关于新生儿脐带常见问题,需要了解些什么

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脐带--孩子与母亲的桥梁,自剪断脐带那刻起,也就宣示着宝宝从一个胎儿成为了一个独立的个体。

今天就让我们来谈谈新生儿脐带的事情。

脐带常见疾病:

脐带常见疾病:1.脐带延迟脱落大部分婴儿的脐带在7-10天会脱落,有些脐带比较粗可能会延长至半个月左右脱落。脐带要保持清洁干燥,不可让婴儿的尿液将脐带根部浸湿,如果脐带比较干燥,脐轮没有红肿,可以将脐带晾开,减少细菌繁殖。在脐带即将脱落时会有少量分泌物或血液渗出,这时要注意消毒、避免感染。有些婴儿脐带已经脱落,但是脐带残端在脐窝中没有及时清除,会造成脐带没有脱落的假象,可以看专业的医生,消毒以后可以用棉棒将脱落的脐带从脐窝清除。

2.脐炎

新生儿脐炎是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物,并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的. 轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆盖脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,则应作脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血症的发生。

3、脐带渗血

脐带渗血,是由于脐带残端愈合不良,导致的出血。少量出血可以自愈,脐带残端消毒护理就可以,较多的出血需要脐窝内纱布填塞压迫止血,严重者甚至要手术止血。

4、脐疝

俗称“气肚脐”,为先天性,是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后,脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过,是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期,两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时,便会导致腹腔内容物,特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在1岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者,宜手术治疗。

脐带除了以上这些常见疾病外,还有一些特殊的的疾病。

在谈这些疾病之前,先让我们了解一下脐带的结构。连接胎儿与胎盘,并通过胎盘与母血进行物质交换。其结构除我们常说的两条脐动脉,一条脐静脉之外,还有两个胚胎早期非常重要的结构——卵黄管和脐尿管。

卵黄管连接着胎儿体外的卵黄囊和体内的肠管。脐尿管连接着胎儿体外的尿囊和体内的膀胱。随着胚胎的发育卵黄管、脐尿管都将逐渐退化。如果退化不全,便会发生各种残留畸形,引发各种疾病。我们先来说说卵黄管畸形:

卵黄管在胚胎期一端连着肚脐,一端连着肠管,不同位置的残留会导致不同的疾病。

1、梅克尔憩室:卵黄管肠端部分没有闭塞。可以引起出血,感染,穿孔,肠梗阻,肠套叠等并发症。

2、脐窦:卵黄管脐端部分没有闭塞,呈窦道状残留。脐部常排出粘液性分泌物,用探针可能发现脐部有短浅窦道,长时间的炎症刺激可引发炎性肉芽肿。

3、脐肠瘘:卵黄管完全开放,肠道通过未闭的卵黄管在脐部与外界相通,即会有粪液自脐部排出。

4、卵黄管囊肿:如果卵黄管脐端、肠端都闭塞了,而中间部分开放,则会形成卵黄管囊肿,可出现囊肿感染及压迫症状。

5、脐茸:如果卵黄管完全闭塞,仅在脐部残留粘膜组织,就会形成鲜红色的息肉样物,脐部经常有粘液样分泌物。

脐尿管一端连着肚脐,一端连着膀胱,不同部位闭合不全,也会引起不同的疾病。

1、膀胱端未闭—膀胱憩室,出现感染,出血,结石等并发症。

2、脐端未闭合—脐(尿管)窦,表现与“卵黄管”脐端未闭相同。

3、完全开放—脐尿管瘘,有尿液自脐部排出。

4、中间未闭合—脐尿管囊肿,囊肿可继发感染,形成脓肿。

所以,如果卵黄管没有闭合,脐部会有大便排出,如果脐尿管没有闭合,脐部会有尿液排出。也就是说肚脐不但能排便也能排尿。当然这些都是异常的畸形,都需要手术治疗。

出生后脐带会逐渐脱落愈合,这期间家长要细心护理脐部,如有异常需及时到儿外科就诊。

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