走出抑郁症的新方法 http://www.zgbdf.net/baidianfengbaojian/yiyuzheng/7354.html急性阑尾炎健康教育一、急性阑尾炎是什么原因引起的?阑尾管腔堵塞:是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾是一个细长的管道结构,开口狭小,同时管腔內富含微生物,肠壁内富含淋巴组织,这样的解剖结构导致阑尾的管腔很容易阻塞。造成阑尾管腔堵塞的常见原因有很多,其中肠壁內淋巴组织的增生是最常见的原因,多见于年轻人。肠道内的粪石也是常见的原因之一。此外,异物、食物残渣、蛔虫和肿瘤等是较为少见的原因。细菌入侵:由于阑尾管腔堵塞,阑尾內的细菌大量繁殖,分泌毒素,损伤阑尾组织,造成阑尾缺血坏死。二、急性阑尾炎有哪些症状?急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛。阑尾炎较严重时,可能会出现恶心呕吐、腹泻、腹胀等全身症状。如果阑尾发生穿孔,导致腹腔内其他器官感染,会引起腹膜炎,甚至并发败血症,引起其他器官功能的障碍腹痛:腹痛是急性阑尾炎最典型的症状,疼痛会在咳嗽或者走动时加剧。典型的腹痛发作是从上腹部开始,逐渐转向肚脐周围,最后转移并局限在右下腹部。这种腹痛被称为转移性右下腹痛。消化道症状:疾病的早期往往会有食欲下降,有时伴有恶心和呕吐。如果阑尾位置较低,靠近直肠,阑尾发炎时可能刺激直肠引起排便、里急后重的症状发热:阑尾发炎较严重时会出现发热,一般在38℃左右。发热会随着疾病的进展而加重,当阑尾穿孔时,体温会上升至39~40°C。腹胀:如果发炎的阑尾引起相邻的腹膜发炎,可能会导致肠道的蠕动减慢或者消失,引起腹胀等症状。三、急性阑尾炎会引起哪些并发症?四、手术治疗腹腔镜阑尾切除术:通过几个小的腹部切口,将特殊的手术工具和摄像机插入腹部切除阑尾。一般来说,腹腔镜手术有术后恢复快,以及减轻疼痛、减少疤痕的优点,对老年人或者肥胖患者更好。但腹腔镜手术并不适合所有人。如果阑尾发生了破裂,感染已经扩散到阑尾以外,或者有脓肿,这时可能需要进行剖腹手术,在摘除阑尾的同时清理腹腔手术后,需要住院观察。五、术前注意事项（1）卧位护理：急性阑尾炎发作期应卧床休息，取半卧位，以减轻腹壁张力，缓解切口疼痛。（2）饮食护理:肠蠕动恢复前禁饮禁食，以减少肠蠕动，有利于炎症局限，以减轻腹胀和腹痛。（3）用药护理：遵医嘱静脉补液，维持体液平衡，应用有效抗生素控制感染，禁用吗啡，禁用泻药，诊断明确者，可遵医嘱给予解痉或镇痛药，以缓解疼痛。（4）病情观察：观察生命体征、腹部症状和体征的变化。六、术后注意事项1、休息和活动：患者术后血压平稳后，取半卧位，以减轻腹壁张力，缓解切口疼痛，无特殊情况指导患者术后6小时下床活动，促进肠蠕动尽快恢复。病情观察：观察生命体征的变化，观察患者腹部体征的变化，尤其注意有无粘连性肠梗阻、腹腔感染或脓肿等术后并发症的表现，发现异常，及时通知医师。2、饮食护理：肠蠕动恢复前禁食禁饮，待肠鸣音恢复、肛门排气后，进流食，术后5~7天进半流食。3、用药护理：遵医嘱应用抗生素控制感染，防止并发症的发生，术后3~5天禁止使用强泻药和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，使阑尾结扎线脱落或切口裂开，如术后便秘可口服轻泻药。4、切口护理：保持切口敷料清洁、干燥，及时更换切口敷料。5、引流管护理：保持引流管通畅，注意观察引流液的颜色、形状及量并记录。6、并发症的预防和护理①切口感染：保持切口辅料干燥，定期换药。②粘连性肠梗阻：鼓励患者早期下床活动，病情严重者需手术治疗。③腹腔脓肿：术后患者血压平稳后给予半卧位，妥善固定引流管并保持通畅；防止受压、扭曲；控制感染，遵医嘱给予抗生素’观察体温变化。七、出院健康指导休息与活动鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连，餐后避免剧烈活动。饮食指导指导术后患者摄入营养丰富易消化的食物，注意饮食卫生，避免腹部受凉。自我监测发生腹痛或不适时及时就诊。阑尾周围脓肿告知患者3个月后再次住院进行阑尾切除术。其他及时治疗胃肠道炎，预防慢性阑尾炎急性发作。
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