白癜风治疗最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4618897.html病例简介女，9岁，右下腹疼痛5天入院。入院时查体：中下腹压痛反跳痛明显，右下腹更甚。临床诊断梅克尔憩室并穿孔急性阑尾炎（继发性）治疗经过术前拟急性化脓性阑尾，于-10-06全麻下行腹腔镜探查（术前考虑化脓性阑尾炎），术中探查发现阑尾稍充血水肿，直径约0.8-1cm，腔内积粪石。距回盲部约30cm处小肠对系膜缘一憩室（根部直径约2.5cm），长约8cm，憩室头段与右前骨盆壁粘连包裹（其实入腹探查最先看到的是粘连包裹的位置），予以分离粘连后腔镜下行直线切割闭合器切除憩室+阑尾切除。术后患儿一直腹胀，目前少量排气排便，排便后腹胀可有所缓解（粪便便干燥）。目前查体：腹部稍膨隆，服软无明显压痛反跳痛，肠鸣音听诊尚可，无明显气过水声。今天术后第12天，复查CT提示明显小肠扩张，但是憩室闭合器切除的位置感觉没有明显的狭窄，而且没有明显扩张（梗阻位置还在高位）。有一个很大的疑惑，这个病人血小板持续在升高，血常规crp等检查基本无异常。今天刚做的增强CT如下：下面血常规的各项指标左侧是最新复查结果，向右为之前的检测。点击阅读原文围观热议编辑：海洋、夕月题图：作者预览时标签不可点
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