患者,男性.餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:
1、题干:下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查
A、血常规检查B、X线钡剂灌肠C、结肠充气试验D、腰大肌试验E、直肠指诊
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答案:B解析:
2、题干:关于急性阑尾炎的护理,下列哪一项不正确
A、术后肠蠕动恢复后进流质饮食B、术后应早期话动C、术后灌肠D、木后鼓励病人咳嗽E、术后病情平稳后取半卧位
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答案:C解析:
女婴,10个月,阵发性哭闹不安,进食后呕吐,解果酱样便30h,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问:
3、题干:该患者最可能是
A、乙状结肠扭转B、麻痹性肠梗阻C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、结肠瘤
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答案:C解析:
女婴,10个月,阵发性哭闹不安,进食后呕吐,解果酱样便30h,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问:
4、题干:应采取何种处理
A、给予小量不保留灌肠B、给予大量不保留灌肠C、剖腹探查,切除病变肠段D、给予清淡易消化流质饮食E、钡灌肠
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答案:E解析:
病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
5、题干:应诊断为
A、胃癌B、胃溃疡恶性变C、慢性胃炎D、胃溃疡E、胃息肉
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答案:D解析:
病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
6、题干:合理的治疗方法是
A、甲氰咪胍治疗B、胃疡平治疗C、胃大部切除术D、高选择性胃迷走神经切断术E、胃迷走神经切断加半胃切除术
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答案:C解析:
女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:
7、题干:进一步最主要检查是
A、纤维结肠镜检查并活检B、B超C、CTD、钡灌肠E、大便培养
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答案:A解析:
女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:
8、题干:肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌,该病人应采用的手术方式是
A、Miles术B、Dixon术C、结肠造瘘术D、经骶直肠肿块切除术E、经腹肛管拉出直肠肿块切除术
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答案:A解析:
女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:
9、题干:该病人最主要的转移方式是
A、淋巴转移B、血运转移C、种植转移D、直接浸润E、跳跃式转移
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答案:A解析:
患者女性,48岁,因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问:
10、题干:术后进流质食物时出现呛咳,你认为是术中损伤了
A、喉上神经外侧支B、喉上神经内侧支C、右侧喉返神经D、左侧喉返神经E、术后正常的创伤反应
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答案:B解析:
患者女性,48岁,因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问:
11、题干:坐起时,为尽量减少伤口缝合张力,护士应指导病人
A、用双手撑床B、将下额抵往前胸部C、将双手放于颈后支撑头部重量D、托稳头部把身体翻向一侧,然后坐起E、仰卧时双手抱膝,然后向前坐起
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答案:C解析:
患者女性,48岁,因右甲状腺腺瘤行右甲状腺腺叶切除术。问:
12、题干:下列哪项护理是错误的
A、术后尽量减少头部活动,防止伤口裂开B、麻醉清醒后应尽量减少与病人说话C、保持伤口负压引流通畅D、注意观察负压引流液性、质、量E、术后适当加强头部活动,防止瘢痕挛缩
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答案:A解析:
病人男性28岁,怀疑溃疡病穿孔收入院。
13、题干:在收集护理资料时下列哪项最能确认溃疡穿孔的存在
A、发热,体温38℃B、血象升高C、上腹疼痛D、膈下游离气体E、肠鸣音减弱
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答案:D解析:
病人男性28岁,怀疑溃疡病穿孔收入院。
14、题干:如病人穿孔存在,行手术治疗,术后胃肠减压的拔管指征是
A、腹痛消失B、体温正常C、肠鸣音消失D、腹胀减轻E、肛门排气
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答案:E解析:
病人男性28岁,怀疑溃疡病穿孔收入院。
15、题干:术后健康教育,下列哪项不妥
A、注意劳逸结合B、选择高营养富含铁、钙食物C、少食多餐,进食有规律D、戒烟戒酒E、一年内逐步过渡至正常人饮食
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答案:E解析:
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