克罗恩病会癌变吗癌变几率有大吗

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1.对克罗恩肠病的介绍

克罗恩病(Crohn’sDiseaseCD)是一种消化道的慢性、反复发作的炎症,可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。此外还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。患者多有腹痛、腹泻、腹部包块及肛门周围病变等表现。

2.克罗恩病的胃肠道症状有哪些呢?

(1)腹痛一般位于右下腹或脐周,间歇性发作,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。

(2)腹泻:亦为本病常见症状,先是间歇发作,后期可转为持续性。粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。

(3)瘘管形成:肠瘘是本病的特征性表现,分内瘘和外瘘,前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱等处,后者通向腹壁或肛周皮肤。

(4)肛门周围病变:包括肛门周围瘘管、脓肿形成及肛裂等病变。

(5)腹部包块:多位于右下腹与脐周。

3.克罗恩病会对人们带来哪些危害?

呕吐、腹痛、腹泻、排便困难、脓血便、里急后重等消化道症状,严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变;进行性消瘦和营养不良;儿童和青少年患者可出现生长发育迟缓;关节炎、虹膜炎、以及肝损害和胆道疾病,这些都给患者带来了巨大的身体负担与精神压力。

4.克罗恩病与肠结核(TB)的区别?

肠结核临床表现与CD极为相似,而两者治疗方法大相径庭,故应准确鉴别。

(1)TB多有结核病史;CD多有家族聚集现象

(2)TB症状出现顺序:发热、腹痛、腹泻;CD症状出现顺序:腹痛、腹泻、发热

(3)TB病程连续,无明显缓解期;CD病程呈缓解和复发交替

(4)TB可能出现腹水和肝脾大;CD肝脾多正常准确鉴别TB与CD还需要结合结核菌素试验以及内镜和病理检查等技术手段

5.克罗恩病会引发癌症吗?

与普通人群比较回肠和大肠癌发生率高出90~倍;CD病人发生会阴肛鳞癌、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤等也较多。小肠部癌变腺癌是最常见的类型,较多见于年轻人。CD累及结肠者会增加罹患结肠癌的风险,伴发原发性硬化性胆管炎者会增加患胆管癌和结肠癌的风险;癌变通常都发生在有长期病史者。

6.对克罗恩病有哪些预防措施?

可从生活起居、饮食、精神调养、增强体质等几个方面进行预防:

(1)生活中注意「与人为善」,心态平和;

(2)生活起居要有规律;

(3)适当进行体育锻炼;

(4)禁食生冷不洁食物;

(5)精神调养。

7.克罗恩病需要手术治疗吗?

手术方式主要是对梗阻穿孔等部位的病变肠段切除,术后复发率高。术后复发的预防至今仍是难题。一般选用美沙拉嗪;甲硝唑可能有效,但长期使用不良反应多;硫唑嘌呤或巯嘌呤在易于复发的高危患者可考虑使用。预防用药推荐在术后2周开始,持续时间不少于3年。

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