稀溏，拉不太干净。小便还是偏黄。睡觉比以前好多了，不用中间醒，但还会出汗，不过身体的红点都消失了。早上起来精神好些，没有口干口苦，也不头昏了。我对他说，现在退烧了，我可以准确无误地告诉你病机，长期肝血阴虚引起脾胃问题，脾虚胃热血热。根本在肝。最好坚持治疗一段时间。开方7剂：炙甘草、人参、黄芩、黄连、大枣、半夏、干姜、生地、当归、赤芍、丹皮、川芎、丹参、熟地、肉桂等。
患者前天来调整方药，已经没有任何证候了，脉象也还可以，我给他开了一个月的散剂。
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