41岁的张姐,卵巢癌手术后1年复发,瘤子越长越大,肚子里被侵蚀的“一团糟”。
3年多的化疗、3次手术,反反复复的病情折磨的她“生不如死”。
最近,情况又一次严重,高烧不退,最痛苦的是大小便已不受控制,粪便随时可能往外流。
但这一次,医院都被医生“劝退”,建议不手术,保守治疗。
张姐无法接受,因为除了痛苦,她更想活得有尊严。
肿瘤复发!
粪便从阴道、尿道流出
年,38岁的张姐确诊卵巢癌,查出时已是晚期。手术后,张姐开启了煎熬的化疗历程。
年3月,肿瘤复发。张姐继续化疗,化疗带来的副作用也越来越严重——疼痛、恶心、呕吐,光头……
今年2月,张姐突然排不出大便,在外院检查后,发现是肿瘤压迫了肠子,肠子狭窄“卡”住了粪便,放入支架后,问题才得以解决。
2个月后,张姐的粪便开始从阴道和尿道流出。原来是在肿瘤刺激下,直肠有了窟窿,粪便从窟窿流出后,顺着阴道、尿道排出。
为解决问题,张姐在外院又进行了手术。
好景不长,仅1个月后,张姐出现高烧不退,粪便再次从阴道、尿道往外流。
医院,医生评估了张姐的情况,不想她再继续“折腾”受罪,建议保守治疗。张姐不想放弃,医院,得到的却都是同样的答案。
“难道我只能躺在床上,等着随时会排出的粪便这样过?那活着还有什么意义!”张姐性子要强,她无法接受这没尊严的活法。
必须搏一搏。
还有希望
"我不能比患者先放弃"
5月19日,几经辗转的张姐抱着最后一丝希望,医院胃肠外科施海主任。
晚期肿瘤再复发、多次手术效果不佳、腹腔情况不容乐观……,这些“难题”摆在施主任面前。
施主任看到张姐坚强的意志和求生欲,经过再三考虑,决定迎难而上,“还有希望,我没有理由比患者先放弃。”
完善检查后,明确了张姐病症为膀胱小肠瘘、直肠阴道瘘。
经过多学科会诊,决定先让张姐养身体,等待更成熟的手术条件。
抗感染、补液、输血……,张姐精神状态一天天好转。
肚子里“一团糟”
6小时成功攻克难题
5月27日,胃肠外科和泌尿外科联合为张姐进行手术。
打开腹腔后,不出所料,肠子、脏器、肿瘤缠绕在一起,简直是“一团糟”。
要想将如此严重的粘连松解开,手术医生在对腹部脏器、肠管结构了如指掌的基础上,下刀必须“快、准、狠”。
粘连松解后,施主任精准找到了直肠和膀胱的“窟窿”。
在泌尿外科王建雄医生的协助下,切掉了部分膀胱,做了膀胱造瘘。
在切除肠子时,要确保术后营养吸收,尽可能保留大部分肠子,但肠子长度仍然不够复原,施主任就在张姐肚子上做了造口,术后大便可正常排出。
经过近6个小时的“攻克”,手术顺利结束。
目前,张姐恢复良好,吃饭、排尿、排便一切正常,也不再发烧,近期就可出院。
施海对自己一直以来坚持的信念也更加坚定:让肿瘤晚期患者有尊严的活着!
愿坚强的张姐以后生活幸福,不再有痛苦。
编写:李潇帆
审核:雷晓
责编:刘书海