医院开展首例经皮内镜下胃造瘘术

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3月21日,医院成功完成首例经皮内镜胃造瘘术。该项技术的成功开展为吞咽障碍、需要长期肠内营养的患者提供了一种新的安全有效的肠内营养支持治疗方式,也标志着医院微创介入手术在拓面提质方面有了新的突破。

患者系74岁老年男性,因脑血栓后遗症、厌食、消瘦等症,遂来医院就诊。经过会诊和充分评估后,内镜室决定为其行经皮内镜下胃造瘘术(PEG),通过造瘘口注射食物,可以在很大程度上改善患者的营养状态。于当日晚,经过认真的术前准备,在省三院消化内科主任王军民指导下,普外一科主任张惠川和内镜室主任吴永顺在内镜室成功为患者建立新的肠内营养路径,现患者恢复良好,患者及家属满意度高。

据了解,经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是借助内镜经皮肤置入造瘘管的一种新技术,避免了过去剖腹胃造瘘手术时给患者带来的痛苦。手术过程是将内镜常规插入胃内,充气致一定程度后,通过胃镜在体内的光源寻找胃与腹壁接触最紧密的地方为腹壁穿刺点(即造瘘点),将导管针于穿刺点刺入胃内,拔出针心,将引导丝从套管送入胃内,胃镜下用活检钳夹住导丝将其引出口腔,在体外将造瘘管与导丝连接后拉入胃内,经腹壁穿出至腹壁外,内镜观察见内垫片在胃前壁固定好,固定腹壁外垫片及造瘘管,整个过程均在内镜直视下完成,操作时间短、创伤小、并发症少。同时,胃造瘘管留置时间可达数年,与鼻胃管相比,可避免对鼻咽部的刺激,消除患者的不适感,更便于生活护理,改善患者的生活质量。

供稿:吴永顺

责编:刘文姣

审核:徐建文

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