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阑尾炎是什么？
阑尾炎是什么？——阑尾炎是指由于各种原因导致阑尾管腔堵塞，或者继发细菌感染而引发的炎症。阑尾炎分为两种：急性和慢性阑尾火。急性阑尾炎是常见的急腹症之一。
急性阑尾炎
阑尾管腔堵塞阑尾管腔阻塞后，阑尾仍继续分泌粘液，腔内压力上升，发生血运障碍，加性炎症。是急性阑尾炎最常见的原因。阑尾管壁中的淋巴滤泡增生堵塞管腔，多见于年轻人。管腔中粪块或结石堵塞，多见于老年人。其他原因：炎症、食物残渣、蛔虫、异物、肿瘤等。细菌入侵阑尾与结肠相通，远端为盲端。当阑尾堵塞时，其远端形成的死腔中原本就存在的细菌大量繁殖并分泌毒素，破坏管壁形成溃疡，进而穿过溃疡侵入肌层。因此，阑尾壁间质压力升高导致血流障碍，阑尾供血不足，最终坏死。慢性阑尾炎。多由急性阑尾炎转变而来，病因与急性阑尾炎相同。
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得了阑尾炎有哪些症状？
首先要明确急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症。阑尾易发生炎症是由于其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。现在中公吉林卫生人才网就带大家一起学习一下急性阑尾炎都有哪些临床表现。我们从两个方面对临床表现进行学习，分别是症状和体征这两个方面。
症状(1)腹痛：典型的腹痛发作始于上腹、逐渐移向脐部，数小时(6～8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%～80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧并且范围扩大。不同位置的阑尾炎，其腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部，盆位阑尾炎腹痛在耻骨联合上区，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数下腹部阑尾炎呈左下腹痛。(2)胃肠道症状：发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，腹胀、排气排便减少。(3)全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃～40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。当阑尾化脓坏疽穿孔并腹膜广泛感染时，并发弥漫性腹膜炎，可同时出现容量不足及败血症表现，甚至合并其他脏器功能障碍。体征(1)右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹可出现固定压痛。压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻。当炎症加重，压痛的范围也随之扩大。(2)腹膜刺激征象：反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。这是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应。但是，在小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时，腹膜刺激征象可不明显。(3)右下腹肿块：如体检发现右下腹饱满，扪及一压痛性肿块，边界不清，固定，应考虑阑尾周围脓肿的诊断。(4)辅助诊断的体征可有：结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检。
慢性阑尾炎的症状
慢性阑尾炎的症状可能较轻。在某些情况下，腹痛是慢性阑尾炎的唯一症状。疼痛通常在腹部的右下侧。在某些情况下，它也可能出现在肚脐附近，并移到胃的右下侧。疼痛可能从剧烈到轻微不等，但更常见的是轻微地长期地疼痛
慢性阑尾炎的其他症状包括
1.腹痛
2.发热
3.腹部肿胀和压痛
4.疲劳或嗜睡，这是精力不足
5.不适，这是一种普遍的不适或疾病感
6.有些人可能还会出现恶心或腹泻。症状可能会出现或消失，这会使病情更难以诊断。
如果您有这些症状中的任何一种，并且症状持续恶化，请即刻就医。它们可能表明存在严重的健康问题。
慢性阑尾炎与急性阑尾炎慢性阑尾炎和急性阑尾炎有时会让人容易混淆。在某些情况下，直到慢性阑尾炎变成急性阑尾炎才被诊断出来。但已经错过了最佳的治疗时期。慢性阑尾炎的症状较轻，可以持续很长时间，然后消失并重新出现。它可能在数周，数月或数年内无法诊断。急性阑尾炎有更严重的症状，在24至48小时内急速恶化。不管是慢性阑尾炎还是急性阑尾炎，都和大家平时的生活习惯有关，大家一定要按时体检，好好检查自己的身体情况，做到心中有数，对自己负责。希望您工作顺利，身体健康～
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得了阑尾炎一定需要手术吗？
单纯性阑尾炎可选择保守治疗在所有允许手术的阑尾炎当中，只有单纯性阑尾炎医生会建议保守治疗。轻症阑尾炎是完全可以保守成功的。许多保守成功也可以许多年不发作。注意，保守治疗期间，病人应卧床休息，过量的活动不利于炎症的局限，甚至可能导致病情的反复。这与阑尾炎术后鼓励病人下床活动不同。
化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎应手术治疗，即使保守成功，也有较大几率以后反复发作。阑尾周围脓肿建议尽量保守治疗，可在彩超下穿刺抽脓，少数情况下依然需要手术切开放脓。病情稳定后，假如3~6个月再发阑尾炎，医院手术。当然，也可以在不发作阑尾炎的时候择期切除阑尾，以防复发。粪石性阑尾炎彩超或CT发现阑尾管腔内有粪石，这种类型阑尾炎保守成功几率很小，应当手术。老年人急性阑尾炎对于年老体弱的病人，医生会根据病情以及家属意愿决定选择手术治疗还是保守治疗。即使是化脓性阑尾炎以及坏疽穿孔性阑尾炎，仍有可能保守成功。但是手术永远是最积极的治疗手段。反复发作的阑尾炎阑尾炎反复发作，建议尽早切除。说不定哪天他就会在你人生的某个重要时刻发作。孕前女性有阑尾炎作为女性，如果你有阑尾炎反复发作病史，那么在怀孕前，最好将阑尾切除。因为孕期阑尾炎并不少见。因为怕药物影响肚里的宝宝，所以，处理起来会很麻烦。病人也会十分纠结。中高考学生得阑尾炎很多家长总怕耽误孩子学习，从小学就怕，一直怕到高考。结果，每年中考、高考都有因阑尾炎发作而边输液边参加考试的学生。高考是人生大事，马虎不得，必须万无一失。所以，学生得了阑尾炎后，长痛不如短痛，尽早手术切除以防后患。小儿阑尾炎患儿往往不能清楚地提供病史，查体也往往不合作；小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用；小儿抗病能力差于成人，基于以上特点，小儿阑尾炎诊断困难，误诊率高，而且病情进展较快，穿孔率高、死亡率高。所以小儿阑尾炎应予以重视。小儿阑尾炎保守治疗成功可能性较成人小，且风险大，一旦确诊，应积极手术。
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阑尾炎术后应注意哪些问题？
一1.吃完不要立刻躺着。得慢性阑尾炎，说明他的体质就是比别人肠胃运动更加缓慢，所以一切会让胃肠运动缓慢的行为都不能做。2.吃饭就是吃饭，吃饭不要思考事情。食不言寝不语有道理，吃饭是件很认真的事，吃饭不能训孩子大家都知道，但思虑伤脾，吃饭脾胃本来就在工作，思虑加重脾胃的工作负荷。3.油炸，糕点难消化的少吃，肠胃蠕动慢又难消化，停留在肠胃的时间更长，更容易作祟刺激阑尾。4.规律排便的习惯，最好养成早晨起来就排便的习惯。因为临床发现，慢性阑尾炎的患者便秘比较多见。而且情绪生闷气烦躁的多。规律排便有助于情绪的平和。
二1.多下床活动。几乎所有医师都会建议阑尾炎术后病人尽早下床活动，一般术后的第二天早晨即可下床活动。这有助于肠蠕动的恢复以及预防腹腔粘连。2.关于饮食。一般病人术后排气、排便即可进食流质饮食，但是有些病人盲肠末端及阑尾根部水肿严重，医生会根据病情让病人晚进食几天，所以术后什么时间开始进食请遵医嘱。术后应从流质饮食开始，逐步过渡到半流质饮食，直至正常饮食。3.关于工作。出院后，应注意休息一段时间。阑尾炎手术，特别是开腹阑尾炎手术，建议一个月后再进行较重的体力劳动。
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