护资真题每日一练83

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1、腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动E、保持有效的胃肠减压2、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A、去枕平卧位B、胃肠减压C、及早进食D、吗啡镇痛E、高压灌肠3、肛门停止排便排气提示有A、急性完全性肠梗阻B、结肠癌C、肠麻痹D、急性腹膜炎E、肠套叠4、肠套叠患儿的大便性状是A、黏液便B、果酱样便C、脓血便D、柏油便E、蛋花汤样便5、肠梗阻的典型临床表现不包括A、阵发性腹痛B、均匀性腹胀C、腹泻D、呕吐E、肛门停止排气排便6、需要紧急手术治疗的肠梗阻是A、急性小肠扭转B、麻痹性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、早期肠套叠7、患者,男性,42岁。突起阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃,脉搏93次/分,血压13.3/8kPa(/60mmHg),腹部饱胀、胀气,右下腹部有压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片检查,发现小肠高度胀气、扩张,并有多个液气平面,应诊断为A、麻痹性肠梗阻B、低位性肠梗阻C、高位性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、急性胃肠炎8、男,20岁,小肠扭转致肠绞窄坏死。此时其腹痛的性质是A、锐痛B、钝痛C、胀痛D、持续性腹痛,阵发性加剧E、阵发性绞痛9、女,45岁,肠穿孔致弥漫性腹膜炎。其后期最易引起A、绞窄性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、单纯性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻10、男,18岁,突发肠梗阻2小时。检查腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质为A、痉挛性B、麻痹性C、绞窄性D、粘连性E、单纯性11、女,60岁。腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小时。考虑为肠梗阻,非术手治疗最重要的措施是A、禁食、胃肠减压B、抗感染C、取半坐卧位D、缓解腹痛、腹胀E、纠正电解质酸碱失衡12、患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2d,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是A、B超B、腹部立位X线平片C、结肠镜D、直肠指诊E、CT13、患儿,6个月。阵发性哭闹伴呕吐。右侧腹部可触及腊肠样肿块。行钡剂灌肠检查可出现A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位腹平片见多个气液平面D、不对称腹胀E、龛影14、患儿,9个月,因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。体格检查:右侧腹部可触及一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常。应首先考虑A、蛔虫性肠梗阻B、急性肠套叠C、急性阑尾炎D、阑尾炎周围脓肿E、肠痉挛15、护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动。主要是为了防止A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、切口感染E、肠瘘

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1、D

应鼓励病人早期床上或下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。

2、B

急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧位,故排除A;在梗阻未解除时应禁食,故C不对;D选项镇痛会掩盖病情的发展,可排除;E选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止使用;而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。

3、A

急性完全性肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位,故表现为肛门停止排便排气。

4、B果酱样便:为血和黏液混合的红色黏胨样粪便,像红果酱样,有时为深红色的血水,并伴有阵发性哭闹,频繁呕吐,面色苍白等症状,这常见于肠套叠(2岁以下小儿最多见)。此外,果酱样大便,也可见于阿米巴痢疾。5、C肠梗阻最典型的症状为肛门停止排便排气;阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点;麻痹性肠梗阻腹胀均匀;高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻时呕吐迟而少,呕吐物为粪样;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;肠梗阻时一般没有腹泻的表现。6、A考察肠梗阻的病理生理变化。肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。7、B考察肠梗阻的临床表现。病人肠鸣音亢进,提示可排除麻痹性和绞窄性肠梗阻。病人小肠膨胀,有气液平面,提示为低位肠梗阻。8、D考察肠梗阻的临床表现,绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。9、B考察麻痹性肠梗阻的病因。麻痹性肠梗阻见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等。10、C考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。11、A

考察治疗原则。非手术治疗方法包括:禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防治感染和中毒。最重要的措施是禁食、胃肠减压从而清除肠腔内积气、积液,有效缓解腹胀、腹痛。

12、B考察肠梗阻的临床表现和辅助检查。怀疑肠梗阻,行腹部立位X线平片检查,若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。13、A患儿哭闹伴呕吐,右侧腹部可触及腊肠样肿块考察肠套叠的临床表现。X线空气或钡剂灌肠检查呈“杯口状”阴影。14、B小儿出现肠梗阻表现以及腹部腊肠样包块,提示肠套叠。15、C阑尾手术后应嘱病人早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。华英医学护考培训达达班,考前一个月集训,总费用元(包含住宿费),考不过来年免学费重学。详情咨询群内华英老师。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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