“医生，救救我，我感觉肚子快要炸了，肚子好难受呀，又疼又涨”。小李焦急的对医生说着。
不等医生说话，小李的朋友们七嘴八舌的说到，医生，快给他检查治疗吧，我们昨天晚上吃了烧烤啤酒，没有喝白酒，给他查个CT看是不是胰腺炎？
医生详细询问病史，查体后初步判断：小李是因暴饮暴食后导致的急性胃扩张，需要紧急处理，以免延误病情，检查腹部x光明确诊断，后留置胃管减压，引流出胃内容物治疗疾病。
患者小李无比痛苦，陪护朋友要求直接查腹部CT，同时进行血液生化检查，排除急性胰腺炎。
在患者进行检查的间隙，医生和实习同学进行了急性胃扩张疾病知识的讲解。急性胃扩张是一种相对少见的急腹症，是短时间内由于大量气体和液体以及食物摄入胃十二指肠无法排出进而导致极度胃扩张，导致反复呕吐，进而出现水电解质紊乱，甚至休克、死亡。成年男性多见。临床上常见于暴饮暴食或者外科手术后。
医生和实习学生还没有继续探讨的间隙，病友小李已经返回诊室了。调阅CT图片，胃扩张明显，胃壁薄弱，胃扩张下垂至盆腔。
医生建议小李立即住院治疗，以免延误治疗，告知急性胃扩张大多经过胃肠减压等内科治疗治愈，但是少部分不能留置胃管减压，甚至无法经过内镜留置胃管减压需要外科手术治疗。
小李办理住院后，留置胃肠减压后引流出大量气体及液体及食物后明显腹部疼痛不适减轻。引流出液体毫升，不包括气体和食物。
急性胃扩张发病早期自觉上腹部饱胀，腹部饱满，上腹部或中腹部疼痛，一般不剧烈，后来会出现频繁少量呕吐，呕吐后腹部无明显好转。呕吐物可见暗褐色液伴酸臭味。患者会有胃极度膨胀要爆炸的感觉，严重者可自觉口渴、精神萎靡、呼吸急促及休克，极少一部分出现胃扭转，胃穿孔等需要外科治疗。
由于临床影像学发展，老百姓对于CT的普及程度，CT可快速明确诊断，为临床治疗节约时间。
急性胃扩张的治疗多采取胃肠减压，洗胃，禁食水、支持治疗多能缓解。部分无法留置胃管减压或胃穿孔者需要外科手术治疗。
病友小李入院后经积极治疗，保守治愈，诉说详情，年轻气盛和朋友拼酒，喝了大概一打啤酒，加上烧烤，吃的比较多，经此一役，表示以后一定不在暴饮暴食。暴饮暴食可能诱发急性胰腺炎，诱发肠梗阻，诱发胃穿孔，危害重重。既往曾写过一篇关于暴饮暴食诱发肠梗阻的文章，一并贴出春节将近之酒水江湖：暴饮暴食遇见肠梗阻。其实暴饮暴食也是急性胰腺炎、急性胆囊炎的诱因。
夏天来了，张医生提醒朋友们暴饮暴食不仅仅会发胖，还会生病！
医学科普，一直在路上。
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