华英医学官方
安徽护理考试总群：
1、患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验（+），提示A、低位阑尾
B、阑尾位置较高
C、阑尾位置较深
D、阑尾位于盆腔
E、阑尾过长
2、患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是A、禁食、胃肠减压
B、脓肿切开引流
C、大量应用抗生素
D、物理降温
E、灌肠
3、李某，女。58岁，急性阑尾炎，准备急症手术。病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予A、生活护理
B、心理护理
C、严密观察病情变化
D、术前常规护理
E、做好床位准备
4、某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大A、切口感染
B、菌痢
C、肠炎
D、盆腔脓肿
E、肺炎、肺不张
5、男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、阑尾穿孔腹膜炎
6、患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A、给予半坐卧位
B、观察腹部情况
C、进行深呼吸运动
D、早期下床活动
E、合理增加营养
7、患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，患者行阑尾切除的时间应在体温正常A、1个月后
B、2个月后
C、3个月后
D、4个月后
E、5个月后
8、患者男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
9、患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑A、肠梗阻
B、急性胃扩张
C、腹腔内出血
D、急性腹膜炎
E、尿潴留
10、患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是A、立即剖腹探查
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、腹腔穿刺，灌洗
D、钡剂灌肠
E、胃肠减压及支持疗法
11、患者，男性，28岁。拟行阑尾切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于A、4～6小时
B、6～8小时
C、13～15小时
D、2～4小时
E、12～14小时
12、患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A、移动性浊音
B、右下腹固定压痛
C、腹胀明显
D、肠鸣音减弱或消失
E、腹肌紧张
13、病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、阑尾穿孔
14、男，25岁，转移性右下腹痛伴恶心，纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最重要的是A、细菌侵入
B、黏膜受损
C、管壁痉挛
D、管壁血液循环障碍
E、阑尾腔梗阻
15、女，52岁。急性化脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括下列哪一项A、黏膜糜烂
B、管壁有积脓
C、阑尾有穿孔
D、管腔内有积脓
E、阑尾表面有脓苔
向上滑动这里查看答案
1、C腰大肌试验（psoas征）：病人左侧卧，使大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深。2、B腹腔脓肿：炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等。患者出现术后并发症腹腔脓肿，应按照脓肿处理方法——脓肿切开引流。3、B该病人是因为急性阑尾炎要接受急症手术，由于该病人出现了明显的心理反应，表现出焦虑、恐惧，因此目前应首先给予心理护理。4、D该病人为急性阑尾炎阑尾穿孔导致的腹膜炎，脓液可能积聚在盆腔，手术时未彻底清除，术后可引起盆腔脓肿，出现直肠刺激症状。腹腔脓肿：炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等。5、E根据该病人表现有典型的转移性右下腹痛及麦氏点固定压痛应考虑为阑尾炎，目前该病人出现了腹膜刺激征，应考虑发生了阑尾穿孔引起了急性腹膜炎。6、D阑尾炎手术后肠粘连的预防重点在于早下床、及早运动，使肠管处于活动的状态。根据不同的手术遵从医嘱下床或者在床上翻身或者做伸曲双腿的运动。这样可以促进胃肠蠕动，改善肠道的血液循环，使肠管尽快恢复功能，避免肠粘连的发生。7、C阑尾周围脓肿形成后，局部组织水肿、解剖结构不清，难以手术治疗，且易损伤周围组织。故应在全身应用抗生素治疗或同时局部外敷药物。促使局部炎症吸收、消退，待肿块缩小局限、体温正常3个月后再手术切除阑尾。8、D阑尾穿孔后阑尾腔内压力下降，患者腹痛可暂时缓解，但阑尾穿孔后并发的腹膜炎又使腹痛加剧。9、E该患者生命体征正常，排除腹腔内出血及腹膜炎，根据腹部膨隆的位置，排除A和B，而腰麻术后容易发生尿潴留，因此应考虑尿潴留。10、E从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。11、A阑尾切除术术前禁水4～6小时，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。12、B右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常是麦氏点。13、E考察阑尾炎的临床表现和并发症。患者腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，考虑发生了穿孔。14、E考察急性阑尾炎的病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。15、C考察病因。急性化脓性阑尾炎，术中可见A、B、D、E的表现，不会发现阑尾穿孔。华英医学护考培训达达班，考前一个月集训，总费用元（包含住宿费），考不过来年免学费重学。详情咨询群内华英老师。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇